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(三)、常见特殊类型 L.尿布皮炎(diaper dermatitis) 尿布更换不勤,产氨细菌分解尿液产生较多的氨刺激皮肤引起皮炎, 多见于婴儿 2.漆性皮炎(dermatitis rhus) 接触油漆,或接触其挥发性气体引起致敏,多见于外露部位 3.化妆品皮炎(cosmetic dermatitis) 由接触化妆品所致的急性、亚急性和慢性皮炎。主要过敏原系化妆品 中的成份,如香料、苯甲酸、安息香、苯甲醇、苯甲酸苄脂、丁香酸等 四、诊断 主要根据病史和典型皮损: 1.有特殊接触史,皮损常局限于接触部位 2.皮损有一定形态,境界清楚 3.去除接触物,适当处理后皮损可很快消退 4.贴试验(patch test)是诊断接触性皮炎的最简单、可靠的方法 五、治疗 (一)治疗原则:寻找病因,脱离接触物,积极对症处理 (二)全身治疗 1.抗组胺药 2.维生素C及钙剂:可降低血管通透性,与抗组胺药有协同作用 3.局部治疗: (1)急性期:红肿明显选用炉甘石洗剂,渗出多时用3%硼酸溶液湿敷 (2)亚急性期:有少量渗出时用湿敷剂或糖皮质激素糊剂、氧化锌油:无 渗液时用糖皮质激素霜剂等:有感染时加用抗生素如新霉素、莫匹罗星 (3)慢性期:选用软膏 第二节湿疹 (eczema) 湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。病因复杂,了 般认为与变态反应有关。临床上有渗出倾向,易反复发作。 一、病因一一尚未明确 (一)内部因素 1.慢性感染病灶:慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠寄生虫病43 (三)、常见特殊类型 1.尿布皮炎(diaper dermatitis) 尿布更换不勤,产氨细菌分解尿液产生较多的氨刺激皮肤引起皮炎, 多见于婴儿 2.漆性皮炎(dermatitis rhus) 接触油漆,或接触其挥发性气体引起致敏,多见于外露部位 3.化妆品皮炎(cosmetic dermatitis) 由接触化妆品所致的急性、亚急性和慢性皮炎。主要过敏原系化妆品 中的成份,如香料、苯甲酸、安息香、苯甲醇、苯甲酸苄脂、丁香酸等 四、诊断 主要根据病史和典型皮损: 1.有特殊接触史,皮损常局限于接触部位 2.皮损有一定形态,境界清楚 3.去除接触物,适当处理后皮损可很快消退 4.斑贴试验(patch test)是诊断接触性皮炎的最简单、可靠的方法 五、治疗 (一)治疗原则:寻找病因,脱离接触物,积极对症处理 (二)全身治疗: 1.抗组胺药 2.维生素 C 及钙剂:可降低血管通透性,与抗组胺药有协同作用 3.局部治疗: (1)急性期:红肿明显选用炉甘石洗剂,渗出多时用 3%硼酸溶液湿敷 (2)亚急性期:有少量渗出时用湿敷剂或糖皮质激素糊剂、氧化锌油;无 渗液时用糖皮质激素霜剂等;有感染时加用抗生素如新霉素、莫匹罗星 (3)慢性期:选用软膏 第二节 湿疹 (eczema) 湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。病因复杂,一 般认为与变态反应有关。临床上有渗出倾向,易反复发作。 一、病因——尚未明确 (一)内部因素 1.慢性感染病灶:慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠寄生虫病
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