胸痹心痛短气病脉证治第九 主讲人:李撤孝 黑龙江中医药大学
胸痹心痛短气病脉证治第九 主讲人： 李敬孝 黑龙江中医药大学
主症主方 胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而 原文迟,关上小繁姦,柘蒌薤白白酒汤复之。(三) 栝蒌薤白白酒饧方: 栝蒌实一枚(捣)薤白斤白酒七升 习上三味,同熭,取二汁,分温再服。 提要 论述胸痹典型证候及冶法方药」
主症主方 原文 胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而 迟，关上小紧数，栝蒌薤白白酒汤主之。（三） 栝蒌薤白白酒汤方： 栝蒌实一枚（捣） 薤白半斤 白酒七升 上三味，同煑，取二升，分温再服。 提要 论述胸痹典型证候及治法方药
到 王症 喘息吸唾 胸阳不振,阴邪上乘,肺失宣降 胸背痛| 阴乘阳位,痨阻胸阳,阴阳之气不相顺接 短气 邪阻气滞
喘息咳唾 胸 背 痛 短 气 胸阳不振，阴邪上乘，肺失宣降 邪阻气滞 阴乘阳位，痹阻胸阳，阴阳之气不相顺接 主症
到 主脉 沉一一主里 寸口沉而迟 “阳微” 迟一一主寒,主痛 浮 上小紧数 :/v 沉 图6-13(1)数脉示意图 图6-30(1)紧脉示意图
主脉 寸口脉沉而迟 关 上 小 紧 数 沉――主里 迟――主寒，主痛 小紧――主寒，主痛 数――脉之动态，躁动不宁 “阳微” “阴弦
病机 阳虚邪闭 治法 宣痹通阳,豁瘐利气
病机 阳虚邪闭 治法 宣痹通阳，豁痰利气
栝姜薤白白酒汤 栝蓦实1被 性寒凉, 宽胸利气 以开炭结 性辛温, 薤白睿斤 3 通阳宣痹 行气止痛 白酒七升 性辛温,以行药势
栝蒌实１枚 薤 白半斤 性寒凉， 宽胸利气 以开痰结 性辛温，以行药势 性辛温， 通阳宣痹 行气止痛 白 酒七升 栝蒌薤白白酒汤
胸痹不得卧,心痛彻背者,栝蓦薤白容夏汤主之。 原文萋薤白裹汤方 括萋实一敉(捣)薤白三雨夏升白酒一斗 上四味,同熭,取四升,温服一升,目三服。 提要 论述胸瘭痰饮壑盛的证治
痰饮壅盛 原文 胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。 （四） 栝蒌薤白半夏汤方： 栝蒌实一枚（捣） 薤白三两 半夏半升 白酒一斗 上四味，同煑，取四升，温服一升，日三服。 提要 论述胸痹痰饮壅盛的证治
购痹『>《当有胸背痛、喘息咳唾、短气 不得卧 痰饮壑銮胸中,阻滞气机 痛彻背者m→胸阳气不通,不通则痛
胸痹 不得卧 心痛彻背者 当有胸背痛、喘息咳唾、短气 胸背阳气不通，不通则痛 痰饮壅塞胸中，阻滞气机
病机 瘐饮壑盛而痹阻胸阳 治法 宣痹通阳,降逆饮
病机 痰饮壅盛而痹阻胸阳 治法 宣痹通阳，降逆逐饮
栝萋薤白夏汤 栝蒌薤白白酒汤一一宣痹通阳,豁痰利气 温牝寒疲 冬夏 9 牌递遜快
栝蒌薤白半夏汤 栝蒌薤白白酒汤――宣痹通阳，豁痰利气 温化寒痰 降逆逐饮 半夏