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(一)医疗文件记录的意义 ■1.沟通:医护沟通、护士与护士之间沟通 ■2、评估病人 ■3、诊断治疗护理的依据 ■4.教学科研的重要资料 ■5.医院管理考核的重要信息和参考 ■6.医学统计的原始记录 ■7.法律的证明文件 (一)医疗文件记录的意义 ◼ 1.沟通:医护沟通、护士与护士之间沟通 ◼ 2、评估病人 ◼ 3、诊断治疗护理的依据 ◼ 4.教学科研的重要资料 ◼ 5.医院管理考核的重要信息和参考 ◼ 6.医学统计的原始记录 ◼ 7.法律的证明文件
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