③提高中枢神经系统及交感神经兴奋性,故甲亢患者表现为易激动、烦躁不安、多言等症状。 (3)对心血管系统的作用:使心率增快,心缩力增强。 2.甲状腺激素分泌的调节 (1)下丘脑-腺垂体甲状腺轴的作用: ①下丘脑对腺垂体的调节:下丘脑分泌的TRH对腺垂体起经常的调节作用,可促进腺垂体 合成和释放促甲状腺激素(TSH);而下丘脑分泌的生长抑素则抑制TSH的合成和释放。② 腺垂体对甲状腺的调节:TSH是促进T3、Ⅳ4合成、分泌最主要的激素,作用于下列环节影 响甲状腺激素的合成:促进碘泵活动,增加碘的摄取:促进碘的活化;促进酪氨酸碘化;促 进甲状腺球蛋白水解和Ⅳ4释放:促进甲状腺增殖。③甲状腺激素的负反馈调节:腺垂体对 血中T3、T4变化十分敏感,血中T3、T4浓度升高,可引起TSH合成、分泌减少 (2)甲状腺自身调节: 摄入碘量高抑制甲状腺激素释放,摄入碘量少则代偿性甲状腺激素释放増多,长期缺碘发生 地方性甲状腺肿。 (3)神经系统的调节:交感神经促进T3、Ⅳ4合成、释放,副交感神经抑制T3、T4合成 释放 九、肾上腺皮质激素 1.三类激素:球状带—一盐皮质激素(醛固酮)。 束状带——糖皮质激素(皮质醇)。 网状带——性激素(雄激素、雌激素)。 这三类激素属于类固醇激素,合成场所在线粒体、原料为胆固醇。皮质激素与细胞核内受体 结合影响基因表达从而发挥调节作用 2糖皮质激素的作用: (1)对物质代谢的影响:糖皮质激素是促进分解代谢的激素,促进糖异升,升高血糖促进 蛋白质分解。有抗胰岛素作用使血糖升高,对脂肪的作用存在部位差异 (2)对水盐代谢的影响:对水的排出有促进作用,有较弱的贮钠排钾作用。 (3)在应激中发挥作用 (4)维持血管对儿茶酚胺的敏感性一一允许作用 (5)使红细胞、血小板、中性粒细胞在血液中的数目增加,使淋巴细胞、嗜酸粒细胞减少。 (6)其它:抗休克、抗炎、抗过敏、抗毒提高中枢神经兴奋性等。 3.糖皮质激素分泌的调节: 受下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴的调节,存在靶腺激素的长反馈,ACTH对CRH分泌的短 反馈调节。 十、甲状旁腺激素 由甲状旁腺的主细胞分泌,作用于细胞外受体,以cAMP为第二信使。甲状旁腺激素主要 作用是维持血钙浓度稳定于正常水平,作用的靶器官主要是骨骼和肾脏。在肾脏促进远曲小 管对Ca2+的重吸收,抑制近球小管对磷酸盐的重吸收。在骨骼能促进骨钙重吸收,将钙释 放于血液,同时抑制新骨的生成。PIH能迅速提高骨细胞膜对Ca2+的通透性,使骨液中的 Ca2+进入细胞内,进而使骨细胞膜上的钙泵活动增强,将Ca2+转运到细胞外液中。甲状旁 腺激素的分泌主要受血离子态钙浓度的调节 其它调节钙代谢的激素还有1,25-(OH)2-D3和降钙素。1,25-(OH)2-D3除作用于骨 骼和肾脏外,还能促进小肠吸收Ca2+。甲状旁腺激素虽不作用于小肠,但可促进1,25-(OH) 2-D3的形成,故能间接促进小肠吸收Ca2+。 十一、雌激素对代谢的影响 1.保钠保水,使细胞外液量增加③提高中枢神经系统及交感神经兴奋性，故甲亢患者表现为易激动、烦躁不安、多言等症状。 （3）对心血管系统的作用：使心率增快，心缩力增强。 2.甲状腺激素分泌的调节： （1）下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的作用： ①下丘脑对腺垂体的调节：下丘脑分泌的 TRH 对腺垂体起经常的调节作用，可促进腺垂体 合成和释放促甲状腺激素（TSH）；而下丘脑分泌的生长抑素则抑制 TSH 的合成和释放。② 腺垂体对甲状腺的调节：TSH 是促进 T3、T4 合成、分泌最主要的激素，作用于下列环节影 响甲状腺激素的合成：促进碘泵活动，增加碘的摄取；促进碘的活化；促进酪氨酸碘化；促 进甲状腺球蛋白水解和 T4 释放；促进甲状腺增殖。③甲状腺激素的负反馈调节：腺垂体对 血中 T3、T4 变化十分敏感，血中 T3、T4 浓度升高，可引起 TSH 合成、分泌减少。 （2）甲状腺自身调节： 摄入碘量高抑制甲状腺激素释放，摄入碘量少则代偿性甲状腺激素释放增多，长期缺碘发生 地方性甲状腺肿。 （3）神经系统的调节：交感神经促进 T3、T4 合成、释放，副交感神经抑制 T3、T4 合成、 释放。 九、肾上腺皮质激素 1.三类激素：球状带——盐皮质激素（醛固酮）。 束状带——糖皮质激素（皮质醇）。 网状带——性激素（雄激素、雌激素）。 这三类激素属于类固醇激素，合成场所在线粒体、原料为胆固醇。皮质激素与细胞核内受体 结合影响基因表达从而发挥调节作用。 2.糖皮质激素的作用： （1）对物质代谢的影响：糖皮质激素是促进分解代谢的激素，促进糖异升，升高血糖促进 蛋白质分解。有抗胰岛素作用使血糖升高，对脂肪的作用存在部位差异。 （2）对水盐代谢的影响：对水的排出有促进作用，有较弱的贮钠排钾作用。 （3）在应激中发挥作用。 （4）维持血管对儿茶酚胺的敏感性——允许作用。 （5）使红细胞、血小板、中性粒细胞在血液中的数目增加，使淋巴细胞、嗜酸粒细胞减少。 （6）其它：抗休克、抗炎、抗过敏、抗毒提高中枢神经兴奋性等。 3.糖皮质激素分泌的调节： 受下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴的调节，存在靶腺激素的长反馈，ACTH 对 CRH 分泌的短 反馈调节。 十、甲状旁腺激素 由甲状旁腺的主细胞分泌，作用于细胞外受体，以 cAMP 为第二信使。甲状旁腺激素主要 作用是维持血钙浓度稳定于正常水平，作用的靶器官主要是骨骼和肾脏。在肾脏促进远曲小 管对 Ca2+的重吸收，抑制近球小管对磷酸盐的重吸收。在骨骼能促进骨钙重吸收，将钙释 放于血液，同时抑制新骨的生成。PTH 能迅速提高骨细胞膜对 Ca2+的通透性，使骨液中的 Ca2+进入细胞内，进而使骨细胞膜上的钙泵活动增强，将 Ca2+转运到细胞外液中。甲状旁 腺激素的分泌主要受血离子态钙浓度的调节。 其它调节钙代谢的激素还有 1，25-（OH）2-D3 和降钙素。1，25-（OH）2-D3 除作用于骨 骼和肾脏外，还能促进小肠吸收 Ca2+。甲状旁腺激素虽不作用于小肠，但可促进 1，25-（OH） 2-D3 的形成，故能间接促进小肠吸收 Ca2+。 十一、雌激素对代谢的影响 1.保钠保水，使细胞外液量增加