外科清创术 操作步骤 伤口闭合2 伤后超过12小时，伤口污染严重、组织水肿者，可做延期缝合 火器伤的伤口一般不作初期缝合，但下列情况例外：（1)颜面和 眼睑伤、头皮伤；（2)胸部穿透伤有开放性气胸者；(3)有肌腱 或神经暴露的手外伤；（4)关节囊或滑膜囊损伤，囊腔中应留置 塑料管或硅胶管，以便术后注入抗生素以及灌洗引流；（5)作血 管吻合者，需用肌肉组织覆盖和皮肤缝合；(6)外阴部伤可做缝 合或作定位缝合。 如伤后时间较长、污染严重等，可在缝合后的伤口内放置橡皮片、 凡士林纱布等引流物，一般于术后48小时拔除 若伤口已感染，应每日换药，使炎症消退，创面长出新鲜的肉芽组 织，在8~14天后行二期缝合。 伤后两周仍不能缝合，如皮肤缺损过大者，可考虑施行植皮术。 外科清创术线上版 操作步骤 伤口闭合2 • 伤后超过12 小时，伤口污染严重、组织水肿者，可做延期缝合 • 火器伤的伤口一般不作初期缝合，但下列情况例外：（1）颜面和 眼睑伤、头皮伤；（2）胸部穿透伤有开放性气胸者；（3）有肌腱 或神经暴露的手外伤；（4）关节囊或滑膜囊损伤，囊腔中应留置 塑料管或硅胶管，以便术后注入抗生素以及灌洗引流； （5）作血 管吻合者，需用肌肉组织覆盖和皮肤缝合； （6）外阴部伤可做缝 合或作定位缝合。 • 如伤后时间较长、污染严重等，可在缝合后的伤口内放置橡皮片、 凡士林纱布等引流物，一般于术后48 小时拔除 • 若伤口已感染，应每日换药，使炎症消退，创面长出新鲜的肉芽组 织，在8～14 天后行二期缝合。 • 伤后两周仍不能缝合，如皮肤缺损过大者，可考虑施行植皮术