五、围绝经期卵巢功能逐渐衰退，生殖器官亦开始菱缩向衰退变更。曾称为更年期 我国妇女的绝经平均年龄为49.5岁。 六、绝经后期一般60岁后妇女机体逐渐老化，进入老年期。特点：雌激素水平低落， 生殖器官进一步菱缩老化。骨代谢失常引起骨质疏松，易发生骨折 第二节月经及月经期的临床表现 一、月经的定义月经是指随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血。是生殖 功能成熟的标志之一 二、月经初潮月经第一次来潮称月经初。多在13-15岁之间，但可能早在1112岁 或迟至17-18岁。 三、月经周期出血的第1日为月经周期的开始，两次月经第1日的间隔时间称一个月 经周期，一般28-30日为一个周期。 四、月经持续时间及出血量正常月经持续时间为2-7日，多数为3-6日。多数学者认 为每月失血量超过80m1即为病理状态。 五、月经血的特征月经血一般呈暗红色除血液外，还有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱 落的阴道上皮细胞。 六、月经血的主要特点是不凝周，但在正常情况下偶尔亦有些小凝块。月经血内缺乏纤 维蛋白及纤维蛋白原，主要是由于纤维蛋白的溶解。 第三节卵巢功能及其周期性变化 一、卵巢功能卵巢是女性生殖内分泌腺，有两种主要功能：一为产生卵子并排卵：另 为合成并分泌淄体激素和多肽激素。 二、卵巢的周期性变化从青春期开始到绝经前，卵巢在形态和功能上发生周期性变化 称卵巢周期，其主要变化如下： 1.卵泡的发有及成熟原始卵泡有15万-50万个卵泡。生有期大约只有300-400个 卵母细胞发育成熟，并经排卵过程排出，其余的卵泡发有到一定程度自行退化，这个退化过 程称卵泡闭锁。闭锁卵泡的组织学特征为卵母细胞退化坏死，被吞噬细胞清除，颗粒细胞层 分解，细胞脂肪变性，卵泡塌陷最后纤维化。 2。排卵卵细胞和它周围的一些细胞一起被排出的过程称排卵。排卵多发生在下次月 经来潮前14日左右。 3黄体形成及退化 (1)黄体形成排卵后，卵泡液流出，卵泡腔内压下降，卵泡壁塌陷，形成许多皱璧