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3探讨失血性休克的发病机理。 【药品与器材】25%乌拉坦溶液,1%普鲁卡因溶液,0.3%肝素溶液,生理盐水,微循环灌流液。 手术器材一套,BL一410多媒体,微循环灌流装置,输血输液装置,动、静脉套管,测中心静脉压装 置,1m1、10ml注射器各1只。温度计。 【实验步骤】 1、取家兔一只称重后由耳缘静脉注入25%乌拉坦溶液(4ml/kg〉。 2、动物仰卧固定于实验台,在甲状软骨下切开颈正中皮肤约6cm,钝性分离颈部软组织,游离出左 侧颈总动脉和右侧颈外静脉,穿线后备用。 3、左侧腹股沟部位触及动脉博动后,沿动脉走行方向作3c皮肤切口,分离出股动脉,穿线、插入 动脉插管,以备放血。 4、在右侧腹直肌旁作6cm纵切口,钝性分离肌肉,打开腹腔后,推开大网膜,找出一段游离度较大 的小肠肠袢,轻轻的从腹腔中拉出,放置在微循环灌流盒中,显微镜下观察微循环的变化。 5、将动脉导管插入左侧颈总动脉,连接血压测量装置。将连接输液装置的静脉导管插入右侧颈 外静脉,以备输液。将连接于记录仪的呼吸描记装置夹住家兔胸部呼吸起伏较大的部位,打开呼 吸描记装置, 6、放血前观察各项生理指标,包括一般情况,皮肤粘膜颜色、肛温、血压、呼吸及肠系膜微循 环的变化 7、从股动脉放血至50ml的注射器内,边放血边观察血压的变化,一直到血压降至40mmHg,调整 注射器内血量,使血压维持在此水平(注射器内加入少量肝素)。 8、维持血压在40mmHg15-20分钟,观察注射器内血量的增减,失血期动物各项指标和微循环的 变化。 9、停止放血,将注射器内的血液倒入输液瓶内,快速从静脉输回原血和失血量等量的生理盐水 (150滴/分),进行紧急抢救。输血输液后,再观察动物的一股情况、生理指标、微循环的改 变。还可根据休克的病理生理学改变自行设计抢救方案,再观察抢救结果。 【实验讨论】家免失血性休克不同时期血压、微循环口径有何变化?为什么? 实验六急性右心衰竭(选做实验) [实验目的 1.学习复制急性右心衰竭的模型 2.观察右心衰竭时血流动力学的主要变化。 3.通过少对实验的观察分析,加深对心力衰竭的发生机理及病理生理变化的理解。 [实验原理到 通过急性肺小血管栓塞,引起右心后负荷增加;通过大量静脉输液,引起右心前负荷增加。由于右 心前、后负荷的过度增加,造成右心室收缩和舒张功能降低,而导致急性右心衰竭。 [实验对像] 家免。体重2.0~3.0kg,雌雄不限。 [实验器材及药品 动物手术器械一套、兔手术台、BL一410生物机能实验系统、输液及中心静脉压测量装置、三通开 关、静脉导管、动脉导管、气管插管、动脉夹、听诊器、注射器(50ml、10ml、5ml、1ml咯一个)、 针头、100℃温度计、0.3%肝素溶液、生理盐水、液体石蜡、1%普鲁卡因、20%乌拉坦溶液。 [实验步骤与观察刻 1.取健康家兔一只,称重,由耳缘静脉注射20%乌拉坦3~5m/kg后,仰卧固定于兔手术台上,颈部 剪毛,颈部正中做5~7cm长的切口。 (若全麻不满意,可在颈部正中皮下注射1%普鲁卡因2~3ml3.探讨失血性休克的发病机理。 【药品与器材】25%乌拉坦溶液,1%普鲁卡因溶液,0.3% 肝素溶液,生理盐水,微循环灌流液。 手术器材一套,BL—410多媒体,微循环灌流装置,输血输液装置,动、静脉套管,测中心静脉压装 置,1m1、10ml注射器各1只。温度计。 【实验步骤】 1、取家兔一只称重后由耳缘静脉注入25%乌拉坦溶液〈4ml/kg〉。 2、动物仰卧固定于实验台,在甲状软骨下切开颈正中皮肤约6cm,钝性分离颈部软组织,游离出左 侧颈总动脉和右侧颈外静脉,穿线后备用。 3、左侧腹股沟部位触及动脉博动后,,沿动脉走行方向作3cm皮肤切口,分离出股动脉,穿线、插入 动脉插管,以备放血。 4、在右侧腹直肌旁作6cm纵切口,钝性分离肌肉,打开腹腔后,推开大网膜,找出一段游离度较大 的小肠肠袢,轻轻的从腹腔中拉出,放置在微循环灌流盒中,显微镜下观察微循环的变化。 5、将动脉导管插入左侧颈总动脉,连接血压测量装置。将连接输液装置的静脉导管插入右侧颈 外静脉,以备输液。将连接于记录仪的呼吸描记装置夹住家兔胸部呼吸起伏较大的部位,打开呼 吸描记装置。 6、放血前观察各项生理指标,包括一般情况,皮肤粘膜颜色、肛温、血压、呼吸及肠系膜微循 环的变化。 7、从股动脉放血至50ml的注射器内,边放血边观察血压的变化,一直到血压降至40mmHg,调整 注射器内血量,使血压维持在此水平(注射器内加入少量肝素)。 8、维持血压在4OmmHg15-20分钟,观察注射器内血量的增减,失血期动物各项指标和微循环的 变化。 9、停止放血,将注射器内的血液倒入输液瓶内,快速从静脉输回原血和失血量等量的生理盐水 (150滴/分),进行紧急抢救。输血输液后,再观察动物的一股情况、生理指标、微循环的改 变。还可根据休克的病理生理学改变自行设计抢救方案,再观察抢救结果。 【实验讨论】家兔失血性休克不同时期血压、微循环口径有何变化?为什么? 实验六 急性右心衰竭(选做实验) [实验目的] 1.学习复制急性右心衰竭的模型。 2.观察右心衰竭时血流动力学的主要变化。 3.通过对实验的观察分析,加深对心力衰竭的发生机理及病理生理变化的理解。 [实验原理] 通过急性肺小血管栓塞,引起右心后负荷增加;通过大量静脉输液,引起右心前负荷增加。由于右 心前、后负荷的过度增加,造成右心室收缩和舒张功能降低,而导致急性右心衰竭。 [实验对象] 家兔。体重2.0~3.0 kg,雌雄不限。 [实验器材及药品] 动物手术器械一套、兔手术台、BL—410生物机能实验系统、输液及中心静脉压测量装置、三通开 关、静脉导管、动脉导管、气管插管、动脉夹、听诊器、注射器(50ml、1Oml、5ml、1ml各一个)、 针头、100℃温度计、0.3%肝素溶液、生理盐水、液体石蜡、1%普鲁卡因、20%乌拉坦溶液。 [实验步骤与观察] 1.取健康家兔一只,称重,由耳缘静脉注射20%乌拉坦3~5ml/kg后,仰卧固定于兔手术台上,颈部 剪毛,颈部正中做5~7cm长的切口。(若全麻不满意,可在颈部正中皮下注射1%普鲁卡因2~3ml
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