椎——基底动脉系统

椎-基底动脉系统

椎-基底动脉系统

椎动脉 在第2颈椎水平上下发出脑膜前、后动脉, 通过椎间孔进入椎管,在枕大孔前方供应 硬膜 ■起于椎动脉颈段脊髓支和肌支在颅内血管 闭塞或狭窄时可以起到重要的代偿作用

椎动脉 ◼ 在第2颈椎水平上下发出脑膜前、后动脉， 通过椎间孔进入椎管，在枕大孔前方供应 硬膜。 ◼ 起于椎动脉颈段脊髓支和肌支在颅内血管 闭塞或狭窄时可以起到重要的代偿作用

小脑后下动脉(PCA) ■是椎动脉最大和最后一个分支 ■供应延髓、四脑室下部、下蚓、小脑半球 的下面以及扁桃体。 行程与延髓和小脑扁桃体有关 绕过延髓,分为前、外侧、后段

小脑后下动脉（PICA） ◼ 是椎动脉最大和最后一个分支。 ◼ 供应延髓、四脑室下部、下蚓、小脑半球 的下面以及扁桃体。 ◼ 行程与延髓和小脑扁桃体有关。 ◼ 绕过延髓，分为前、外侧、后段

小脑后下动脉(PCA) 完成闭塞时在临床上出现典型 Wallenberg 1分支与小脑上动脉和小脑前下动脉存在着 广泛的软膜吻合。 基底动脉完全闭塞时,可代偿逆行充盈小 脑上动脉和小脑前下动脉

小脑后下动脉（PICA） ◼ 完成闭塞时在临床上出现典型Wallenberg 综合征。 ◼ 分支与小脑上动脉和小脑前下动脉存在着 广泛的软膜吻合。 ◼ 基底动脉完全闭塞时，可代偿逆行充盈小 脑上动脉和小脑前下动脉

P|CA分支一侧位图 半球支和蚓支 4扁桃体上段(头攀) l髓前段 多髓后段 扁桃体支6 椎动脉 脑膜后动脉 7 之外侧髓段(尾攀)

PICA分支—侧位图 髓前段 外侧髓段（尾攀） 髓后段 扁桃体上段（头攀） 半球支和蚓支 扁桃体支 椎动脉 脑膜后动脉

基底动脉(BA) 由双侧椎动脉在桥脑下缘汇合而成。 长度:平均:33.3cm 直径:平均:4.1mm BA有很多小分支向脑干供血 发育过程中有时可形成双干和开窗

基底动脉（BA） ◼ 由双侧椎动脉在桥脑下缘汇合而成。 ◼ 长度：平均：33.3cm ◼ 直径：平均：4.1mm ◼ BA有很多小分支向脑干供血 ◼ 发育过程中有时可形成双干和开窗

BA 主要分支:小脑前下动脉、小脑上动脉 其末端发出双侧大脑后动脉。 BA完全闭塞的症状较重。 表现:四肢瘫、延髓麻痹、昏迷。 个别患者:闭锁综合征

BA ◼ 主要分支：小脑前下动脉、小脑上动脉、 其末端发出双侧大脑后动脉。 ◼ BA完全闭塞的症状较重。 ◼ 表现：四肢瘫、延髓麻痹、昏迷。 ◼ 个别患者：闭锁综合征

小脑前下动脉(ACA) 起源于BA下1/3,少数起于中1/3 供应桥脑、小脑中脚以及下蚓等部位

小脑前下动脉（AICA） ◼ 起源于BA下1/3，少数起于中1/3. ◼ 供应桥脑、小脑中脚以及下蚓等部位

小脑上动脉(SCA) ■BA最后一对幕下分支。 行程(围绕脑干):桥段一→环池段一四叠 体段 SCA有时可以双干或三干 ■供血:向小脑上部的外侧面、小脑上脚、 齿状核、小脑中脑及上蚓

小脑上动脉（SCA） ◼ BA最后一对幕下分支。 ◼ 行程（围绕脑干）：桥段 环池段 四叠 体段 ◼ SCA有时可以双干或三干 ◼ 供血：向小脑上部的外侧面、小脑上脚、 齿状核、小脑中脑及上蚓

大脑后动脉(PCA) 口是基底动脉发出的最后痊地幕上分支,一般 在鞍背或稍上一点。 起始段在环池内绕中脑走行,分为大脑脚 段、环池段和四叠体段。 ■PCA主要分支:丘脑后穿支、脉络膜后内 侧动脉、脉络膜后外侧动脉,后胼周动脉 及皮层支

大脑后动脉(PCA) ◼ 是基底动脉发出的最后痊地幕上分支,一般 在鞍背或稍上一点。 ◼ 起始段在环池内绕中脑走行，分为大脑脚 段、环池段和四叠体段。 ◼ PCA主要分支：丘脑后穿支、脉络膜后内 侧动脉、脉络膜后外侧动脉，后胼周动脉 及皮层支