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临床意义: ①器质性COPD冠心病、各种原因的心衰→(1)(3)型; ②洋地黄中毒、低钾→(1)(3)型; ③心房解剖缺陷或手术疤痕→(2)型。 处理: 1)型;纠治病因为主; 室率不快不处理; 室率>140bpm时先试用Ⅱ、Ⅳ类抗心律失常药及洋地黄 无效者再试Ia、Ic√Ⅲ类,药无效考虑作射频消融。 (2)型:按 AVNRT处理。 (3)型:COPD最常见,以供氧、抗炎为主 停心脏兴奋药(拟交感药、茶碱类); 补充钾、镁可能有效; 上述无效时可试用、Ⅳ类抗心律失常药。临床意义: ①器质性: COPD、冠心病、各种原因的心衰→(1) (3)型; ②洋地黄中毒、低钾→(1) (3)型; ③心房解剖缺陷或手术疤痕→(2)型。 处理: (1)型:纠治病因为主; 室率不快不处理; 室率>140bpm时先试用Ⅱ、Ⅳ类抗心律失常药及洋地黄, 无效者再试Ⅰa、Ⅰc、Ⅲ类,药无效考虑作射频消融。 (2)型:按AVNRT处理。 (3)型:COPD最常见,以供氧、抗炎为主; 停心脏兴奋药(拟交感药、茶碱类); 补充钾、镁可能有效; 上述无效时可试用Ⅱ、Ⅳ类抗心律失常药
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