E第二产程，脐带脱垂，胎儿存活 A为最吊的臣能枕前位高3倍 E后出头困难时需产钳助产 下列何项是错误的？ 中，百用酸膜手法直轻柔忌力 来狂振 55.关于各种胎方位的分娩经过何项为错误？ A.枕前 免B.尼 立临产后多 转成枕前位 持足月 先可阴道助 56 横位腹部检查下述哪项是错误的？ A自官轮廓呈横椭圆形B.胎体纵轴与母体纵轴交叉呈钝角或锐角 aL 持续性左枕后位的临床表现面除 可清楚闻及 A腹部壁扪及胎儿肢体B.胎心音在母左侧清楚 C.肛查盆腔前部满而后部空 .常致潜伏期延长 初产出现 37周 前检查均正常 Ha) 下肢浮肿 心168次分 7.8cm,羊水平面为3cm,羊膜镜检羊水深绿色。下列何项诊断是错误的？ 胎儿胎 59. 述哪种情况不易发生子官破裂？ A.骨盆狭窄B.臀位 形胎)儿 脑积水 阳 下列哪项不是造成臀位的原因？ A.羊水过多B双胎 C.脑积水D.过度成熟儿 E.前置胎盘 ,判断题 过程中出现子宫痉挛性狭窄环应立即手术终止妊娠 临 能经阴道分娩 提示 孕妇妊娠28周， 发现为盟位 此时最好胸卧位矫正胎位 分娩过程中，枕后位大多数能转成枕前位 头停留在原处不降达1小时以上 三123 名词解释： 胎头下 定延 子宫痉李性狭窄环： 4. 潜伏期延长： 5、忽路性肩先露（横位）： 四、问答题 1如何估计头盆是否相称？ 2持续性枕后位.枕横位的第二产程如何处理？ 五、病案分析： 孕妇，28岁，衣民，孕1产0，因停经9月，规律腹痛4小时于2000年12月28日6Am入院.Lmp2000年3月27日， 产检无 天来高3 律轻微胀痛头先 出现规律0140次分， 入院 查官口开2c 当日9Am肛查 胎心音正常 上产妇感疲劳 -7分钟，官缩时，子宫体不硬。予人工破膜，并静滴催产素2.5单位加5%萄萄糖500ml,根据宫缩调速至30滴/E.第二产程，脐带脱垂，胎儿存活 53．关于臀位，哪项是错误的？ A.为最常见的异常胎位 B.胎儿死亡率比枕前位高3～8倍 C.易并发胎膜早破 D.必须在妊娠28周左右行外倒转术 E.后出头困难时需产钳助产 54．关于外倒转术，下列何项是错误的？ A.应于妊娠28周时进行 B.适于胎膜未破有适量羊水者 C.术前半小时，宜服用硫酸舒喘灵 D.手法宜轻柔切忌暴力 E.忌用于有剖宫产史者 55．关于各种胎方位的分娩经过何项为错误？ A.枕前位一般能自然阴道分娩 B.枕后位临产后多能转成枕前位 C.横位足月活胎，可经阴道分娩 D.单臀先露可阴道助产 E.持续性枕横位，无头盆不称者可吸引器助产 56．横位腹部检查下述哪项是错误的？ A.自宫轮廓呈横椭圆形 B.胎体纵轴与母体纵轴交叉呈钝角或锐角 C.母体腹部一侧可触到胎头，胎臀则在另一侧 D.耻骨联合上方较空虚 E.胎心在脐带旁可清楚闻及 57．持续性左枕后位的临床表现哪项除外？ A.腹部壁扪及胎儿肢体 B.胎心音在母左侧清楚 C.肛查盆腔前部满而后部空 D.常致潜伏期延长 E.一产程出现肛门坠胀向下迸气 58．初产妇，孕37周，曾做4次产前检查均正常，近一周感眼花及胎动减少，查血压18.4/12.0kPa （138/90mmHg），下肢浮肿，宫高28cm，胎心168次/分，尿蛋白（＋＋），24小时尿E3 8mg。B超：双顶径 7.8cm，羊水平面为3cm，羊膜镜检羊水深绿色。下列何项诊断是错误的？ A.先兆子痫 B.胎儿宫内生长迟缓 C.胎儿宫内窘迫 D.羊水过少 E.胎儿胎盘功能低下 59．下述哪种情况不易发生子宫破裂？ A.骨盆狭窄 B.臀位 C.横位 D.畸形胎儿——脑积水 E.软产道梗阻 60．下列哪项不是造成臀位的原因？ A.羊水过多 B.双胎 C.脑积水 D.过度成熟儿 E.前置胎盘 二、判断题： 1．分娩过程中出现子宫痉挛性狭窄环应立即手术终止妊娠 2．某孕妇足月妊娠临产，骨盆外测量骶耻外径17cm,入口前后径9cm，胎儿估重3000g，不能经阴道分娩 3．某孕妇，足月临产，胎先露高浮，跨耻征阳性，两腿屈曲半卧位检查为阴性，提示头盆不称 4．孕妇妊娠28周，发现为臀位，此时最好胸 卧位矫正胎位 5．分娩过程中，枕后位大多数能转成枕前位 6．胎头下降停滞是指第二产程胎头停留在原处不降达1小时以上 7．产妇精神心理因素直接影响产力 三、名词解释： 1、 第二产程延长： 2、 胎头下降延缓： 3、 子宫痉挛性狭窄环： 4、 潜伏期延长： 5、 忽略性肩先露（横位）： 四、问答题： 1.如何估计头盆是否相称？ 2.持续性枕后位.枕横位的第二产程如何处理？ 五、病案分析： 孕妇，28岁，农民，孕1产0，因停经9 月，规律腹痛4小时于2000年12月28日6Am入院。Lmp2000年3月27日， 定期产检无异常，2天来，感腹部无规律轻微胀痛。12月28日2Am出现规律腹痛，宫缩30－40秒/3－4分钟。入院 检查，心肺.血压正常，宫高35cm，腹围94cm，头先露，LOA，已入盆。胎心O 140次/分，骨盆外测量正常，肛 查宫口开2cm，S 。当日9Am肛查，宫口开4cm，S ，胎心音正常。此后，产妇感疲劳，宫缩变稀，20－30秒/6 －7分钟，宫缩时，子宫体不硬。予人工破膜，并静滴催产素2.5单位加5%葡萄糖500ml，根据宫缩调速至30滴/