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五、简答题 1.病情观察的内容包括: (1)一般情况:(2)生命体征:(3)意识状态:(4)瞳孔:(⑤)心理状态: (6)自理能力:(7)其它(常见症状、特殊检查、治疗反应等)。 2.护士观察病情的方法有 (1)直接观察法:利用视诊、听诊、触诊、叩诊、嗅诊和询问方法来观察病情 (2)间接观察法:利用调查了解、查阅资料和借助仪器检查来观察病情。 3.币病人的支特性护甲句居: (1)严来观察病情变化,做好抢救准备(2》保持呼吸道通畅 (3)加强临休护理(包括眼晴、口腔、皮肤护理)()肢体被动锻炼 (5)补充营养和水分(6)维持挂泄功能 (7)保持各类导管通畅(⑧)确保病人安全 (9)心理护理。 4.(1)洗胃的适应症:非腐蚀性毒物,如有机磷、安眠药、重金属及食物中等 (2)洗胃的禁忌症:强腐蚀性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近 期内有上消化道出血及胃穿孔病人禁忌:上消化道溃疡、猫症病人不宜洗胃
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