3.压诊用玻片压迫皮损来区分出血和充血性损害,简单实用。 将玻片压在皮损上至少10秒~20秒,红斑会在压力下消失:出血斑、 色素沉着斑不消失:寻常性狼疮的结节被压迫后出现特有的苹果酱颜 色。 4.刮诊用纯器或指甲轻刮皮疹表面以了解皮损性质。如花斑癣 轻刮后可出现糠秕样鳞屑,寻常性银屑病可出现特征性银白色鳞屑、 薄膜现象、点状出血三联征。 5.皮肤划痕试验(dermatographic test)用钝器以适当压力 划过皮肤,可出现以下三联反应(triple response):①划后3秒 15秒,在划过处出现红色线条:②15秒~45秒后,在红色线条两侧 出现红晕:③划后1分钟~3分钟,在划过处出现隆起、苍白色风团 状线条。此三联反应称为皮肤划痕症可见于荨麻疹或单独发生。 三、实验室检查 (一)真菌检查 1.直接涂片检查为最简单而重要的诊断方法。取标本置玻片 上,加一滴10K0H溶液,盖上盖玻片,在酒精灯上微微加热,待标 本溶解,轻轻加压盖玻片使标本透明即可镜检。先在低倍镜下检查有 无菌丝或孢子,再用高倍镜证实。主要用于明确真菌感染是否存在, 一般不能确定菌种。 2.培养检查可提高真菌检出率,并能确定菌种。标本接种于葡 萄糖蛋白胨琼脂培养基上,置室温下培养1周~3周,以鉴定菌种。 66 3.压诊 用玻片压迫皮损来区分出血和充血性损害,简单实用。 将玻片压在皮损上至少 10 秒~20 秒,红斑会在压力下消失;出血斑、 色素沉着斑不消失;寻常性狼疮的结节被压迫后出现特有的苹果酱颜 色。 4.刮诊 用钝器或指甲轻刮皮疹表面以了解皮损性质。如花斑癣 轻刮后可出现糠秕样鳞屑,寻常性银屑病可出现特征性银白色鳞屑、 薄膜现象、点状出血三联征。 5.皮肤划痕试验(dermatographic test) 用钝器以适当压力 划过皮肤,可出现以下三联反应(triple response):①划后 3 秒~ 15 秒,在划过处出现红色线条;②15 秒~45 秒后,在红色线条两侧 出现红晕;③划后 1 分钟~3 分钟,在划过处出现隆起、苍白色风团 状线条。此三联反应称为皮肤划痕症可见于荨麻疹或单独发生。 三、 实验室检查 (一)真菌检查 1. 直接涂片检查 为最简单而重要的诊断方法。取标本置玻片 上,加一滴 10%KOH 溶液,盖上盖玻片,在酒精灯上微微加热,待标 本溶解,轻轻加压盖玻片使标本透明即可镜检。先在低倍镜下检查有 无菌丝或孢子,再用高倍镜证实。主要用于明确真菌感染是否存在, 一般不能确定菌种。 2. 培养检查 可提高真菌检出率,并能确定菌种。标本接种于葡 萄糖蛋白胨琼脂培养基上,置室温下培养 1 周~3 周,以鉴定菌种