医疗文件包括 ①医疗记录，是医生采集病史和检查、诊治的记录，有医嘱 单、入院记录、病程记录、病历、出院记录、转科记录、会 诊记录等。 ②护理记录，是护士记录病人的病情变化、治疗情况和所采 取的护理措施，有体温单、医嘱单、医嘱记录单、特别护理 记录单、护理交班记录、责任制护理记录等。 ■③检验记录，是各种检验的报告单和诊断性检查的报告单， 有心电图、胸透、同位素、超声波、病理检查报告单，以及 内窥镜检验报告单等。 ■④各种证明文件，有病员所在单位的有关证明、住院通知单 病危通知单等。医疗文件包括 ◼ ①医疗记录，是医生采集病史和检查、诊治的记录，有医嘱 单、入院记录、病程记录、病历、出院记录、转科记录、会 诊记录等。 ◼ ②护理记录，是护士记录病人的病情变化、治疗情况和所采 取的护理措施，有体温单、医嘱单、医嘱记录单、特别护理 记录单、护理交班记录、责任制护理记录等。 ◼ ③检验记录，是各种检验的报告单和诊断性检查的报告单， 有心电图、胸透、同位素、超声波、病理检查报告单，以及 内窥镜检验报告单等。 ◼ ④各种证明文件，有病员所在单位的有关证明、住院通知单、 病危通知单等