第二章女性生殖系统解剖与生理 1、骨盆的组成：2块髋骨+1块骶骨+1块尾骨 2、骨盆的分界：以耻骨联合上缘，髂耻缘、骶岬上缘的连线为界，分界线以上部分为假骨盆，又称大骨盆：分 界线以下部分为真骨盆，又称小骨盆。 3、骨盆的类型：女性型、男性型、类人猿型和扁平型 4、外生殖器组成：1>阴阜：脂肪垫2>大阴唇：皮肤皱襞3>小阴唇4>阴蒂 5>阴道前庭 5、子宫的大小：成人的子宫约重50g,长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm 7、子宫韧带：1>圆韧带一前倾2>阔韧带一中央3>主韧带4>子宫骶韧带一前倾 8、输卵管：1>间质部2>峡部3>壶腹部4)伞部 9、卵巢：是妇女性腺器官，产生卵子和激素，成年生育年龄非妊娠女子的卵巢为4cm×3cm×1cm大小 10、妇女一生的生理特点可以按照年龄划分为新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期和老年期几个 阶段。 11、月经：随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖功能成熟的标志之一。 12、月经周期的调节：主要是通过下丘脑、垂体和卵巢的激素作用，称为下丘脑一垂体一卵巢轴，此轴又受中 枢神经系统控制。 13、子宫内膜的变化：1>增生期：第5~14天2>分泌期：第15~28天3>月经期：第1~4天。 第三章妊娠期妇女的护理 1、受精部位：输卵管壶腹部与峡部连接处 2、着床：需经过定位、粘着和穿透三个阶段 3、胎儿附属物：是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。 4、胎盘的功能：1>气体交换2>营养物质供应3>排出胎儿代谢产物4>防御功能5>合成功能 6> 内分泌功能 5、脐带：2条脐动脉，1条脐静脉 6、羊水：呈中性或弱碱性，PH为7.20 7、妊娠期子宫峡部称为子宫下段，从非妊娠期的1cm到临产时变为长约7-10cm,是剖腹产的部位。 8、 9、妊娠期妇女的体重于妊娠13周前无明显变化，以后平均每周增加350g,若体重无变化，说明胎儿发育迟缓， 应该用B超监测。 10、早期妊娠诊断的病史：1>停经2>早孕反应：6周左右出现HCG增多、胃酸减少及胃排空时间延长有关 3>尿频 10、早期妊娠诊断的辅助检查：1>妊娠试验一最方便2>超声检查一一停经40天最准确的检查方法3>宫颈 粘液检查4>黄体酮试验5>基础体温测定 11、胎产式：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系 胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分 胎 方位：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系 12、妊娠期营养：足够的蛋白质、热能、必需的微量元素和维生素 13、预产期的推算：阳历日期计算方法：末次月经(LMP)第1日起，一3月或+9月+7日=预产期(EDC),阴 历计算方法为日数加15。 14、产科检查：4步触诊法一©第1步触诊法：检查者双手置于子宫底部，了解子宫外形并摸清子宫底高 度，估计胎儿大小与妊娠月份是否相符。然后以双手指腹相对轻推，判断子宫底部的胎儿部分，如为胎头，则硬而 圆且有浮球感，如为胎臀，则软而宽且形状略不规则。⊙第2步触诊法：检查者两手分别置于腹部左右两侧， 一手固定，另一手轻轻深按检查，两手交替，分辨胎背及胎儿四肢的位置。平坦饱满者为胎背，确定胎背是向前、 侧方或向后：可变形的高低不平部分是胎儿的肢体，有时可以感觉到胎儿的肢体活动。©第3步触诊法：检查者第二章女性生殖系统解剖与生理 1、骨盆的组成：2块髋骨＋1块骶骨＋1块尾骨 2、骨盆的分界：以耻骨联合上缘，髂耻缘、骶岬上缘的连线为界，分界线以上部分为假骨盆，又称大骨盆；分 界线以下部分为真骨盆，又称小骨盆。 3、骨盆的类型：女性型、男性型、类人猿型和扁平型 4、外生殖器组成：1>阴阜:脂肪垫  2>大阴唇：皮肤皱襞  3>小阴唇  4>阴蒂  5>阴道前庭 5、子宫的大小：成人的子宫约重50g，长7 ～8cm ，宽4 ～ 5cm ，厚2 ～ 3cm 7、子宫韧带：1>圆韧带—前倾  2>阔韧带—中央  3>主韧带  4>子宫骶韧带—前倾 8、输卵管：1>间质部  2>峡部  3>壶腹部  4>伞部 9、卵巢：是妇女性腺器官，产生卵子和激素，成年生育年龄非妊娠女子的卵巢为4㎝×3㎝×1㎝大小 10、妇女一生的生理特点可以按照年龄划分为新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期和老年期几个 阶段。 11、月经：随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖功能成熟的标志之一。 12、月经周期的调节：主要是通过下丘脑、垂体和卵巢的激素作用，称为下丘脑—垂体—卵巢轴，此轴又受中 枢神经系统控制。 13、子宫内膜的变化：1>增生期：第5～14天  2>分泌期：第15～28天  3>月经期：第1～4天。 第三章妊娠期妇女的护理 1、受精部位：输卵管壶腹部与峡部连接处 2、着床：需经过定位、粘着和穿透三个阶段 3、胎儿附属物：是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。 4、胎盘的功能：1>气体交换   2>营养物质供应  3> 排出胎儿代谢产物  4>防御功能  5>合成功能  6> 内分泌功能 5、脐带：2条脐动脉，1条脐静脉 6、羊水：呈中性或弱碱性，PH为7.20 7、妊娠期子宫峡部称为子宫下段，从非妊娠期的1cm到临产时变为长约7-10cm，是剖腹产的部位。 8、 9、妊娠期妇女的体重于妊娠13周前无明显变化，以后平均每周增加350g，若体重无变化，说明胎儿发育迟缓， 应该用B超监测。 10、早期妊娠诊断的病史：1>停经  2>早孕反应：6周左右出现HCG增多、胃酸减少及胃排空时间延长有关  3>尿频 10、早期妊娠诊断的辅助检查：1>妊娠试验—最方便  2>超声检查——停经40天最准确的检查方法  3>宫颈 粘液检查  4>黄体酮试验  5>基础体温测定 11、胎产式：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系    胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分    胎 方位：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系 12、妊娠期营养：足够的蛋白质、热能、必需的微量元素和维生素 13、预产期的推算：阳历日期计算方法：末次月经（LMP）第1日起，－3月或＋9月＋7日＝预产期（EDC），阴 历计算方法为日数加15。 14、产科检查：4步触诊法—   ◎第1步触诊法：检查者双手置于子宫底部，了解子宫外形并摸清子宫底高 度，估计胎儿大小与妊娠月份是否相符。然后以双手指腹相对轻推，判断子宫底部的胎儿部分，如为胎头，则硬而 圆且有浮球感，如为胎臀，则软而宽且形状略不规则。   ◎第2步触诊法：检查者两手分别置于腹部左右两侧， 一手固定，另一手轻轻深按检查，两手交替，分辨胎背及胎儿四肢的位置。平坦饱满者为胎背，确定胎背是向前、 侧方或向后；可变形的高低不平部分是胎儿的肢体，有时可以感觉到胎儿的肢体活动。  ◎第3步触诊法：检查者