用现象则更令人担忧。不适当的抗生素使用是当前抗生素耐药性危机形成的直接 首要原因。除了人类医学领域以外,在其它方面,如农畜牧用抗生素、动物源或 食源性耐药细菌耐药性等等,也应强调合理使用抗生素。 2加强预防与控制感染。耐药细菌的产生与扩散与医院感染密切相关。控制和 预防医院感染要求相关医院有必要的配套设施,在消毒、防腐、卫生、废物管理 等环节加强管理。同时,有关部门应当建立完善的法规制度,制定统一标准。 3.抗生素药物使用与耐药性的监测。目前许多国家和地区已建立抗生素药物使 用和耐药细菌的主动检测系统,这有助于为相关的科学研究和政策制定提供参考 依据,并集结国际力量共同致力于抗生素耐药性危害的解决。我国也建立了相关 监控中心,但这方面的工作仍需继续加强。 4.研发新抗生素与优化现有抗生素。据美国食品药品管理局(FDA)统计,新 抗生素的数量正在逐步递减,从1983-1987年的16种到2008-2011年3月的2种, 这表明在应对多重耐药性细菌的新抗生素研发过程中仍然困难重重。研发新抗生 素需要极大的科学和财力投入,而全球主要的抗生素医药工业界又已放弃或减少 了对新抗生素研发的投入,因此政府机构必须站出来,从策略上,包括在药品监 管等方面支持、鼓励抗生素的研发工作。 4.小结 纵观人类医学发展史,抗生素的发现和运用无疑是一场具有划时代意义的革 命。作为一种高效而经济的杀菌药物,抗生素从其开始应用至今,己经拯救了无 数人的生命,为人类社会带来了巨大的福祉,因此我们应当承认抗生素对全人类 发展的积极作用。 但我们也必须意识到,时代是在不断进步发展的,新的问题、新的挑战总会 不断涌现,“以不变应万变”是不可能的,也绝不会存在能够解决一切新老问题的 最优答案。抗生素与耐药菌的关系及演变进程无疑印证了这一规律。多种新型耐 药菌的出现、耐药性的增强,正是当今人类医学面临的新的严峻挑战,细菌耐药 机制复杂化、耐受药物的多样化等等一系列问题亟待解决。更严重的是,考虑到 目前全世界对抗生素药物的依赖程度,我们无法选择弃用:也就是说,人类在抗 1212 用现象则更令人担忧。不适当的抗生素使用是当前抗生素耐药性危机形成的直接 首要原因。除了人类医学领域以外,在其它方面,如农畜牧用抗生素、动物源或 食源性耐药细菌耐药性等等,也应强调合理使用抗生素。 2.加强预防与控制感染。耐药细菌的产生与扩散与医院感染密切相关。控制和 预防医院感染要求相关医院有必要的配套设施,在消毒、防腐、卫生、废物管理 等环节加强管理。同时,有关部门应当建立完善的法规制度,制定统一标准。 3.抗生素药物使用与耐药性的监测。目前许多国家和地区已建立抗生素药物使 用和耐药细菌的主动检测系统,这有助于为相关的科学研究和政策制定提供参考 依据,并集结国际力量共同致力于抗生素耐药性危害的解决。我国也建立了相关 监控中心,但这方面的工作仍需继续加强。 4.研发新抗生素与优化现有抗生素。据美国食品药品管理局(FD)统计,新 抗生素的数量正在逐步递减,从 1983-1987 年的 16 种到 2008-2011 年 3 月的 2 种, 这表明在应对多重耐药性细菌的新抗生素研发过程中仍然困难重重。研发新抗生 素需要极大的科学和财力投入,而全球主要的抗生素医药工业界又已放弃或减少 了对新抗生素研发的投入,因此政府机构必须站出来,从策略上,包括在药品监 管等方面支持、鼓励抗生素的研发工作。 4.小结 纵观人类医学发展史,抗生素的发现和运用无疑是一场具有划时代意义的革 命。作为一种高效而经济的杀菌药物,抗生素从其开始应用至今,已经拯救了无 数人的生命,为人类社会带来了巨大的福祉,因此我们应当承认抗生素对全人类 发展的积极作用。 但我们也必须意识到,时代是在不断进步发展的,新的问题、新的挑战总会 不断涌现,“以不变应万变”是不可能的,也绝不会存在能够解决一切新老问题的 最优答案。抗生素与耐药菌的关系及演变进程无疑印证了这一规律。多种新型耐 药菌的出现、耐药性的增强,正是当今人类医学面临的新的严峻挑战,细菌耐药 机制复杂化、耐受药物的多样化等等一系列问题亟待解决。更严重的是,考虑到 目前全世界对抗生素药物的依赖程度,我们无法选择弃用;也就是说,人类在抗