第三节临床生物化学检验项目在神经精神疾病诊治中的应用 60min 老年性痴呆的生物化学(Alzheimer disease) 内容多，仅介绍1种 APP、PS-1、PS-2基因与早发型家族性AD有关： 疾病，图示帮助理解 APoE基因与迟发型家族性AD有关，与散发性AD也有一定关系： 介绍名各种生化改变 PS-1和ApoE4基因缺陷在散发性AD较为常见。 AD脑内神经递质的变化： 乙酰胆碱(ac tylcholine) 生物胺biogenic amine)AD脑中NE、5、DA低于正常水平。 神经肽(neuropeptide)AD患者脑中生长抑素(somatostatin)、精氨酸 加压素(arginine vasopressin)、B-内啡肽、CRH(corticotropin releasing hormone)等明显下降，P物质和神经肽Y有轻度减少。 AD脑中发现的异常蛋白(para 淀粉样 B-amyloid precusor proteim,B-APP) 与B-淀粉样蛋白(B-amyloid proteim,AB τ蛋白能促进微管蛋白质组装成微管并维持微管结构的稳定，有利 于轴浆的流动和递质以及其他化学物质转运。 ApoE与Alzheimer病 人的ApoB基因有E2、3、E4三种异构体，是三个不同等位基因e2、 e3、e4的产物。 ApoEε4基因是高胆周醇血症和冠心病的易患因子