四、青少年性发育的检查方法 性发育包括生殖器官的形态变化、功能发育与第二性征发育。 进行性发育调查前，应向青少年们解释清楚检查的目的和意义，取得他们和 家长的知情同意，并得到受检学校领导和校医的配合。常用调查和检查方法如下： 1.月经初潮与首次遗精调查方法 (1)现状调查法：对每个受检对象应了解其准确年龄，询问是否来月经或遗精， 回答只需“是”或“否”。所调查的对象应是一个由连续年龄组组成、能完全包括 该现象是否发生的群体；其中最小的年龄组全部未来潮或未遗精，最大的年龄组 全部已来潮或已遗精。一般男、女孩分别从10岁或8岁起询问，从而得出各年龄 组的来潮或遗精人数。通常用概率单位回归法计算各年龄组月经来潮或遗精的发 生率，并计算半数月经初潮年龄、半数首次遗精年龄及其95%可信区间。该方法 简便、可靠，所得结果非常接近于实际的初潮或遗精年龄。 (2)前瞻性调查：适用于尚未发生月经初潮/遗精的人群。对选定人群作定期 追踪观察，记录月经初潮/首次遗精的发生年龄，直至全部对象均发生初潮/遗精。 该方法所得资料可靠，但需反复调查，观察时间较长。 (3)回顾调查法：要求被调查者回答是否己来月经：如己来潮，应继续询问初 潮发生的时间并记录。本方法的缺点是回忆错误率较高。应用于正发生初潮的人 群时，可因各年龄样本量变异而使结果偏移（低年龄组人数偏多时可使初潮平均 年龄偏低，反之则偏高)。，应用于己发生过初潮的人群时，往往因回忆时间晚于 实际发生时间而导致初潮平均年龄偏大。统计方法有算术平均数法、百分位数法 及寿命表法。前二种方法所得结果较接近，用寿命表法计算的结果偏高。该调查 法费时费力，又不易获得准确结果，目前己很少用。 2、女性第二性征检查方法 女性第二性征检查包括乳房发育、阴毛和腋毛等指标。各指标发育程序大致 是乳房发育-阴毛-腋毛-月经初潮。发育水平可分五期（见表实习1-1、1-2）。 88 四、青少年性发育的检查方法 性发育包括生殖器官的形态变化、功能发育与第二性征发育。 进行性发育调查前，应向青少年们解释清楚检查的目的和意义，取得他们和 家长的知情同意，并得到受检学校领导和校医的配合。常用调查和检查方法如下： 1．月经初潮与首次遗精调查方法 （1）现状调查法：对每个受检对象应了解其准确年龄，询问是否来月经或遗精， 回答只需“是”或“否”。所调查的对象应是一个由连续年龄组组成、能完全包括 该现象是否发生的群体；其中最小的年龄组全部未来潮或未遗精，最大的年龄组 全部已来潮或已遗精。一般男、女孩分别从 10 岁或 8 岁起询问，从而得出各年龄 组的来潮或遗精人数。通常用概率单位回归法计算各年龄组月经来潮或遗精的发 生率，并计算半数月经初潮年龄、半数首次遗精年龄及其 95%可信区间。该方法 简便、可靠，所得结果非常接近于实际的初潮或遗精年龄。 （2）前瞻性调查：适用于尚未发生月经初潮/遗精的人群。对选定人群作定期 追踪观察，记录月经初潮/首次遗精的发生年龄，直至全部对象均发生初潮/遗精。 该方法所得资料可靠，但需反复调查，观察时间较长。 （3）回顾调查法：要求被调查者回答是否已来月经；如已来潮，应继续询问初 潮发生的时间并记录。本方法的缺点是回忆错误率较高。应用于正发生初潮的人 群时，可因各年龄样本量变异而使结果偏移（低年龄组人数偏多时可使初潮平均 年龄偏低，反之则偏高）。，应用于已发生过初潮的人群时，往往因回忆时间晚于 实际发生时间而导致初潮平均年龄偏大。统计方法有算术平均数法、百分位数法 及寿命表法。前二种方法所得结果较接近，用寿命表法计算的结果偏高。该调查 法费时费力，又不易获得准确结果，目前已很少用。 2、女性第二性征检查方法 女性第二性征检查包括乳房发育、阴毛和腋毛等指标。各指标发育程序大致 是乳房发育--阴毛--腋毛--月经初潮。发育水平可分五期（见表实习 l-1、1-2）