瓜，泰山医学汽 外科护理学 3学生分组练习操作，教师巡视指导 4集中反馈、小结。 【常用体位】 1.仰卧位最常用的体位。适用于头颈部、面部、胸部、腹部、骨盆及四肢手术等。病人仰卧 于平置的手术台上，头部垫软枕，用中单固定两臂于体侧，学面向下，膝下放一软枕并用较宽 的固定带固定膝关节，足跟部用软垫保护。手术台的头端置麻醉头架，足端放置升降器械台， 距离病人身体约20厘米。平卧垫高位：适用于胸、腹、髋部手术，如：脾切除、二尖瓣分离 手术等。颈仰仲位：适用于颈部手术。如：甲状腺手术。 2.侧卧位适用于胸、腰部及肾手术。 胸部手术侧卧位：病人侧卧90度，肋下垫一软枕，使手术野暴露明显，又可减轻臂部压迫 两手固定于托手架上，上腿弯曲，下腿仲直，两腿间垫以软枕，髋部及膝部用同定带固定。 肾手术侧卧位：病人侧卧90度，肾区对准手术台摇桥架，两手固定于托手架上，腰部垫软枕， 手术台头尾部适当摇低，使腰部抬高，手术野暴露明显。臀部及膝部用固定带固定。 3.俯卧位用于脊柱及背部手术。病人俯卧于手术台上，头侧向一边，手臂放于头的两侧，时 部稍弯曲，胸部、耻骨下垫一软垫，使腹肌放松，足下垫一小枕，以免受压。膝部用固定带固 定。 4.膀胱截石位适用于会阴部、尿道、肛门部手术。病人仰卧，臀部位于手术床尾部摇折处 必要时垫一小枕，两腿套上袜套，两腿分放在两侧搁脚架上，胭窝部垫软垫，外用扎脚带固定。 5.半坐卧位适用于鼻、咽部手术。将手术床头端摇高75。，足端摇低45·，两腿半屈， 头和躯干依靠在摇高的手术台，整个手术床后仰15。，两臂用中单固定于体侧。体位是指病 人在手术台上的姿势。应根据具体的手术选择不同的体位，如腹部手术常用平卧位，脊柱后路 手术用俯卧位，会阴部手术选截石位等（图4-5）· 总的安置原则如下：①患者要安全舒适，骨性突出处要衬海绵或软垫，以防压伤：②手术 部位应得到充分显露，并利于术者操作：③呼吸道要通畅，呼吸运动不能受限：①大血管不能 受压，以免影响组织供血和静脉回流，如肢体需固定时要加软垫，不可过紧：⑤重要的神经不 能受压或牵拉损伤，如上肢外展不得超过90°，以免损伤臂丛神经：下肢要保护排总神经不受 压：俯卧位时小腿要垫高，使足尖自然下垂