二、病毒性肝炎 定义:病毒性肝炎( (lival hepattis)是由肝炎病毒引起的以肝 细胞变性坏死为主要病变的一种传染病 肝炎病毒6种:甲型、乙型、丙型、丁型、戊型及庚型。 我国属病毒性肝炎高发区。欧美则较低。 (一)肝炎及发病机制 病因:6种肝炎病毒可引起肝炎,其中仅HBV为DNA病 毒,其它均为RNA病毒。HAV与HEV为肠道传染,其它类 型为输血、注射、密切接触等传染。 HDV为缺陷病毒,需与其它种共同感染。 甲肝与戊肝一般为急性肝炎 乙肝5—10%转为慢性,丙肝>50%转为慢性 乙、丙、丁肝炎均有可能转为肝癌。 发病机制:不十分清楚。 HBV引起病变主要通过细胞免疫反应 在病毒毒力一样时,患者的细胞免疫反应强弱决定肝炎类型: 1)免疫反应过强者引起重症肝炎。 2)免疫反应正常引起普通肝炎 3)缺乏免疫功能者成为不明显症状的病毒携带者 (二)基本病变 以肝细胞的变性、坏死为主,伴炎细胞浸润,肝细胞再生,纤 维组织增生。2 二、病毒性肝炎 定义：病毒性肝炎（lival hepattis）是由肝炎病毒引起的以肝 细胞变性坏死为主要病变的一种传染病。 肝炎病毒 6 种：甲型、乙型、丙型、丁型、戊型及庚型。 我国属病毒性肝炎高发区。欧美则较低。 （一）肝炎及发病机制 1．病因：6 种肝炎病毒可引起肝炎，其中仅 HBV 为 DNA 病 毒，其它均为 RNA 病毒。HAV 与 HEV 为肠道传染，其它类 型为输血、注射、密切接触等传染。 HDV 为缺陷病毒，需与其它种共同感染。 甲肝与戊肝一般为急性肝炎。 乙肝 5—10%转为慢性，丙肝>50%转为慢性。 乙、丙、丁肝炎均有可能转为肝癌。 2． 发病机制：不十分清楚。 HBV 引起病变主要通过细胞免疫反应。 在病毒毒力一样时，患者的细胞免疫反应强弱决定肝炎类型： 1）免疫反应过强者引起重症肝炎。 2）免疫反应正常引起普通肝炎。 3）缺乏免疫功能者成为不明显症状的病毒携带者。 （二）基本病变 以肝细胞的变性、坏死为主，伴炎细胞浸润，肝细胞再生，纤 维组织增生