2.多无组织损伤,为生理功能紊乱; 3.主要由gE或lgG4介导 4.有明显个体差异和遗传倾向 (二)参与反应的物质: 变应原 2.抗体:IgE或lgG4; 3.细胞: 1)嗜碱性粒细胞和肥大细胞 (1)细胞膜上有大量的FcER; (2)两种介质原发介质:组按、肝素、蛋白水解酶 继发介质:LTS、PG、PAF。 2)嗜酸性粒细胞 (1)负反馈调节作用 (2)释放致炎因子:LTS、PAF (三)发生过程 致敏阶段 初次 Fc/FcER 变应原 嗜碱性粒细胞和肥大细胞(此致敏状态维持半年到数年) 2.发敏阶段 再次 变应原—1gE—嗜碱性粒细胞和肥大细胞脱颗粒 释放介质—一作用于效应器官和组织,产生一系列临床症状 3.效应阶段 1)平滑肌收缩 2)小血管通透性升高,毛细血管通透性升高 3)粘膜腺体分泌升高 *迟缓相反应:以嗜酸性粒细胞浸润为主的超敏反应,白三烯、PAF是主要介质。 临床常见疾病 (一)全身过敏反应 药物过敏性休克:青霉素最常见 2.血清过敏性休克 二)呼吸道过敏反应:过敏性鼻炎、支气管哮喘。 (三)消化道过敏反应:过敏性胃肠炎 (四)皮肤过敏反应:荨麻疹、血管神经性水肿。 第二节Ⅱ型超敏反应 是抗体lgG、IgM和位于细胞表面的抗原结合后,在补体、巨噬细胞、NK细胞参与下 造成靶细胞损伤,又称细胞毒性活细胞溶解型超敏反应 、发生机理 (一)靶细胞表面抗原: 细胞固有抗原和自身抗原; 2.外来抗原或半抗原吸附在组织细胞上 (二)抗体及其所致细胞毒作用: 活化补体溶解靶细胞:2． 多无组织损伤，为生理功能紊乱； 3． 主要由 IgE 或 IgG4 介导； 4． 有明显个体差异和遗传倾向。 （二）参与反应的物质： 1． 变应原； 2． 抗体：IgE 或 IgG4； 3． 细胞： 1）嗜碱性粒细胞和肥大细胞： （1） 细胞膜上有大量的 FcεR； （2） 两种介质 原发介质：组按、肝素、蛋白水解酶； 继发介质：LTS、PG、PAF。 2）嗜酸性粒细胞： （1） 负反馈调节作用； （2） 释放致炎因子：LTS、PAF。 （三）发生过程： 1．致敏阶段 初次 Fc/ FcεR 变应原————IgE——————嗜碱性粒细胞和肥大细胞(此致敏状态维持半年到数年) 2．发敏阶段 再次 变应原————IgE———嗜碱性粒细胞和肥大细胞脱颗粒 ———释放介质——作用于效应器官和组织，产生一系列临床症状。 3．效应阶段 1） 平滑肌收缩； 2） 小血管通透性升高，毛细血管通透性升高； 3） 粘膜腺体分泌升高。 * 迟缓相反应：以嗜酸性粒细胞浸润为主的超敏反应，白三烯、PAF 是主要介质。 二、临床常见疾病： （一）全身过敏反应； 1． 药物过敏性休克：青霉素最常见。 2． 血清过敏性休克。 （二）呼吸道过敏反应：过敏性鼻炎、支气管哮喘。 （三）消化道过敏反应：过敏性胃肠炎。 （四）皮肤过敏反应：荨麻疹、血管神经性水肿。 第二节 II 型超敏反应 是抗体 IgG、IgM 和位于细胞表面的抗原结合后，在补体、巨噬细胞、NK 细胞参与下， 造成靶细胞损伤，又称细胞毒性活细胞溶解型超敏反应。 一、发生机理 （一）靶细胞表面抗原： 1．细胞固有抗原和自身抗原； 2．外来抗原或半抗原吸附在组织细胞上。 （二）抗体及其所致细胞毒作用： 1．活化补体溶解靶细胞；