三、简答题（每题8分，共24分。任选三题）】 26.列出洋地黄中毒时的常见毒性反应。 (1)胃肠道反应，表现为恶心、呕吐、食欲不振等：(3分)(2)神经系统反应，为头痛、头晕、 黄视绿视等；(2分)(3)心脏方面反应，可表现为引发的各种心律失常，多见室性期前收缩（甚 至二联律)、室上性心动过速伴房室传导阻滞、交界区心律、房室传导阻滞等。(3分) 27.简述咯血窒息的急救措施。 病人一旦出现窒息早期表现，应立即进行急救，步骤如下： (1)清除积血、保持气道通畅。在无任何设备时，立即拦腰抱起病人（或将病人上半身脱离 床沿)，呈头低脚高45°俯卧位，另一人将其头部略向背屈，并拍击背部，以迅速排出积血，（或 立即用金属压舌板撬开紧咬的牙齿，清除和吸引咽部及气管内的积血)严重时需紧急气管插管 吸出积血以恢复气道通畅。(4分) (2)氧疗：气道通畅后，给予高流量吸氧。(2分) (3)自主呼吸受损时给予呼吸兴奋剂，必要时进行机械通气。(2分) 28.简述对急性肾盂肾炎病人的护理措施。 (1)第一周应卧床休息。（2分) (2)饮食及饮水护理：急性期进食清淡并含丰富营养的食物，补充多种维生素。多饮水，勤 排尿。(2分) (3)高热护理：体温大于39℃时，需进行物理降温。(2分) (4)疼痛护理：减轻疼痛的方法为卧床休息，采用双腿屈曲位，尽量不要站立或坐位。(2分) 29.简述糖尿病足的护理。 (1)对已发生足部皮肤破溃者，满意控制血糖是最关键的治疗护理措施。(2分) (2)应注意保持局部的清洁、干燥，避免局部受压，促进局部血液循环。(2分) (3)有感染者应彻底清创、做细菌培养后进行敏感抗生素的局部治疗和全身治疗。(2分) (4)可使用高压氧作为辅助治疗，改善局部缺氧，促进伤口愈合：也可使用人工皮肤等贴 敷。(1分) (5)必须行手术治疗者应教育病人正确面对、积极配合手术，争取最小程度的残障。(1分) 1282三、简答题(每题 分，共 24 分。任选三题} 26. 列出洋地黄中毒时的常见毒性反应。 (1)胃肠道反应，表现为恶心、呕吐、食欲不振等;(3分 )(2) 神经系统反应，为头痛、头晕、 黄视绿视等 ;(2 )(3) 心脏方面反应，可表现为引发的各种心律失常，多见室性期前收缩(甚 至二联律)、室上性心动过速伴房室传导阻滞、交界区心律、房室传导阻滞等。 (3 分〉 27. 简述咯血窒息的急救措施。 病人一旦出现窒息早期表现，应立即进行急救，步骤如下: (1)清除积血、保持气道通畅。在无任何设备时，立即拦腰抱起病人(或将病人上半身脱离 床沿) ，呈头低脚高 45。俯卧位，另一人将其头部略向背屈，并拍击背部，以迅速排出积血， (或 立即用金属压舌板撬开紧咬的牙齿，清除和吸引咽部及气管内的积血)严重时需紧急气管插管 吸出积血以恢复气道通畅。 (4 分〉 (2) 氧疗:气道通畅后，给予高流量吸氧。 (2 分) (3) 自主呼吸受损时给予呼吸兴奋剂，必要时进行机械通气。 (2 分) 28. 简述对急性肾孟肾炎病人的护理措施。 (1)第一周应卧床休息。 (2 分) (2) 饮食及饮水护理:急性期进食清淡并含丰富营养的食物，补充多种维生素。多饮水，勤 排尿。 (2 分) (3) 高热护理:体温大于 39"C 时，需进行物理降温。 (2 分) (4) 疼痛护理:减轻疼痛的方法为卧床休息，采用双腿屈曲位，尽量不要站立或坐位。 (2 分) 29. 简述糖尿病足的护理。 (1)对已发生足部皮肤破溃者，满意控制血糖是最关键的治疗护理措施。 (2 分) (2) 应注意保持局部的清洁、干燥，避免局部受压，促进局部血液循环。 (2 分) (3) 有感染者应彻底清创、做细菌培养后进行敏感抗生素的局部治疗和全身治疗。 (2 分) (4) 可使用高压氧作为辅助治疗，改善局部缺氧，促进伤口愈合 也可使用人工皮肤等贴 敷。(1分) (5) 必须行手术治疗者应教育病人正确面对、积极配合手术，争取最小程度的残障。(1分) 1282