四、简答题 示诊断的大致方向。 7.类比法是指通过己知与未知间 1.一是判断病情资料的完整性和 的对比而达到明确诊断的思维方法。 系统性;二是评价病情资料的准确性 和客观性;三是分析病情资料的一致 它是一种直接的对应思维方法,具有 迅速、简捷的特点 性程度;四是辨别病情资料的属性。 8.首先,常见与多发证临床上出现 2.强调病情资料的完整性,主要是 的几率最高,故辨证时应首先考虑 避免漏诊和误诊;强调其系统性,则 其次,这种直接思维方式可删繁就简, 主要是提高诊断的准确性。临床只有 减少辨证过程中的非必要性环节,可 遵循整体审查、四诊合参的原则收集 提高诊断效率。 病情资料,才能保证其完整性,反对 9.指对复杂病情通过归纳分析而 强调或夸大某一诊的作用,如“三指达到明确诊断的思维方法。即将各种 定乾坤”等。 证候,按辨证要素进行据症分组、分 3.要保证病情资料的真实可靠(即 准确性和客观性),必须做到:首先, 析归纳、整体综合,从而认识疾病本 质的方法。 要求医生临床时防止主观性和片面 10.指通过否定而达到确诊的思维 性,杜绝先入为主、主观臆测或暗示 方法。对于疑似病证难以从正面进行 病人;其次,对有诊断或鉴别诊断意 鉴别时,可从反面寻找不属于某病证 义的资料,必须明确并分级量化;其 的依据,起到从反面论证某诊断的作 三,对关键的信息应反复核实和作动 用 态观察,必要时借助现代医学检查手 11.还有预测法(是根据疾病发生 段核实;第四,发现病人表达不准确 发展的一般规律或证候间的关系,预 欠全面,甚至隐讳,夸大病情时,应 测新的病情和证型);试探法(即通过 设法引导和修正 4.“舍”不能简单理解为舍弃某种 方药治疗而肯定或否定某证,这种“以 方测证”的方法,又称试探法或试治 病情资料,只是舍弃某些常规的一般 法);经验再现法(即回忆曾诊治的病 认识,这些资料也具有某些特殊的临证与本病证相似且有效,可暂按曾治 床意义 过的病例处理)。 5.偶见性资料提示诊断的可能性, 12.辨证思维的四个要点是:①掌 但难以确定诊断;否定性资料则能为 握辨证要点,鉴别证间差异;②分清 鉴别诊断提供依据。此外,有时偶见 证的主次,注意证间变化;③详审证 性资料还可提示病情的转化。 间标本,区分先后因果;④辨明寒热 6.以主症为中心进行辨证,在四诊虚实,识别证候真假。 阶段目标明确,有利于病情资料的系 13.辨证要点又称辨证要素,是对 统条理、重点突出、主次分明。在辨某一证候临床表现的重点和特殊性的 证阶段,有利于确定病位、病性,提8 四、简答题 1.一是判断病情资料的完整性和 系统性；二是评价病情资料的准确性 和客观性；三是分析病情资料的一致 性程度；四是辨别病情资料的属性。 2.强调病情资料的完整性，主要是 避免漏诊和误诊；强调其系统性，则 主要是提高诊断的准确性。临床只有 遵循整体审查、四诊合参的原则收集 病情资料，才能保证其完整性，反对 强调或夸大某一诊的作用，如“三指 定乾坤”等。 3.要保证病情资料的真实可靠（即 准确性和客观性），必须做到：首先， 要求医生临床时防止主观性和片面 性，杜绝先入为主、主观臆测或暗示 病人；其次，对有诊断或鉴别诊断意 义的资料，必须明确并分级量化；其 三，对关键的信息应反复核实和作动 态观察，必要时借助现代医学检查手 段核实；第四，发现病人表达不准确， 欠全面，甚至隐讳，夸大病情时，应 设法引导和修正。 4.“舍”不能简单理解为舍弃某种 病情资料，只是舍弃某些常规的一般 认识，这些资料也具有某些特殊的临 床意义。 5.偶见性资料提示诊断的可能性， 但难以确定诊断；否定性资料则能为 鉴别诊断提供依据。此外，有时偶见 性资料还可提示病情的转化。 6.以主症为中心进行辨证，在四诊 阶段目标明确，有利于病情资料的系 统条理、重点突出、主次分明。在辨 证阶段，有利于确定病位、病性，提 示诊断的大致方向。 7.类比法是指通过已知与未知间 的对比而达到明确诊断的思维方法。 它是一种直接的对应思维方法，具有 迅速、简捷的特点。 8.首先，常见与多发证临床上出现 的几率最高，故辨证时应首先考虑； 其次，这种直接思维方式可删繁就简， 减少辨证过程中的非必要性环节，可 提高诊断效率。 9.指对复杂病情通过归纳分析而 达到明确诊断的思维方法。即将各种 证候，按辨证要素进行据症分组、分 析归纳、整体综合，从而认识疾病本 质的方法。 10.指通过否定而达到确诊的思维 方法。对于疑似病证难以从正面进行 鉴别时，可从反面寻找不属于某病证 的依据，起到从反面论证某诊断的作 用。 11.还有预测法（是根据疾病发生 发展的一般规律或证候间的关系，预 测新的病情和证型）；试探法（即通过 方药治疗而肯定或否定某证，这种“以 方测证”的方法，又称试探法或试治 法）；经验再现法（即回忆曾诊治的病 证与本病证相似且有效，可暂按曾治 过的病例处理）。 12.辨证思维的四个要点是：①掌 握辨证要点，鉴别证间差异；②分清 证的主次，注意证间变化；③详审证 间标本，区分先后因果；④辨明寒热 虚实，识别证候真假。 13.辨证要点又称辨证要素，是对 某一证候临床表现的重点和特殊性的