松开被尾后移枕，移动病人方法正确，动作轻，注意 安全 4 更换 松开大单，扫床褥 20 大单放置正确（正反面、位置等） 单 中线正（偏斜3cm扣1分，3cm以上全扣） 4244 床角包法整齐、美观 2 污单取出方法及放置合理 更换方法正确，内外无皱折 6 头端不虚边（空3cm扣1分3cm以上全扣） 换 被筒对称，中线正 25 两侧被筒齐床沿 3332 套 被尾整齐 外观平整、美观 3 关心病人，注意保暖 换 5 两角充实、中心正、外观美 枕头放置平整，开口背门放置 1 套 操 作 移回桌椅，整理单位 4 8 污单放置处理正确 4 熟 准备用物时间<5 程 14 动作轻巧、准确、稳重 6 度 注意节力原则 理 10 10 问 二、 测量生命体征 (一)体温测量法 1、用物准备 测温盘内盛己消毒的体温计，消毒液纱布，记录本，笔，表。 2、操作方法 (1)护士洗手、戴口罩。操作前，清点体温计，并检查体温计有无破损，水 银柱是否甩至35℃以下。 (2)备齐用物至床旁，核对病人、解释。 (3)测温（应根据具体病情选择测量体温的方法，即口、腋、肛温）。 (4)取出体温计→擦净→读数。 (5)记录。 (6)协助病人取舒适体位，整理用物，消毒。 测量口温、腋温、肛温的不同点如下： [口温] (1)口表水银端斜放于舌下热窝处。更 换 大 单 20 松开被尾后移枕，移动病人方法正确，动作轻，注意 安全 松开大单，扫床褥 大单放置正确（正反面、位置等） 中线正（偏斜 3cm扣 1分，3cm以上全扣） 床角包法整齐、美观 污单取出方法及放置合理 4 4 2 4 4 2 更 换 被 套 25 更换方法正确，内外无皱折 头端不虚边（空 3cm扣 1分 3cm以上全扣） 被筒对称，中线正 两侧被筒齐床沿 被尾整齐 外观平整、美观 关心病人，注意保暖 6 3 3 3 2 3 5 换 枕 套 5 两角充实、中心正、外观美 枕头放置平整，开口背门放置 4 1 操 作 后 8 移回桌椅，整理单位 污单放置处理正确 4 4 熟 练 程 度 14 准备用物时间＜5´ 动作轻巧、准确、稳重 注意节力原则 4 6 4 理 论 提 问 10 10 二、测量生命体征 （一）体温测量法 1、用物准备 测温盘内盛已消毒的体温计，消毒液纱布，记录本，笔，表。 2、操作方法 （1）护士洗手、戴口罩。操作前，清点体温计，并检查体温计有无破损，水 银柱是否甩至 35℃ 以下。 （2）备齐用物至床旁，核对病人、解释。 （3）测温（应根据具体病情选择测量体温的方法，即口、腋、肛温）。 （4）取出体温计→擦净→读数。 （5）记录。 （6）协助病人取舒适体位，整理用物，消毒。 测量口温、腋温、肛温的不同点如下： [口温] （1）口表水银端斜放于舌下热窝处