对外界抵抗力很强。能耐受低温、干燥、紫外线和一般消毒剂的作用。 (二)致病性与免疫性 1传染源:病人和无症状的HBⅴ携带者 2传播途径 (1)输血、输液、手术、注射、针刺等血液及血制品传播。 (2)母婴途径垂直传播:孕期可经血流感染胎儿,分娩时新生儿通过产 道可被感染。(尤其是 HBeAg阳性的母亲) (3)日常生活的密切接触和性接触传播。 3.致病机制 (1)致病机理:免疫病理反应引起肝细胞的损伤。(II、ⅢI、IV型变态 反应) (2)临床表现:复杂,主要有急性肝炎、重型肝炎、慢性持续性肝炎 和慢性活动型肝炎四个临床类型。 三、丙型肝炎病毒 HCⅤ颗粒直径为60-80nm,有包膜,单股RNA。可用ELSA法检测血 清中的HCⅤ抗原。传染源是患者和病毒携带着。传播途径主要为输血、注射、 性接触等非胃肠道途径。临床症状较轻,但易转化为慢性 四、丁型肝炎病毒 HDV颗粒直径为35-37nm,病毒体由一个核心结构和一个小的单股负链对外界抵抗力很强。能耐受低温、干燥、紫外线和一般消毒剂的作用。 （二）致病性与免疫性 1.传染源：病人和无症状的 HBV 携带者。 2.传播途径 （1）输血、输液、手术、注射、针刺等血液及血制品传播。 （2）母婴途径垂直传播：孕期可经血流感染胎儿，分娩时新生儿通过产 道可被感染。（尤其是 HBeAg 阳性的母亲） （3）日常生活的密切接触和性接触传播。 3.致病机制 （1） 致病机理：免疫病理反应引起肝细胞的损伤。（II、III、IV 型变态 反应） （2） 临床表现：复杂，主要有急性肝炎、重型肝炎、慢性持续性肝炎 和慢性活动型肝炎四个临床类型。 三、丙型肝炎病毒 HCV 颗粒直径为 60~80nm，有包膜，单股 RNA。可用 ELISA 法检测血 清中的 HCV 抗原。传染源是患者和病毒携带着。传播途径主要为输血、注射、 性接触等非胃肠道途径。临床症状较轻，但易转化为慢性。 四、丁型肝炎病毒 HDV 颗粒直径为 35~37nm，病毒体由一个核心结构和一个小的单股负链