内分泌与生殖 考纲要求 1.激素的定义,激素的化学本质和分类,激素作用的一般特性,激素作用的原理 2.下丘脑的内分泌机能:下丘脑与腺垂体的机构与机能联系,下丘脑的神经激素在神经垂体 的释放。 3.垂体:腺垂体分泌的几种激素及其作用,腺垂体分泌的调节,神经垂体释放的激素及其作 用,神经垂体激素释放的调节 4.甲状腺:甲状腺激素的合成与代谢,甲状腺激素的生物学作用,甲状腺功能的调节 5.甲状腺旁腺激素的作用及分泌的调节。 6肾上腺皮质和髓质激素的作用及分泌的调节 7.胰岛素和胰高血糖素的生理作用及分泌的调节。 8生殖内分泌:睾酮的生理作用及分泌的调节。雌激素及孕激素的生理作用。月经周期中垂 体-卵巢-子宫内膜变化间的关系 考纲精要 、激素的概念 1.激素是指由内分泌腺和内分泌细胞分泌的高效能生物活性物质。激素对机体生理功能起重 要调节作用,但激素既不增加能量,也不增添成分,仅起“信使”作用。 2.激素的作用方式:(1)远距分泌:经血液循环,运送至远距离的靶细胞发挥作用;(2)旁 分泌:通过细胞间液直接扩散至邻近细胞发挥作用:(3)神经分泌:神经细胞分泌的激素经 垂体门脉至腺垂体发挥作用。(4)自分泌:内分泌细胞所分泌的激素在局部扩散又返回作用 于该内分泌细胞而发挥反馈作用的方式 激素的分类和作用原理 1.含氮类激素:包括蛋白质、肽类、胺类。 此类激素相当于“第一信使”,与细胞膜受体结合,激活膜上的腺苷酸环化酶,引起的细胞 内第二信使物质如cAMP、Ca2+、cGMP等浓度的变化,从而发挥生理作用。 2类固醇激素:包括肾上腺皮质激素和性激素。胆固醇的衍生物一—1,25-二羟基维生素 D3也被作为激素看待。 此类激素可以通过细胞膜,与胞浆受体结合形成激素一胞浆受体复合物,然后进入细胞核内 激素与核内的受体结合,形成激素一核受体复合物,进而启动或抑制DNA的转录过程,从 而诱导或减少新蛋白质的生成,发挥特有的生理作用 三、激素的生理作用 1通过调节蛋白质、糖、脂肪及水盐代谢,维持机体内环境的稳定。 2.促进细胞的分裂、分化,调节生长、发育、衰老等过程 3影响神经系统的发育和活动,与学习、行为、记忆等相关。 4促进生殖器官的发育和成熟,调节生殖过程 5激素作用的一般特性:(1)信息传递作用;(2)相对特异性:(3)高效能生物放大作用; (4)激素间存在协同作用或拮抗作用。 四、下丘脑的内分泌机能 1内分泌细胞: 神经内分泌大细胞:起自视上核、室旁核,纤维投射到神经垂体,分泌抗利尿激素和催产素。 神经内分泌小细胞:分泌各种释放激素或释放抑制激素,经垂体门脉到达腺垂体的各种靶细 胞。 2下丘脑激素的化学本质:都为肽类激素
内分泌与生殖 考纲要求 1.激素的定义,激素的化学本质和分类,激素作用的一般特性,激素作用的原理。 2.下丘脑的内分泌机能:下丘脑与腺垂体的机构与机能联系,下丘脑的神经激素在神经垂体 的释放。 3.垂体:腺垂体分泌的几种激素及其作用,腺垂体分泌的调节,神经垂体释放的激素及其作 用,神经垂体激素释放的调节。 4.甲状腺:甲状腺激素的合成与代谢,甲状腺激素的生物学作用,甲状腺功能的调节。 5.甲状腺旁腺激素的作用及分泌的调节。 