第25卷第7期 中华中医药 Vol 25 No. 7 2007年7月 CHINESE ARCHIVES OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE Ju2007 理措施则向健康态转化,若不采取措施则向疾病态转变。风,避之有时"。即是指外因,人生活在自然之中,自然之 《黄帝内经》一书中虽未有亚健康之概念,但其理论却包含六气在正常情况下是万物生长的基础条件。而六气的异常 着丰富的亚健康思想,现探讨总结如下 变化,则成为导致人体疾病的六淫,成为致病因素。此外 1亚健康的内涵 尚有“疫疠之气”等各种外界致病因素的困扰。所以,避免 《黄帝内经》一书中提出人健康的目标是应活到天赋外界致病因素的侵袭,也是防治亚健康的一个重要原则 的自然年龄故《素问·上古天真论篇)说“上古之人,其知4.4保护肾气《素问·上古天真论篇》有:“女子七岁, 道者法于阴阳,和于术数,食饮有节起居有常,不妄作劳,肾气盛齿更发长;二七天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以 故能形与神俱,而尽终其天年度百岁乃去。”而亚健康在时下故有子。三七肾气平均,故真牙生而长极。四七筋 《黄帝内经》中称之为“未病”。“未病”不是无病,也不是显骨坚,发长极,身体盛壮。五七阳明脉衰面始焦发始堕。 而易见的疾病是机体出现了阴阳气血、脏俯等不平衡的六七三阳脉衰于上,面皆焦发始白。七七任脉虚,太冲 状态,此时即应控制以防进一步的发展。《素问·四气调脉衰少,天癸竭地道不通故形坏而无子也。丈夫八岁,肾 神大论篇》中日:“圣人不治已病治未病”。《灵枢·逆顺》气实发长齿更。二八,肾气盛,天癸至精气溢泻阴阳和 亦云“上工治未病不治已病。” 故能有子。三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极 2亚健摩的原因 四八,筋骨隆盛,肌肉满壮。五八,肾气衰,发堕齿搞。六 《黄帝内经》认为引起亚健康的主要原因是在气候饮八,阳气衰竭于上面焦发鬓颁白。七八,肝气衰筋不能 食、起居、劳逸和情绪等方面违背了正常的规律。如动。八八,天癸竭精少,肾脏衰形体皆极则齿发去。”文 入房,以欲竭其精,以好散其真,不知持满,不时御神,务快整个生命盛衰的决定性影响。这为后世关于肾主生殖,肾 其心,逆于生乐起居无节故半百而衰也。”并进一步强调主生长衰老并称肾为先天之本的理论奠定了基础也为中 亚健康是疾病的前提《素问·评热病论篇》曰:“邪之所医学从肾气衰竭探讨衰老原理从生殖功能状况判断衰老 凄其气必虚。”《素问遗篇·刺法论篇》亦曰:“正气存内,进度以及节欲保精防衰老的方法提供了重要的理论依据。 邪不可干。” 45调摄精神精神情志活动,与人体的生理、病理变化 3亚健康的表现 有密切的关系。突然强烈或反复、持续的精神刺激,可使人 由于原因的不同,其亚 表现也不一样。体气机逆乱,气血阴阳失调而发病。情志刺激可致正气内 《家问·四气调神大论篇》曰:“逆春气,则少阳不生,肝气虚招致外邪致病。故《素问·上古天真论篇》则要求人 内变。逆夏气则太阳不长,心气内洞。逆秋气,则太阴不们:“恬淡虚无,真气从之,精神内守病安从来。是以志闲 收,肺气焦满。逆冬气,则少阴不藏肾气独沉。《素问·而少欲,心安而不惧形劳而不倦,气从以顺,各从其欲,皆 生气通天论篇》云:“味过于酸,肝气以津脾气乃绝。味过得所愿。故美其食任其服乐其俗高下不相慕,其民故日 于咸,大骨气劳短肌,心气抑。味过于甘心气喘满色黑,朴。是以嗜欲不能劳其目淫邪不能惑其心,愚智贤不肖不 肾气不衡。味过于苦牌气不濡,胃气乃厚。味过于辛,筋惧于物。……提挈天地把握阴阳呼吸精气,独立守神 脉沮弛精神乃央。”《素问·宣明五气篇》说:“久视伤血,肉若一,……和于阴阳调于四时,去世离俗积精全神游 卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。”《素问·举痛行天地之间,视听八达之外,……处天地之和从八风之理, 论篇》谓:“怒则气上喜则气缓悲则气消恐则气下寒则适嗜欲于世俗之间无恚嗔之心行不欲离于世,被服章,举 气收炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结。”《素问·不欲观于俗外不劳形于事内无思想之患以恬愉为务,以 痹论篇》有:“饮食自倍,肠胃乃伤。”《灵枢·五味》亦有:自得为功形体不弊精神不散…法则天地象似日月辩 “谷不人,半日则气衰,一日则气少矣。” 列星辰,逆从阴阳分别四时将从上古合同于道亦可使益 4亚健康的防治 寿而有极时。”《灵枢·本脏》亦云:“志意者,所以御精神 4.1法于阴阳《黄帝内经》认为阴阳平衡是健康的标收魂魄适寒温和喜怒者也……志意和则精神专直魂魄 准所以调整阴阳是防治亚健康的根本原则。《素问·调不散悔怒不起,五脏不受邪矣 经论篇》提出:“有余泻之,不足补之。”素问·至真要大论4.6起居有常人的生理变化是有规律性的,受到季节和 篇》则强调:“谨察阴阳所在而调之,以平为期。