菌体,胞壁中的肽聚糖、脂多糖(内毒素)致热。 分枝氏菌:结核杆菌 菌体、胞壁中的肽聚糖、多糖、蛋白质。 2、病毒病毒颗粒、血细胞凝集素 3、真菌菌体、荚膜多糖、蛋白质。 螺旋体溶血素、细胞毒素因子、内毒素样物质 (二)体内产物 非传染性致热原 1、无菌性炎症 因烧伤、创伤、手术、物理、化学、血管闭塞引起的组织细胞坏死,蛋白质 分解一→发热。 2、变态反应 抗原-抗体复合物,致敏淋巴细胞-释放非致热原性因子(淋巴因子)发 热 3、肿瘤性发热 肿瘤坏死组织、肿瘤免疫反应、肿瘤组织的高分子物质 4、化学药物性发热 化学成分不同,引起发热机制也不同 5、激素性发热 甲亢一→产热↑散热↓T↑ 肾上腺素一→体温调节兴奋中枢,代谢↑散热↓一→T↑。 6、神经性发热 中枢神经系统损伤,植物神经机能紊乱。 7、类固醇 如睾丸酮中间代谢产物苯胆烷醇。 二、内生性致热原(EP) 是能够产生和释放内生性致热原的细胞,在发热激活物的作用下,释放的产 物一一EP。有以下几种。 1、白细胞介素-1(IL-1) 产生:单核细胞、巨噬细胞、内皮细胞、星状细胞、肿瘤细胞。 成分:多肽类物质 分布:IL-1受体,分布于脑内,最大密度区域位于最近体温调节中枢的下丘 脑外面。 2、肿瘤坏死因子(TNF) 外生性致热原一→巨噬细胞、淋巴细胞一→产生、释放TNF。 3、干扰素(IFN 抗病毒、抗肿瘤作用的蛋白质 产生:白细胞。 4、白细胞介素6(IL-6)(蛋白质) 产生:单核细胞、成纤维细胞、内皮细胞一细胞因子 千导产生 内毒素、病毒IL-1TNF血小板性因子 第三节发热的发生机制 体温调节的中枢:视前区下丘脑前部POAH(高级中枢)。 延髓、脊髓T调节整合T温信息(中级中枢)。３ 菌体，胞壁中的肽聚糖、脂多糖（内毒素）致热。 分枝氏菌：结核杆菌 菌体、胞壁中的肽聚糖、多糖、蛋白质。 2、病毒 病毒颗粒、血细胞凝集素。 3、真菌 菌体、荚膜多糖、蛋白质。 4、螺旋体 溶血素、细胞毒素因子、内毒素样物质。 （ 二 ） 体 内产物 非传染性致热原 1、 无 菌 性 炎症 因烧伤、创伤、手术、物理、化学、血管闭塞引起的组织细胞坏死，蛋白质 分解—→发热。 2、变态反应 抗原-抗体复合物，致敏 淋巴细胞 释放非致热 原性因子（淋巴因子 ） 发 热。 3、 肿 瘤 性 发热 肿瘤坏死组织、肿瘤免疫反应、肿瘤组织的高分子物质。 4、 化 学 药 物性发热 化学成分不同，引起发热机制也不同。 5、 激 素 性 发热 甲亢—→产热↑散热↓ T↑。 肾上腺素—→体温调节兴奋中枢，代谢↑散热↓—→T↑。 6、 神 经 性 发热 中枢神经系统损伤，植物神经机能紊乱。 7、类固醇 如睾丸酮中间代谢产物苯胆烷醇。 二 、 内 生 性致热原（EP） 是能够产生和释放内生性致热原的细胞，在发热激活物的作用下，释放的产 物——EP。有以下几种。 1、 白 细 胞 介素-1 （ IL-1） 产生：单核细胞、巨噬细胞、内皮细胞、星状细胞、肿瘤细胞。 成分：多肽类物质 分布：IL-1 受体，分布于脑内，最大密度区域位于最近 体温调节中枢的下丘 脑外面。 2、 肿 瘤 坏 死因子（TNF） 外生性致热原—→巨噬细胞、淋巴细胞—→产生、释放 TNF。 3、干扰素（IFN） 抗病毒、抗肿瘤作用的蛋白质。 产生：白细胞。 4、 白 细 胞 介素-6（ IL-6）（蛋白 质） 产生：单核细胞、成纤维细胞、内皮细胞 分 泌 细胞因子 诱导产生 内毒素、病毒 IL-1 TNF 血小板性因子 第三节 发 热 的 发 生 机 制 体 温 调 节 的中枢：视前区下丘脑前部 POAH（高级中枢）。 延髓、脊髓 T 调节整合 T 温信息（中级中枢）