6.肾上腺皮质和髓质激素的作用及分泌的调节。 7.胰岛素和胰高血糖素的生理作用及分泌的调节。 8.生殖内分泌:睾酮的生理作用及分泌的调节。雌激素及孕激素的生理作用。月经周期中垂 体-卵巢-子宫内膜变化间的关系。 考纲精要 一、激素的概念 1.激素是指由内分泌腺和内分泌细胞分泌的高效能生物活性物质。激素对机体生理功能起重 要调节作用,但激素既不增加能量,也不增添成分,仅起“信使”作用。 2.激素的作用方式:(1)远距分泌:经血液循环,运送至远距离的靶细胞发挥作用;(2)旁 分泌:通过细胞间液直接扩散至邻近细胞发挥作用;(3)神经分泌:神经细胞分泌的激素经 垂体门脉至腺垂体发挥作用。(4)自分泌:内分泌细胞所分泌的激素在局部扩散又返回作用 于该内分泌细胞而发挥反馈作用的方式。 二、激素的分类和作用原理 1.含氮类激素:包括蛋白质、肽类、胺类。 此类激素相当于“第一信使”,与细胞膜受体结合,激活膜上的腺苷酸环化酶,引起的细胞 内第二信使物质如 cAMP、Ca2+、cGMP 等浓度的变化,从而发挥生理作用。 2.类固醇激素:包括肾上腺皮质激素和性激素。胆固醇的衍生物——1,25-二羟基维生素 D3 也被作为激素看待。 此类激素可以通过细胞膜,与胞浆受体结合形成激素—胞浆受体复合物,然后进入细胞核内, 激素与核内的受体结合,形成激素—核受体复合物,进而启动或抑制 DNA 的转录过程,从 而诱导或减少新蛋白质的生成,发挥特有的生理作用。 三、激素的生理作用 1.通过调节蛋白质、糖、脂肪及水盐代谢,维持机体内环境的稳定。 2.促进细胞的分裂、分化,调节生长、发育、衰老等过程。 3.影响神经系统的发育和活动,与学习、行为、记忆等相关。 4.促进生殖器官的发育和成熟,调节生殖过程。 5.激素作用的一般特性:(1)信息传递作用;(2)相对特异性;(3)高效能生物放大作用; (4)激素间存在协同作用或拮抗作用。 四、下丘脑的内分泌机能 1.内分泌细胞: 神经内分泌大细胞:起自视上核、室旁核,纤维投射到神经垂体,分泌抗利尿激素和催产素。 神经内分泌小细胞:分泌各种释放激素或释放抑制激素,经垂体门脉到达腺垂体的各种靶细 胞。 2.下丘脑激素的化学本质:都为肽类激素
3.下丘脑激素分泌的调节 (1)反馈调节:这是主要的调节方式 包括靶腺激素的长反馈:腺垂体促激素的短反馈:以及下丘脑激素的超短反馈。 (2)脑内神经递质的调节:5-HI、乙酰胆碱,去甲肾上腺素等都发挥调节作用 4.垂体门脉系统 这是下丘脑与腺垂体功能联系的基础,包括两重毛细血管网,第一级在正中隆起一一垂体柄 处,第二级在垂体前叶,下丘脑肽类激素通过门脉系统调节腺垂体促激素的释放,而垂体促 激素通过门脉系统发挥反馈性调制作用。 五、腺垂体功能 1腺垂体激素的种类: 腺垂体是体内最重要的内分泌腺,至少分泌七种激素,其中GH、PRL、MSH没有靶腺、分 别调节生长、乳腺发育、黑色细胞功能;而TSH、ACIH、FSH、LH通过靶腺发挥作用。 2.生长素的作用和调节 (1)作用:①促生长作用:幼年时缺乏患侏儒症、过多患巨人症,成年时生长素过多患肢 端肥大症。②对代谢的作用:加速蛋白质的合成,促进脂肪分解。