《素问·生昼夜晨昏阴阳变化的影响。人应积极主动的去适应自然界 气通天论篇)进一步描述到:“生之本,本于阴阳……凡阴的变化。《素问·四气调神大论篇》提出:“春三月……夜 阳之要阳秘乃固两者不和若春无秋若冬无夏因而和卧早起,广步于庭,被发缓衫,以使志生,…夏三月 之,是谓圣度。”《素问·四气调神大论篇》也论述了具体的夜卧早起无厌于日使志无怒使华英成秀使气得泄,若 措施:“夫四时阴阳者,万物之根本也所以圣人春夏养阳,所爱在外,……秋三月,…早卧早起与鸡俱兴使志安 秋冬养阴以从其根,……从阴阳则生,逆之则死,从之则宁以缓秋刑收效神气使秋气平,无外其志,……冬三月 治,逆之则乱。” 早卧晚起,必待日光使志若伏若匿若有私意,若已有 4.2天人相应人生活在自然界当中,必须尊重自然规得,去寒就温无泄皮肤使气亟夺。 律顺应自然规律的变化才能够减少疾病从而达到身体4.7饮食调节饮食是人体赖以生存和维持健康的最基 1444健康、延年益寿的目的。《素问·宝命全形论篇》谓:“人 本条件之一,但要注意合理的饮食结构,是饮食品种多样 天地之气生四时之法成。”《灵枢·邪客》日:“人与天地相化这样才能满足人体对各种营养成分的需要以保证气血 应也。”《灵枢·岁露论》亦云:“人与天地相参也,与日月相阴阳的平衡 应也 故《素问·脏气法时论篇》提出钛食要:“五谷为养,五 4.3外进邪气《素问·上古天真论篇》中云:“虚邪贼果为助,五畜为益,五菜为充 万方数据第25卷第7期 2 0 0 7年7月 中华中医药学刊 CHINESE ARCHIVES OF T队DrrIONAL CHINESE MEDICINE V01．25 No．7 Jul．2 0 0 7 理措施则向健康态转化，若不采取措施则向疾病态转变。 <黄帝内经>一书中虽未有亚健康之概念，但其理论却包含 着丰富的亚健康思想，现探讨总结如下。 ． 1亚健康的内涵 <黄帝内经>一书中提出人健康的目标是应活到天赋 的自然年龄，故<素问·上古天真论篇)说“上古之人，其知 道者，法于阴阳，和子术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳， 故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”而亚健康在 <黄帝内经)中称之为“未病”。。未病”不是无病，也不是显 而易见的疾病，是机体出现了阴阳、气血、脏俯等不平衡的 状态，此时即应控制以防进一步的发展。<素问·四气调 神大论篇>中日：。圣人不治已病治未病”。<灵枢·逆顺> 亦云“上工治未病，不治已病。” 2亚健康的原因 <黄帝内经>认为引起亚健康的主要原因是在气候、饮 食、起居、劳逸和情绪等方面违背了正常的规律。如 <素问·上古天真论篇：}中有：“以酒为浆，以妄为常，醉以 入房，以欲竭其精，以好散其真，不知持满，不时御神，务快 其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。”并进一步强调 亚健康是疾病的前提，<素问·评热病论篇》日：“邪之所 凑，其气必虚。”<素问遗篇·刺法论篇》亦日：“正气存内， 邪不可干。” 3亚健康的表现 由于原因的不同，其亚健康的表现也不一样。 <素问·四气调神大论篇>日：“逆春气，则少阳不生，肝气 内变。逆夏气，则太阳不长，心气内洞。逆秋气，则太阴不 收，肺气焦满。逆冬气，则少阴不藏，肾气独沉。”<素问· 生气通天论篇》云：“味过于酸，肝气以津，脾气乃绝。味过 于咸，大骨气劳，短肌，心气抑。味过于甘，心气喘满，色黑， 肾气不衡。味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚。味过于辛，筋 脉沮弛，精神乃央。”<素问·宣明五气篇>说：。久视伤血， 久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”<素问·举痛 论篇》谓：“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则 气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。”<素问· 痹论篇>有：“饮食自倍，肠胃乃伤。”《灵枢·五味>亦有： “谷不入，半日则气衰，一日则气少矣。” 4亚健康的防治 4．1法于阴阳 <黄帝内经>认为阴阳平衡是健康的标 准，所以调整阴阳是防治亚健康的根本原则。<素问·调 经论篇》提出：“有余泻之，不足补之。”<素问·至真要大论 篇》则强调：。谨察阴阳所在而调之，以平为期。”<素问·生 气通天论篇》进一步描述到：“生之本，本于阴阳……凡阴 阳之要，阳秘乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和 之，是谓圣度。”《素问·四气调神大论篇>也论述了具体的 措施：“夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳， 巾 秋冬养阴，以从其根，……从阴阳则生，逆之则死，从之则 虚 治，逆之则乱。” 