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AIB类IC类I类IV类 36.肺部X光检查肝功能检查血清T3、T4监测 37.心率慢于60次/分收缩压低于90 mmHg Q-T间期延长超过30% 四、简答题 38.奎尼丁具有抗胆碱作用,可对抗其对房室传导的直接抑制作用,用于治疗心房颤动 时,可致心室率加快,故须先应用强心苷,以抑制房室传导。 39.维拉帕米与β受体阻滞剂虽均具有抗心律失常及抗高血压、抗心绞痛作用,但不能合 用。因为维拉帕米与β受体阻滞剂均可引起心动过缓、低血压、心力衰竭甚至心脏停搏,两药 应用应间隔2周以上。 五、论述题 40.IA类抗心律失常药延长APD和ERP,但延长ERP的作用更明显,使ERP/APD比值加 大;IB类抗心律失常药缩短APD和ERP,但缩短APD的作用更明显,使ERP/APD比值亦加 大。两类药物均可使折返激动落在ERP中,从而消除折返激动。 41.①类抗心律失常药:β受体阻滞剂如普萘洛尔,具有降低心肌耗氧量的作用;②Ⅲ类 抗心律失常药:胺碘酮具有扩张冠脉、增加冠脉血流量、改善心肌营养和扩张外周血管、减少 心脏作功、降低心肌耗氧量的作用;③V类抗心律失常药:钙通道阻滞剂,如维拉帕米,具有 解除冠脉痉挛、降低心肌耗氧量的作用。 此三类抗心律失常药均具有治疗心房颤动的作用,所以适用于治疗合并冠心病的心房颤动 患者。A ⅠB类 ⅠC类 Ⅲ类 Ⅳ类 36.肺部X光检查___肝功能检查___血清T3、T4监测 37.心率慢于60次/分 收缩压低于90mmHg Q-T间期延长超过30% 四、简答题 38.奎尼丁具有抗胆碱作用,可对抗其对房室传导的直接抑制作用,用于治疗心房颤动 时,可致心室率加快,故须先应用强心苷,以抑制房室传导。 39.维拉帕米与β受体阻滞剂虽均具有抗心律失常及抗高血压、抗心绞痛作用,但不能合 用。因为维拉帕米与β受体阻滞剂均可引起心动过缓、低血压、心力衰竭甚至心脏停搏,两药 应用应间隔2周以上。 五、论述题 40.ⅠA类抗心律失常药延长APD和ERP,但延长ERP的作用更明显,使ERP/APD比值加 大;ⅠB类抗心律失常药缩短APD和ERP,但缩短APD的作用更明显,使ERP/APD比值亦加 大。两类药物均可使折返激动落在ERP中,从而消除折返激动。 41.①Ⅱ类抗心律失常药:β受体阻滞剂如普萘洛尔,具有降低心肌耗氧量的作用;②Ⅲ类 抗心律失常药:胺碘酮具有扩张冠脉、增加冠脉血流量、改善心肌营养和扩张外周血管、减少 心脏作功、降低心肌耗氧量的作用;③Ⅳ类抗心律失常药:钙通道阻滞剂,如维拉帕米,具有 解除冠脉痉挛、降低心肌耗氧量的作用。 此三类抗心律失常药均具有治疗心房颤动的作用,所以适用于治疗合并冠心病的心房颤动 患者
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