生理水平生长素加强葡萄 糖的利用,过量生长素则抑制葡萄糖的利用 除生长素外,促生长作用的激素还有甲状腺素、胰岛素、雄激素等。凡促进合成代谢、加速 蛋白质合成的激素均有促生长作用,而促进分解代谢的激素则抑制生长 (2)分泌的调节:受下丘脑GHRH与生长抑素的双重调节,而代谢因素、睡眠则间接影响 其分泌。例如,慢波睡眠、低血糖、血氨基酸增多、脂肪酸增多均可引起生长素分泌增加。 3.催乳素的作用: (1)引起和维持泌乳:人催乳素刺激妊娠期乳腺生长发育、促进乳汁的合成与分泌并维持 泌乳。而刺激女性青春期乳腺发育的激素主要是雌激素,其他激素如生长素、孕激素、甲状 腺素等起协同作用。催产素、催乳素是与妊娠、哺乳有关的激素,对青春期乳腺发育无作用。 性激素促进副性征的发育,对青春期乳腺发育起重要作用, (2)对卵巢的作用:小量的PRL对卵巢雌激素与孕激素的合成起允许作用,而大量的PRL 则有抑制作用 (3)在应激反应中的作用:催乳素,ACIH、生长素是应激反应中三大腺垂体激素。 六、神经垂体释放的激素 神经垂体激素的来源 下丘脑视上核和室旁核产生的抗利尿激素(或称加压素)和催产素经神经垂体束运输至神经 垂体储存和释放。 2抗利尿激素/血管升压素:主要由视上核产生 (1)作用:①与肾脏的远曲小管和集合管上皮细胞的特异受体结合,增加水的重吸收,发 挥抗利尿作用。②在机体大失血导致血压降低时,与血管平滑肌上特异性受体结合,产生升 压作用 (2)引起抗利尿激素释放的有效刺激: 血浆晶体渗透压升高和循环血量减少等因素,其中最有效的刺激是血浆晶体渗透压升高。 3.催产素:主要由室旁核产生 (1)作用:参与射乳反射和收缩子宫,对非孕子宫作用弱对妊娠子宫作用强。以排乳作用 为主。 (2)分泌调节:射乳反射,分娩时扩张生殖道、疼痛、以及雌激素作用。 射乳反射是吸吮乳头引起乳汁分泌和排出的反射,这是一种典型的神经内分泌反射。射乳反 射的传出信号不是神经冲动而是催产素和催乳素的分泌,分别作用于肌上皮细胞和腺泡细胞
3.下丘脑激素分泌的调节 (1)反馈调节:这是主要的调节方式。 包括靶腺激素的长反馈;腺垂体促激素的短反馈;以及下丘脑激素的超短反馈。 (2)脑内神经递质的调节:5-HT、乙酰胆碱,去甲肾上腺素等都发挥调节作用。 4.垂体门脉系统 这是下丘脑与腺垂体功能联系的基础,包括两重毛细血管网,第一级在正中隆起——垂体柄 处,第二级在垂体前叶,下丘脑肽类激素通过门脉系统调节腺垂体促激素的释放,而垂体促 激素通过门脉系统发挥反馈性调制作用。 五、腺垂体功能 1.腺垂体激素的种类: 腺垂体是体内最重要的内分泌腺,至少分泌七种激素,其中 GH、PRL、MSH 没有靶腺、分 别调节生长、乳腺发育、黑色细胞功能;而 TSH、ACTH、FSH、LH 通过靶腺发挥作用。 2.生长素的作用和调节: (1)作用:①促生长作用:幼年时缺乏患侏儒症、过多患巨人症,成年时生长素过多患肢 端肥大症。②对代谢的作用:加速蛋白质的合成,促进脂肪分解。生理水平生长素加强葡萄 糖的利用,过量生长素则抑制葡萄糖的利用。 除生长素外,促生长作用的激素还有甲状腺素、胰岛素、雄激素等。