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A.高热多汗B.肥胖 C.昏迷 D.营养不良E,上肢牵引 20.以下有关压疮的叙述,不正确的是:() A引起压疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力作用 B压疮多发生在缺乏脂肪保护、无肌肉包裹或肌层较漶的骨隆突处及皮肤皱福处 C对病人发生压疮的危险性进行评估时,分数越高,则发生压疮的危险性越高 D.绝大多数压疮是能够预防的,但并非全部 E经常翻身是卧床病人最简单而有效地解除压力的方法 21.除了下列哪项以外,均会导致压疮的发生:( A,局部组织受压 B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激 C.全身营养缺乏 D.使用石膏绷带树垫不当 E.肌肉软弱萎缩 22骶尾部溃疡病变,可见骨面,创面有臭味,病人有发热为:() A、瘀血红润期褥疮B、炎性浸润期褥疮C、浅层渍疡期褥疮 门。坏死溃疡期据疮卫、据疮前期 23.李女士,胃大部切除术后第3天,骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高志者主诉 有轻微触痛.该患者局部皮肤最有可能为 A.局部皮肤感染B.压疮淤血红润期 C.压疮炎性浸润期D.压疮溃疡期E.局 部血栓形成 24为预防压疮可选用哪种溶液局部按摩:( 75%醇B、0.5%过氧乙酸C、0.1%醋酸D、50%乙醇E、0.1%氯化钠 25.下列体位最可能产生剪切力的是 A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.半坐卧位E.坐位 26.对病人进行按摩时使用50%的乙醇其目的是:() A。消毒皮肤B.促进血液循环C.润滑皮肤D。去除污垢E.降低局部温度 27.除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循 A完时用S E,保持床单干燥无折 D法防压疮的目的热毛巾行局部按降 用温水擦深 28.在身体空隙处垫以软枕的主要作用是:( .减少皮肤受摩擦刺激 B.防止排泄物对局部的直接刺激C.降低空隙处所受 压强 。降低局部组织所承受的压力E.促进局部血液循环 29.以下关于半坐卧位的叙述不正确的是: A易产生剪切力B.床头拾高应小于60°C,足部应放木垫D.屈髋30°E胭窝下垫软枕 30为减多降袋处皮肤所受的压力 ,可使用下列物品垫在身体空隙处,但不可使用: A.气垫褥 B水褥 C.塑料 D.羊皮 E软枕 四.简答题: 1.为昏迷病人实施口腔护理应注意哪些问题? 答:()棉球不可过湿,以防病人将溶液吸人呼吸道。 (2)棉球要夹紧,不可把棉球遗忘在口腔中 ,必要时应计算和核对。 (3)禁止给此类病人漱口。 (4)若使用开口器,应从白齿处放人,避免损伤牙齿。 (⑤)口腔分泌物多时应及时吸出。 (6)有假牙者将假牙取出,刷洗干净泡人凉开水中。 (7)操作动作要轻柔,防损伤 5 5 A.高热多汗 B.肥胖 C.昏迷 D.营养不良 E.上肢牵引 20.以下有关压疮的叙述,不正确的是:( ) A.引起压疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力作用 B.压疮多发生在缺乏脂肪保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处及皮肤皱褶处 C.对病人发生压疮的危险性进行评估时,分数越高,则发生压疮的危险性越高 D.绝大多数压疮是能够预防的,但并非全部 E.经常翻身是卧床病人最简单而有效地解除压力的方法 21.除了下列哪项以外,均会导致压疮的发生:( ) A.局部组织受压 B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激 C.全身营养缺乏 D.使用石膏绷带衬垫不当 E.肌肉软弱萎缩 22.骶尾部溃疡病变,可见骨面,创面有臭味,病人有发热为:( ) A、瘀血红润期褥疮 B、炎性浸润期褥疮 C、浅层溃疡期褥疮 D、坏死溃疡期褥疮 E、褥疮前期 23.李女士,胃大部切除术后第 3 天,骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高,患者主诉 有轻微触痛.该患者局部皮肤最有可能为 A.局部皮肤感染 B.压疮淤血红润期 C.压疮炎性浸润期 D.压疮溃疡期 E.局 部血栓形成 24.为预防压疮可选用哪种浴液局部按摩:( ) A、 75%醇 B、0. 5%过氧乙酸 C、0.1%醋酸 D、50%乙醇 E、0. 1%氯化钠 25.下列体位最可能产生剪切力的是 A.仰卧位 B.侧卧位 C.俯卧位 D.半坐卧位 E.坐位 26.对病人进行按摩时使用50%的乙醇其目的是 :( ) A.消毒皮肤 B.促进血液循环 C.润滑皮肤 D.去除污垢 E.降低局部温度 27.除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环,达到预防压疮的目的:( ) A.定时用 50%酒精按摩受压处 B.经常用温水擦澡 C.用湿热毛巾行局部按摩 D.全背按摩力量要足够 E.保持床单干燥无折 28.在身体空隙处垫以软枕的主要作用是:( ) A.减少皮肤受摩擦刺激 B.防止排泄物对局部的直接刺激 C.降低空隙处所受 压强 D.降低局部组织所承受的压力 E.促进局部血液循环 29.以下关于半坐卧位的叙述不正确的是: A.易产生剪切力 B.床头抬高应小于 60° C.足部应放木垫 D.屈髋 30° E.腘窝下垫软枕 30.为减轻骨隆突处皮肤所受的压力,可使用下列物品垫在身体空隙处,但不可使用: A.气垫褥 B.水褥 C.塑料垫 D.羊皮褥 E.软枕 四.简答题: 1.为昏迷病人实施口腔护理应注意哪些问题? 答:(1)棉球不可过湿,以防病人将溶液吸人呼吸道。 (2)棉球要夹紧,不可把棉球遗忘在口腔中,必要时应计算和核对。 (3)禁止给此类病人漱口。 (4)若使用开口器,应从臼齿处放人,避免损伤牙齿。 (5)口腔分泌物多时应及时吸出。 (6)有假牙者将假牙取出,刷洗干净泡人凉开水中。 (7)操作动作要轻柔,防损伤
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