四、鉴别诊断 鉴别项目 异位妊娠 原发性痛经 腹痛情况 输卵管妊娠破裂出血时伴有一 经期下腹疼痛 侧下腹部剧烈疼痛 月经情况 有停经史，伴有阴道少量流血 可有经量异常 妇科检查 宫颈摇举痛，子宫稍大而软， 无异常 宫旁可扪及痛性包块 辅助检查 血B-HCG阳性，B超提示宫内 B超未见异常 无妊娠囊，宫旁可见混合性包 块，后穹窿穿刺出不凝血四、鉴别诊断 鉴别项目 异位妊娠 原发性痛经 腹痛情况 输卵管妊娠破裂出血时伴有一 侧下腹部剧烈疼痛 经期下腹疼痛 月经情况 有停经史，伴有阴道少量流血 可有经量异常 妇科检查 宫颈摇举痛，子宫稍大而软， 宫旁可扪及痛性包块 无异常 辅助检查 血β-HCG阳性，B超提示宫内 无妊娠囊，宫旁可见混合性包 块，后穹窿穿刺出不凝血 B超未见异常