凡促进合成代谢、加速 蛋白质合成的激素均有促生长作用,而促进分解代谢的激素则抑制生长。 (2)分泌的调节:受下丘脑 GHRH 与生长抑素的双重调节,而代谢因素、睡眠则间接影响 其分泌。例如,慢波睡眠、低血糖、血氨基酸增多、脂肪酸增多均可引起生长素分泌增加。 3.催乳素的作用: (1)引起和维持泌乳:人催乳素刺激妊娠期乳腺生长发育、促进乳汁的合成与分泌并维持 泌乳。而刺激女性青春期乳腺发育的激素主要是雌激素,其他激素如生长素、孕激素、甲状 腺素等起协同作用。催产素、催乳素是与妊娠、哺乳有关的激素,对青春期乳腺发育无作用。 性激素促进副性征的发育,对青春期乳腺发育起重要作用。 (2)对卵巢的作用:小量的 PRL 对卵巢雌激素与孕激素的合成起允许作用,而大量的 PRL 则有抑制作用。 (3)在应激反应中的作用:催乳素,ACTH、生长素是应激反应中三大腺垂体激素。 六、神经垂体释放的激素 1.神经垂体激素的来源 下丘脑视上核和室旁核产生的抗利尿激素(或称加压素)和催产素经神经垂体束运输至神经 垂体储存和释放。 2.抗利尿激素/血管升压素:主要由视上核产生。 (1)作用:①与肾脏的远曲小管和集合管上皮细胞的特异受体结合,增加水的重吸收,发 挥抗利尿作用。②在机体大失血导致血压降低时,与血管平滑肌上特异性受体结合,产生升 压作用。 (2)引起抗利尿激素释放的有效刺激: 血浆晶体渗透压升高和循环血量减少等因素,其中最有效的刺激是血浆晶体渗透压升高。 3. 催产素:主要由室旁核产生。 (1)作用:参与射乳反射和收缩子宫,对非孕子宫作用弱对妊娠子宫作用强。以排乳作用 为主。 (2)分泌调节:射乳反射,分娩时扩张生殖道、疼痛、以及雌激素作用。 射乳反射是吸吮乳头引起乳汁分泌和排出的反射,这是一种典型的神经内分泌反射。射乳反 射的传出信号不是神经冲动而是催产素和催乳素的分泌,分别作用于肌上皮细胞和腺泡细胞
导致乳汁的分泌和排出。催产素和催乳素是下丘脑激素,它们的释放由高级中枢调节,因此, 射乳反射的中枢是大脑而不是脊髓。孕激素和雌激素通过同催乳素竞争乳腺细胞受体抑制泌 乳,这是妊娠期不泌乳的原因。 七、胰岛素 1胰岛细胞及分泌的激素: A细胞——分泌胰高血糖素,B细胞一一分泌胰岛素, D细胞—一分泌生长素,P细胞一一分泌胰多肽 2.胰岛素生物学作用:促进合成代谢调节血糖稳定的激素 (1)对糖代谢:加速葡萄糖的摄取、贮存和利用,降低血糖浓度 (2)对脂肪代谢:促进脂肪的合成,抑制脂肪的分解 (3)对蛋白质代谢:促进蛋白质的合成和贮存,抑制蛋白质分解 3.胰岛素分泌的调节 (1)血糖的作用:血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素,血糖升高刺激B细胞释放胰 岛素,长期高血糖使胰岛素合成增加甚至B细胞增殖。另外,血糖升高还可以作用于下丘 脑,通过支配胰岛的迷走神经传出纤维,引起胰岛素分泌 (2)氨基酸和脂肪的作用:多种血氨基酸能增加刺激胰岛素分泌,其中以赖氨酸、精氨酸 亮氨酸作用最强。脂肪酸有较弱的刺激胰岛素分泌的作用。 (3)激素的作用:①胃泌素、促胰液素、胆囊收缩素、抑胃肽等胃肠激素能促进胰岛素分 泌,这是口服比静脉注射葡萄糖更易引进胰岛素分泌的原因。②生长素、雌激素、孕酮促进 胰岛素分泌,而肾上腺素抑制胰岛素分泌。③胰高血糖素可通过对胰岛B细胞的直接作用 和升高血糖的间接作用,引起胰岛素分泌。 (4)神经调节:刺激迷走神经,可通过乙酰胆碱作用于M受体,直接促进胰岛素的分泌; 迷走神经还可通过刺激胃肠激素的释放,间接促进胰岛素的分泌。交感神经兴奋时,则通过 去甲肾上腺素作用于α2受体,抑制胰岛素分泌。 记忆方法 ①胰岛素是合成、储备能量的激素,和副交感神经的功能一致,而与交感神经的功能相拮抗 因此,副交感神经促进胰岛素分泌,交感神经抑制胰岛素分泌 ②胰岛素促进三大营养物质合成,抑制分解,因此血中葡萄糖、氨基酸、脂肪酸水平增多必 然刺激其分泌。 ③胃肠激素促进物质的消化吸收,可看作贮能激素,和胰岛素有协同作用,因此,胃肠激素 具有刺激胰岛素分泌的作用 ④生长素、雄激素、雌激素是促进生长的激素,故能刺激胰岛素分泌。 ⑤胰髙血糖素由胰岛Δ细胞分泌,通过旁分泌作用促进B细胞分泌胰岛素,同时胰髙血糖 素使血糖升高间接刺激胰岛素分泌。 八、甲状腺激素 甲状腺激素包括三碘甲状腺原氨酸(T3)和四碘甲状腺原氨酸(T4);甲状腺合成、释放的 Ⅳ4多于T3,因此血中T4浓度高于T3,但T3的效应强于T4,T3主要由T4脱碘而来。T3、 T4进入核内与特异性受体结合从而影响基因表达。 1.甲状腺激素的生物学作用 (1)对生长发育的作用:影响长骨和中枢神经的发育,婴幼儿缺乏甲状腺激素患呆小病, (2)对机体代谢的影响 ①提高基础代谢率,增加产热量。 ②对三大营养物质的代谢既有合成作用又有分解作用,剂量大时主要表现出分解作用。甲状 腺机能低下时蛋白质合成水平低下会出现粘液性水肿
导致乳汁的分泌和排出。催产素和催乳素是下丘脑激素,它们的释放由高级中枢调节,因此, 射乳反射的中枢是大脑而不是脊髓。孕激素和雌激素通过同催乳素竞争乳腺细胞受体抑制泌 乳,这是妊娠期不泌乳的原因。 七、胰岛素 1.胰岛细胞及分泌的激素: A 细胞——分泌胰高血糖素,B 细胞——分泌胰岛素, D 细胞——分泌生长素,P 细胞——分泌胰多肽。 2.胰岛素生物学作用:促进合成代谢调节血糖稳定的激素。 (1)对糖代谢:加速葡萄糖的摄取、贮存和利用,降低血糖浓度。 (2)对脂肪代谢:促进脂肪的合成,抑制脂肪的分解。 (3)对蛋白质代谢:促进蛋白质的合成和贮存,抑制蛋白质分解。 3.胰岛素分泌的调节 (1)血糖的作用:血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素,血糖升高刺激 B 细胞释放胰 岛素,长期高血糖使胰岛素合成增加甚至 B 细胞增殖。另外,血糖升高还可以作用于下丘 脑,通过支配胰岛的迷走神经传出纤维,引起胰岛素分泌。 (2)氨基酸和脂肪的作用:多种血氨基酸能增加刺激胰岛素分泌,其中以赖氨酸、精氨酸、 亮氨酸作用最强。脂肪酸有较弱的刺激胰岛素分泌的作用。 (3)激素的作用:①胃泌素、促胰液素、胆囊收缩素、抑胃肽等胃肠激素能促进胰岛素分 泌,这是口服比静脉注射葡萄糖更易引进胰岛素分泌的原因。