葡萄糖酸亚铁 12 起效快，胃肠反应较轻 富马酸亚铁 32.9 含铁量高，起效快 右旋糖酐铁 27-30 用于其他铁剂疗效不佳者 琥珀酸亚铁 35.5 吸收平稳，在蛋白膜保护下，避免胃酸和胃蛋白酶作用，不良反应 2.静脉铁剂治疗 胃肠不能吸收，或需要快速补铁的情况下，可以选择静脉或肌注 补铁治疗。 个体需要的总补铁量计算公式=体重(kg)x2.3×(150-目前 Hbg/L)+500或1000mg(储存铁) 静脉注射铁剂有右旋糖酐铁和蔗糖铁： 注意首次用药前，先给予试验剂量，并且应具备治疗过敏反应的 应急措施，1小时内无过敏反应再给予足量治疗。 用药注意事项 1.尽管空腹服用亚铁盐吸收最好 但其胃肠反应（胃灼热感、恶心、上腹不适和腹泻等）常使患者 不能耐受，因此建议在餐后服用，可有较好的耐受性。 2.食物一铁剂相互作用 肉类、果糖、氨基酸、脂肪、维生素C可促进铁剂吸收；牛奶、 蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收（减少40%~50%）； 茶和咖啡中的鞣质与铁形成不可吸收盐。 3.药物一铁剂相互作用 抑酸药物（质子泵拮抗剂、H2受体拮抗剂）影响三价铁转化为二 价铁，避免长期服用；四环素、消胆胺等阴离子药可在肠道与铁络合， 碳酸氢钠可与亚铁生成难溶的碳酸铁，均影响铁剂的吸收。口服铁剂 可加用维生素C,胃酸缺乏者与稀盐酸合用有利于铁剂的解离。 4.疗效监测 ①在累积剂量每达5g时应检测Hb和铁蛋白水平。 葡萄糖酸亚铁 12 起效快，胃肠反应较轻 富马酸亚铁 32.9 含铁量高，起效快 右旋糖酐铁 27~30 用于其他铁剂疗效不佳者 琥珀酸亚铁 35.5 吸收平稳，在蛋白膜保护下，避免胃酸和胃蛋白酶作用，不良反应少，对胃黏膜刺激性小。 2.静脉铁剂治疗 胃肠不能吸收，或需要快速补铁的情况下，可以选择静脉或肌注 补铁治疗。 个体需要的总补铁量计算公式=体重（kg ）×2.3×（150- 目 前 Hbg/L）+500 或 1000mg（储存铁） 静脉注射铁剂有右旋糖酐铁和蔗糖铁； 注意首次用药前，先给予试验剂量，并且应具备治疗过敏反应的 应急措施，1 小时内无过敏反应再给予足量治疗。 用药注意事项 1.尽管空腹服用亚铁盐吸收最好 但其胃肠反应（胃灼热感、恶心、上腹不适和腹泻等）常使患者 不能耐受，因此建议在餐后服用，可有较好的耐受性。 2.食物－铁剂相互作用 肉类、果糖、 氨基酸、脂肪、维生素 C 可促进铁剂吸收；牛奶、 蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁 剂吸收（减少 40%～50%）; 茶和咖啡中的鞣质与铁形成不可吸收盐。 3.药物－铁剂相互作用 抑酸药物（质子泵拮抗剂、H2 受体拮抗剂）影响三价铁转化为二 价铁，避免长期服用；四环素、消胆胺等阴离子药可在肠道与铁络合， 碳酸氢钠可与亚铁生成难溶的碳酸铁，均影响铁剂的吸收。口服铁剂 可加用维生素 C，胃酸缺乏者与稀盐酸合用有利于铁剂的解离。 4.疗效监测 ①在累积剂量每达 5g 时应检测 Hb 和铁蛋白水平