中医学认为,一切疾病的发生都是在致病因素的作用下,患病机体所产生的病理反映。 由于病因的性质和致病特点不同,故其表现出来的症状和体征也不尽相同。因此,中医学认 识病因,除了解某些直接致病的病因外,还根据各种病证的临床表现为依据来推求病因,从 而为临床治疗提供依据。这种从症状和体征推求病因的方法,称之为“辨证求因”。“辨证求 因”是中医病因学的主要特点。 (四)中医发病学的特点 中医的发病学强调正气在发病中的地位,认为正气虚是疾病发生的内在根据,但并不排 除邪气对疾病发生发展的作用,甚至在某些特殊情况下邪气也会起到决定性的作用。关于正 气的强弱,中医学强调主要取决于体质、精神状态、生活环境及营养锻炼等几方面因素。而 关于疾病的发生途径,则认为主要有病从外入及病由内生、外伤致病等方面。关于病气染易 而发病,则主要是指空气相染、饮食相染及接触相染而言。关于疾病的传变,则主要有表里 相传、上下相传及脏腑相传等几种途径。 中医发病学还认为,在疾病的发生、发展过程中,致病因素所引起的各种病理性损害与 人体正气抗损害的矛盾斗争,贯穿于疾病发展过程的始终,而正气与邪气矛盾双方的力量对 比,决定着疾病发展的方向和转归。因此发病学的任务,就是研究正气与邪气在疾病发生 发展及演变过程中的各种变化和规律。 第一节病因 [内容提示] 病因,就是导致人体发生疾病的原因。对病因的认识是对疾病认识的基础。因此,历代 医家都对各种疾病发生的原因进行了深入的研究和探索。至宋代陈无择著《三因极一病证方 论》才较正确地对病因进行了分类,将人类的病因分为“外所因”、“内所因”和“不内外 因”三类。“外所因”,即外感性致病因素,包括六淫和疠气。“内所因”,即内伤性致病 因素,包括内伤七情、饮食失宜、劳逸失度等。“不内外因”,即一些意外伤害。此外,在 传统中医学中还有一些病因,它们原本是某些疾病的病理产物,但这些病理产物又可对人体 造成新的损害,这类病因被称为“继发性病因”,主要包括痰饮、瘀血、结石等。 [复习思考题] 1.何谓病因?中医认识病因的方法是什么? 2.何谓“六气”?何谓“六淫”?六淫致病的特点是什么? 3.风邪的性质和致病特点是什么? 4,寒邪的性质和致病特点是什么? 5.暑邪的性质和致病特点是什么? 6,湿邪的性质和致病特点是什么? 7,燥邪的性质和致病特点是什么? 8.火邪的性质和致病特点是什么? 9,何谓外寒证?内寒证?何谓伤寒与中寒?它们之间有何联系? 10.何谓湿与外湿?二者之间有何联系? 11.何谓疠气?疠气的致病特点有哪些? 12.何谓七情?七情的致病特点有哪些? 13.饮食失宜包括哪些具体内容? 1212 中医学认为,一切疾病的发生都是在致病因素的作用下,患病机体所产生的病理反映。 由于病因的性质和致病特点不同,故其表现出来的症状和体征也不尽相同。因此,中医学认 识病因,除了解某些直接致病的病因外,还根据各种病证的临床表现为依据来推求病因,从 而为临床治疗提供依据。这种从症状和体征推求病因的方法,称之为“辨证求因”。“辨证求 因”是中医病因学的主要特点。 (四)中医发病学的特点 中医的发病学强调正气在发病中的地位,认为正气虚是疾病发生的内在根据,但并不排 除邪气对疾病发生发展的作用,甚至在某些特殊情况下邪气也会起到决定性的作用。关于正 气的强弱,中医学强调主要取决于体质、精神状态、生活环境及营养锻炼等几方面因素。而 关于疾病的发生途径,则认为主要有病从外入及病由内生、外伤致病等方面。关于病气染易 而发病,则主要是指空气相染、饮食相染及接触相染而言。关于疾病的传变,则主要有表里 相传、上下相传及脏腑相传等几种途径。 中医发病学还认为,在疾病的发生、发展过程中,致病因素所引起的各种病理性损害与 人体正气抗损害的矛盾斗争,贯穿于疾病发展过程的始终,而正气与邪气矛盾双方的力量对 比,决定着疾病发展的方向和转归。因此发病学的任务,就是研究正气与邪气在疾病发生、 发展及演变过程中的各种变化和规律。 第一节 病因 [内容提示] 病因,就是导致人体发生疾病的原因。对病因的认识是对疾病认识的基础。因此,历代 医家都对各种疾病发生的原因进行了深入的研究和探索。至宋代陈无择著《三因极一病证方 论》才较正确地对病因进行了分类,将人类的病因分为“外所因”、“内所因”和“不内外 因”三类。“外所因”,即外感性致病因素,包括六淫和疠气。“内所因”,即内伤性致病 因素,包括内伤七情、饮食失宜、劳逸失度等。“不内外因”,即一些意外伤害。此外,在 传统中医学中还有一些病因,它们原本是某些疾病的病理产物,但这些病理产物又可对人体 造成新的损害,这类病因被称为“继发性病因”,主要包括痰饮、瘀血、结石等。 [复习思考题] 1.何谓病因?中医认识病因的方法是什么? 2.何谓“六气”?何谓“六淫”?六淫致病的特点是什么? 3.风邪的性质和致病特点是什么? 4.寒邪的性质和致病特点是什么? 5.暑邪的性质和致病特点是什么? 6.湿邪的性质和致病特点是什么? 7.燥邪的性质和致病特点是什么? 8.火邪的性质和致病特点是什么? 9.何谓外寒证?内寒证?何谓伤寒与中寒?它们之间有何联系? 10.何谓湿与外湿?二者之间有何联系? 11.何谓疠气?疠气的致病特点有哪些? 12.何谓七情?七情的致病特点有哪些? 13.饮食失宜包括哪些具体内容?