②生长素、雌激素、孕酮促进 胰岛素分泌,而肾上腺素抑制胰岛素分泌。③胰高血糖素可通过对胰岛 B 细胞的直接作用 和升高血糖的间接作用,引起胰岛素分泌。 (4)神经调节:刺激迷走神经,可通过乙酰胆碱作用于 M 受体,直接促进胰岛素的分泌; 迷走神经还可通过刺激胃肠激素的释放,间接促进胰岛素的分泌。交感神经兴奋时,则通过 去甲肾上腺素作用于α2 受体,抑制胰岛素分泌。 记忆方法: ①胰岛素是合成、储备能量的激素,和副交感神经的功能一致,而与交感神经的功能相拮抗, 因此,副交感神经促进胰岛素分泌,交感神经抑制胰岛素分泌。 ②胰岛素促进三大营养物质合成,抑制分解,因此血中葡萄糖、氨基酸、脂肪酸水平增多必 然刺激其分泌。 ③胃肠激素促进物质的消化吸收,可看作贮能激素,和胰岛素有协同作用,因此,胃肠激素 具有刺激胰岛素分泌的作用。 ④生长素、雄激素、雌激素是促进生长的激素,故能刺激胰岛素分泌。 ⑤胰高血糖素由胰岛 A 细胞分泌,通过旁分泌作用促进 B 细胞分泌胰岛素,同时胰高血糖 素使血糖升高间接刺激胰岛素分泌。 八、甲状腺激素 甲状腺激素包括三碘甲状腺原氨酸(T3)和四碘甲状腺原氨酸(T4);甲状腺合成、释放的 T4 多于 T3,因此血中 T4 浓度高于 T3,但 T3 的效应强于 T4,T3 主要由 T4 脱碘而来。T3、 T4 进入核内与特异性受体结合从而影响基因表达。 1.甲状腺激素的生物学作用 (1)对生长发育的作用:影响长骨和中枢神经的发育,婴幼儿缺乏甲状腺激素患呆小病。 (2)对机体代谢的影响: ①提高基础代谢率,增加产热量。 ②对三大营养物质的代谢既有合成作用又有分解作用,剂量大时主要表现出分解作用。甲状 腺机能低下时蛋白质合成水平低下会出现粘液性水肿
③提高中枢神经系统及交感神经兴奋性,故甲亢患者表现为易激动、烦躁不安、多言等症状。 (3)对心血管系统的作用:使心率增快,心缩力增强。 2.甲状腺激素分泌的调节 (1)下丘脑-腺垂体甲状腺轴的作用: ①下丘脑对腺垂体的调节:下丘脑分泌的TRH对腺垂体起经常的调节作用,可促进腺垂体 合成和释放促甲状腺激素(TSH);而下丘脑分泌的生长抑素则抑制TSH的合成和释放。② 腺垂体对甲状腺的调节:TSH是促进T3、Ⅳ4合成、分泌最主要的激素,作用于下列环节影 响甲状腺激素的合成:促进碘泵活动,增加碘的摄取:促进碘的活化;促进酪氨酸碘化;促 进甲状腺球蛋白水解和Ⅳ4释放:促进甲状腺增殖。③甲状腺激素的负反馈调节:腺垂体对 血中T3、T4变化十分敏感,血中T3、T4浓度升高,可引起TSH合成、分泌减少 (2)甲状腺自身调节: 摄入碘量高抑制甲状腺激素释放,摄入碘量少则代偿性甲状腺激素释放増多,长期缺碘发生 地方性甲状腺肿。 (3)神经系统的调节:交感神经促进T3、Ⅳ4合成、释放,副交感神经抑制T3、T4合成 释放 九、肾上腺皮质激素 1.三类激素:球状带—一盐皮质激素(醛固酮)。 束状带——糖皮质激素(皮质醇)。 网状带——性激素(雄激素、雌激素)。 这三类激素属于类固醇激素,合成场所在线粒体、原料为胆固醇。