约4．2天人相应人生活在自然界当中，必须尊重自然规 ——律，顺应自然规律的变化，才能够减少疾病，从而达到身体 1444 健康、延年益寿的目的。<素问·宝命全形论篇》谓：“人以 _ 天地之气生，四时之法成。”<灵枢·邪客>日：。人与天地相 翔 应也。”<灵枢·岁露论》亦云：“人与天地相参也，与日月相 应也。” 4．3外避邪气 <素问·上古天真论篇>中云：。虚邪贼 风，避之有时”。即是指外因，人生活在自然之中，自然之 六气在正常情况下是万物生长的基础条件。而六气的异常 变化，则成为导致人体疾病的六淫，成为致病因素。此外， 尚有“疫疠之气”等各种外界致病因素的困扰。所以，避免 外界致病因素的侵袭，也是防治亚健康的一个重要原则。 4．4保护肾气<素问·上古天真论篇>有：。女子七岁。 肾气盛，齿更发长；二七天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以 时下，故有子。三七，肾气平均，故真牙生而长极。四七，筋 骨坚，发长极，身体盛壮。五七，阳明脉衰，面始焦。发始堕。 六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七，任脉虚，太冲 脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁，肾 气实，发长齿更。二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和， 故能有子。三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。 四八，筋骨隆盛，肌肉满壮。五八，肾气衰，发堕齿槁。六 八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。七八，肝气衰，筋不能 动。八八，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极，则齿发去。”文 中特别指出肾气对人体生长发育和生殖的重要作用及其对 整个生命盛衰的决定性影响。这为后世关于肾主生殖，肾 主生长衰老，并称肾为先天之本的理论奠定了基础，也为中 医学从肾气衰竭探讨衰老原理，从生殖功能状况判断衰老 进度以及节欲保精防衰老的方法提供了重要的理论依据。 4．5调摄精神精神情志活动，与人体的生理、病理变化 有密切的关系。突然强烈或反复、持续的精神刺激，可使人 体气机逆乱，气血阴阳失调而发病。情志刺激可致正气内 虚，招致外邪致病。故<素问·上古天真论篇》则要求人 们：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。是以志闲 而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆 得所愿。故美其食，任其服。乐其俗，高下不相慕，其民故日 朴。是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖不 惧于物。……提挈天地，把握阴阳，呼吸精气，独立守神，肌 肉若一，……和于阴阳，调于四时，去世离俗，积精全神，游 行天地之间，视听八达之外，……处天地之和，从八风之理。 适嗜欲于世俗之间，无恚嗔之心，行不欲离于世，被服章，举 不欲观于俗，外不劳形于事，内元思想之患，以恬愉为务，以 自得为功，形体不弊，精神不散……法则天地，象似日月，辩 列星辰，逆从阴阳，分别四时，将从上古合同于道。亦可使益 寿而有极时。”<灵枢·本脏>亦云：“志意者，所以御精神。 收魂魄，适寒温，和喜怒者也……志意和，则精神专直，魂魄 不散，悔怒不起，五脏不受邪矣。” 4．6起居有常人的生理变化是有规律性的，受到季节和 昼夜晨昏阴阳变化的影响。人应积极主动的去适应自然界 的变化。<素问·四气调神大论篇>提出：“春三月……夜 卧早起，广步于庭，被发缓衫，以使志生，……夏三月，…… 夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若 所爱在外，……秋三月，……早卧早起，与鸡俱兴。使志安 宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，……冬三月。 ……早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有 得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺。” 4．7饮食调节饮食是人体赖以生存和维持健康的最基 本条件之一，但要注意合理的饮食结构，是饮食品种多样 化，这样才能满足人体对各种营养成分的需要，以保证气血 阴阳的平衡。 故<素问·脏气法时论篇>提出饮食要：“五谷为养，五 果为助，五畜为益，五菜为充。” 万方数据