目的一核对胎先露部是否正确，并确定胎先露部入盆情况。 2.骨盆外测量 (1)孕妇准备（想象给孕妇做骨盆外测量）： 1)首先向孕妇解释检查的项目及共重要性以取得配合： 2)嘱其排空膀胱： 3)协助孕妇仰卧于检查床上，暴露腹部，根据测量经线协助孕妇采取正确体位。 (2)测量步骤及内容 1)髂棘间径：孕妇取伸腿仰卧位，两髂前上棘外缘的距离，正常值为23-26©m 2)髂嵴间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两路蜂外缘最宽的距离，正常值为25-28cm 3)骶趾外径：孕妇左侧卧位右腿伸直左腿屈曲，测量耻骨联合上缘中点至髂崤后连线 中点下1.5cm间的距离。正常值为1820cm 4)出口横径：两坐骨结节内侧缘的距离，正常值为8.5.9.5cm,当<8cm时应测出口后 矢状径，二者之和>15cm足月胎儿可经后三角娩出. (5)耻骨弓角度 3.操作要点 (1)各径线的体表标志确定正确。 (2)量盆器的正确握持方法。 (3)如果肥胖者，应除去软组织厚度。 【作业】 1.如何推算预产期？ 2.四步触诊主要的操作手法及目的是什么？ 3.骨盆外测量主要的径线起止点和正常值是多少？ 4.骨盆外测量出口横经小于8cm时，应测哪条经线？ 实践实训四外阴冲洗消毒 【实践目标】 1.说出外阴冲洗消毒的范围及顺序 2.在模型上正确操作，无南观念强 【实践时间】 1学时(0.5学时实验、0.5学时电教