皮质激素与细胞核内受体 结合影响基因表达从而发挥调节作用 2糖皮质激素的作用: (1)对物质代谢的影响:糖皮质激素是促进分解代谢的激素,促进糖异升,升高血糖促进 蛋白质分解。有抗胰岛素作用使血糖升高,对脂肪的作用存在部位差异 (2)对水盐代谢的影响:对水的排出有促进作用,有较弱的贮钠排钾作用。 (3)在应激中发挥作用 (4)维持血管对儿茶酚胺的敏感性一一允许作用 (5)使红细胞、血小板、中性粒细胞在血液中的数目增加,使淋巴细胞、嗜酸粒细胞减少。 (6)其它:抗休克、抗炎、抗过敏、抗毒提高中枢神经兴奋性等。 3.糖皮质激素分泌的调节: 受下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴的调节,存在靶腺激素的长反馈,ACTH对CRH分泌的短 反馈调节。 十、甲状旁腺激素 由甲状旁腺的主细胞分泌,作用于细胞外受体,以cAMP为第二信使。甲状旁腺激素主要 作用是维持血钙浓度稳定于正常水平,作用的靶器官主要是骨骼和肾脏。在肾脏促进远曲小 管对Ca2+的重吸收,抑制近球小管对磷酸盐的重吸收。在骨骼能促进骨钙重吸收,将钙释 放于血液,同时抑制新骨的生成。PIH能迅速提高骨细胞膜对Ca2+的通透性,使骨液中的 Ca2+进入细胞内,进而使骨细胞膜上的钙泵活动增强,将Ca2+转运到细胞外液中。甲状旁 腺激素的分泌主要受血离子态钙浓度的调节 其它调节钙代谢的激素还有1,25-(OH)2-D3和降钙素。1,25-(OH)2-D3除作用于骨 骼和肾脏外,还能促进小肠吸收Ca2+。甲状旁腺激素虽不作用于小肠,但可促进1,25-(OH) 2-D3的形成,故能间接促进小肠吸收Ca2+。 十一、雌激素对代谢的影响 1.保钠保水,使细胞外液量增加
③提高中枢神经系统及交感神经兴奋性,故甲亢患者表现为易激动、烦躁不安、多言等症状。 (3)对心血管系统的作用:使心率增快,心缩力增强。 2.甲状腺激素分泌的调节: (1)下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的作用: ①下丘脑对腺垂体的调节:下丘脑分泌的 TRH 对腺垂体起经常的调节作用,可促进腺垂体 合成和释放促甲状腺激素(TSH);而下丘脑分泌的生长抑素则抑制 TSH 的合成和释放。② 腺垂体对甲状腺的调节:TSH 是促进 T3、T4 合成、分泌最主要的激素,作用于下列环节影 响甲状腺激素的合成:促进碘泵活动,增加碘的摄取;促进碘的活化;促进酪氨酸碘化;促 进甲状腺球蛋白水解和 T4 释放;促进甲状腺增殖。③甲状腺激素的负反馈调节:腺垂体对 血中 T3、T4 变化十分敏感,血中 T3、T4 浓度升高,可引起 TSH 合成、分泌减少。 (2)甲状腺自身调节: 摄入碘量高抑制甲状腺激素释放,摄入碘量少则代偿性甲状腺激素释放增多,长期缺碘发生 地方性甲状腺肿。 (3)神经系统的调节:交感神经促进 T3、T4 合成、释放,副交感神经抑制 T3、T4 合成、 释放。 九、肾上腺皮质激素 1.三类激素:球状带——盐皮质激素(醛固酮)。 束状带——糖皮质激素(皮质醇)。 网状带——性激素(雄激素、雌激素)。 这三类激素属于类固醇激素,合成场所在线粒体、原料为胆固醇。