侧枝循环的建立主要有3条:食管下段静脉丛、直肠静脉丛、脐周静脉丛 9.病毒性肝炎导致肝界板破坏,汇管区纤维结缔组织向小叶内生长,久之将正常肝小叶分隔、包绕, 形成假小叶,即肝硬化。当肝硬化发生变性/坏死、增生,三者反复发生演变,久之引起肝细胞的癌基因激 活和抑癌基因的失活,最后引起肝癌的发生 「脉性肝硬化医死后性肝硬化胆汁性肝硬化 病因毒性肝炎 中毒、重型肝炎 先天、后天性胆管阻塞 发生住动性纤维分隔包绕陂动性纤维分割包绕住动性纤维分隔包绕 大体併体积小、质硬、结节体积小,质硬、结节体积小,质硬、结节呈细小颗 镜下圆形、卵圆形,直径小不一,不规则,直粒,直径0.1cm左右 k.15-0.5cm 假小叶呈圆、卵圆形,较小,比 并发假小叶呈圆、卵圆形,隈假小叶呈新月形、地图铰规则,可见肝细胞内瘀胆,增 较规则,增生的纤维组,极不规则,大小形的纤维组织较窄,其内见增生 因 宽窄较一致,其内有不一,增生的纤维组的小胆管内明显瘀胆及胆栓形 曾生的小胆管和血管,宽窄极不一致,其内成,以及淋巴细胞浸润 以及淋巴细胞浸润 增生的小胆管、血管静脉高压、肝功能不全 门静脉高压、肝功能不和淋巴细胞浸润 染、肝性脑病 门静脉高压、肝功能不 感染、肝性脑病 染、出血、肝性脑佺 肝癌、肝性脑病 消化道大出血,感染肝性脑病,肝癌侧枝循环的建立主要有 3 条：食管下段静脉丛、直肠静脉丛、脐周静脉丛。 9.病毒性肝炎导致肝界板破坏，汇管区纤维结缔组织向小叶内生长，久之将正常肝小叶分隔、包绕， 形成假小叶，即肝硬化。当肝硬化发生变性/坏死、增生，三者反复发生演变，久之引起肝细胞的癌基因激 活和抑癌基因的失活，最后引起肝癌的发生。 10. 门脉性肝硬化 坏死后性肝硬化 胆汁性肝硬化 病因 发生 大体 镜下 临床 并发 症 死因 病毒性肝炎 主动性纤维分隔包绕 肝体积小、质硬、结节 呈圆形、卵圆形，直径 0.15-0.5cm 假小叶呈圆、卵圆形， 较规则，增生的纤维组 织宽窄较一致，其内有 增生的小胆管和血管， 以及淋巴细胞浸润 门静脉高压、肝功能不 全 感染、出血、肝性脑 病 消化道大出血，感染 中毒、重型肝炎 被动性纤维分割包绕 肝体积小，质硬、结节 大小不一，不规则，直 径 0.5-1.5cm 假小叶呈新月形、地图 状，极不规则，大小形 状不一，增生的纤维组 织宽窄极不一致，其内 见增生的小胆管、血管 和淋巴细胞浸润 门静脉高压、肝功能不 全 肝癌、肝性脑病 肝性脑病，肝癌 先天、后天性胆管阻塞 主动性纤维分隔包绕 肝体积小，质硬、结节呈细小颗 粒，直径 0.1cm 左右 假小叶呈圆、卵圆形，较小，比 较规则，可见肝细胞内瘀胆，增 生的纤维组织较窄，其内见增生 的小胆管内明显瘀胆及胆栓形 成，以及淋巴细胞浸润 门静脉高压、肝功能不全 感染、肝性脑病 感染、肝性脑病