皮质激素与细胞核内受体 结合影响基因表达从而发挥调节作用。 2.糖皮质激素的作用: (1)对物质代谢的影响:糖皮质激素是促进分解代谢的激素,促进糖异升,升高血糖促进 蛋白质分解。有抗胰岛素作用使血糖升高,对脂肪的作用存在部位差异。 (2)对水盐代谢的影响:对水的排出有促进作用,有较弱的贮钠排钾作用。 (3)在应激中发挥作用。 (4)维持血管对儿茶酚胺的敏感性——允许作用。 (5)使红细胞、血小板、中性粒细胞在血液中的数目增加,使淋巴细胞、嗜酸粒细胞减少。 (6)其它:抗休克、抗炎、抗过敏、抗毒提高中枢神经兴奋性等。 3.糖皮质激素分泌的调节: 受下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴的调节,存在靶腺激素的长反馈,ACTH 对 CRH 分泌的短 反馈调节。 十、甲状旁腺激素 由甲状旁腺的主细胞分泌,作用于细胞外受体,以 cAMP 为第二信使。甲状旁腺激素主要 作用是维持血钙浓度稳定于正常水平,作用的靶器官主要是骨骼和肾脏。在肾脏促进远曲小 管对 Ca2+的重吸收,抑制近球小管对磷酸盐的重吸收。在骨骼能促进骨钙重吸收,将钙释 放于血液,同时抑制新骨的生成。PTH 能迅速提高骨细胞膜对 Ca2+的通透性,使骨液中的 Ca2+进入细胞内,进而使骨细胞膜上的钙泵活动增强,将 Ca2+转运到细胞外液中。甲状旁 腺激素的分泌主要受血离子态钙浓度的调节。 其它调节钙代谢的激素还有 1,25-(OH)2-D3 和降钙素。1,25-(OH)2-D3 除作用于骨 骼和肾脏外,还能促进小肠吸收 Ca2+。甲状旁腺激素虽不作用于小肠,但可促进 1,25-(OH) 2-D3 的形成,故能间接促进小肠吸收 Ca2+。 十一、雌激素对代谢的影响 1.保钠保水,使细胞外液量增加
2促进肌肉蛋白质合成。 3.加强钙盐沉着,对青春期发育与成长起促进作用。 十二、舉丸酮的生理作用 1.促进睾丸曲细精管的发育和精子的成熟 2促进男性附属性器官的发育并维持其功能; 3促进蛋白质合成,促进骨骼生长与钙磷沉积 4促进红细胞生成。 十三、前列腺素的生理作用 1.由血管内膜产生的PGI2能抑制血小板聚集,并有舒张血管的作用 2PGE2可使支气管平滑肌舒张,降低肺通气阻力,而PGE2α使支气管平滑肌收缩 3PGE2有明显的抑制胃酸分泌作用,可增加肾血流量,促进排钠利尿 4PG对体温调节,神经系统、内分泌及生殖活动均有影响
2.促进肌肉蛋白质合成。 3.加强钙盐沉着,对青春期发育与成长起促进作用。 十二、睾丸酮的生理作用: 1.促进睾丸曲细精管的发育和精子的成熟; 2.促进男性附属性器官的发育并维持其功能; 3.促进蛋白质合成,促进骨骼生长与钙磷沉积; 4.促进红细胞生成。 十三、前列腺素的生理作用 1.由血管内膜产生的 PGI2 能抑制血小板聚集,并有舒张血管的作用。 2.PGE2 可使支气管平滑肌舒张,降低肺通气阻力,而 PGE2α使支气管平滑肌收缩。 3.PGE2 有明显的抑制胃酸分泌作用,可增加肾血流量,促进排钠利尿。 4.PG 对体温调节,神经系统、内分泌及生殖活动均有影响