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一些条件。例如,中枢神经系统的抑制,代谢率的降低,长期锻炼和适应等都能提高机体对缺 氧的耐受性。氧吸入过多时,可以发生氧中毒,多见于高压氧或常压高浓度氧持续吸入时(参 阅第三章)》 五、遗传性因素 遗传物质的改变可以直接引起遗传性疾病,例如某种染色体畸变可以引起先天愚型 (mongolism)或Down综合征,某种基因突变可以引起血友病(hemophilia)等。遗传因素的 改变也可使机体获得遗传易感性(genetic predisposition),必须加上一定的环境因素的作用 才能使机体发生相应的疾病。例如,某种基因突变可使红细胞葡萄糖~6·磷酸脱氢酶 (glucose--6-phosphatedehydrogenase)发生缺陷,以致红细胞还原型谷胱甘肽的含量较低,而 还原型谷胱甘肽又为维持红细胞膜的稳定性所必需。这样的个体,在通常情况下还不致发生溶 血;但当他们吃了过多的蚕豆或服用伯氨喹啉、磺胺等具有氧化作用的药物时,就可发生溶 血。 遗传物质改变的机制尚不十分明了。但有资料表明,某些外界环境可以引起遗传物质的改 变,例如电离辐射可以引起染色体损害。 六、先天性因素 与遗传因素不同,先天性因素不是指遗传物质的改变,而是指那些能够损害正在发育的胎 儿的有害因素。例如,孕妇如患风疹,则风疹病毒可能损害胎儿而引起先天性心脏病。 七、免疫性因素 在某些个体,主要可能是由于遗传因素的影响,免疫系统对一些抗原的刺激常发生异常强 烈的反应并从而导致组织、细胞的损害和生理功能的障碍。这种异常的免疫反应称为变态反应 (allergy)或超敏反应(hypersensitivity),异种血清蛋白,一些致病微生物等都可引起变态 反应;甚至某些食物(如虾、牛乳、蛋类等)、某些花粉,某些药物(如青霉素等)在某些个 体也可引起诸如荨麻疹、支气管哮喘甚至过敏性休克等变态反应性疾病。有些个体能对自身抗 原发生免疫反应并引起自身组织损害,称为自身免疫性疾病(autoimmune disease)。自身免 疫性疾病的发生与遗传有密切关系。一些自身免疫疾病如全身性红斑狼疮(systemiclupus erythematosis,SLE)等多见于女性,因而其发生与女性激素的作用可能有一定的关系。各种 原因引起的免疫缺陷病(immunodeficiency disease)的共同特点是容易发生致病微生物的感 染,细胞免疫缺陷的另一后果是容易发生恶性肿瘤(参阅第十六章)。 八、精神性因素 长期的忧虑、悲伤、恐惧等不良情绪和强烈的精神创伤在某些疾病的发生中可能起重要作 用。例如,有人认为,某些人之所以发生高血压病或消化性溃疡,可能与长期的精神过度紧张 有关;长期的思想冲突或精神负担可使某些人发生神经衰弱,等等。在这方面,个体特点(条 件)是非常重要的。同样的精神刺激,对有些人并无显著影响,而对另一些人却可造成长期的 不良情绪,并可进而引起某些疾病。 综合以上所介绍的八类因素来看,一类疾病只能由某一类致病因子所引起。一种疾病只能 由一种致病因子所引起。就多数疾病而言,情况确是如此。但是,也应当注意,同一类疾病,一些条件。例如,中枢神经系统的抑制,代谢率的降低,长期锻炼和适应等都能提高机体对缺 氧的耐受性。氧吸入过多时,可以发生氧中毒,多见于高压氧或常压高浓度氧持续吸入时(参 阅第三章) 五、遗传性因素 遗 传 物 质 的 改 变 可 以 直 接 引 起 遗 传 性 疾 病 , 例 如 某 种 染 色 体 畸 变 可 以 引 起 先 天 愚 型 (mongolism)或Down综合征,某种基因突变可以引起血友病(hemophilia)等。遗传因素的 改变也可使机体获得遗传易感性(genetic predisposition),必须加上一定的环境因素的作用 才 能 使 机 体 发 生 相 应 的 疾 病 。 例 如 , 某 种 基 因 突 变 可 使 红 细 胞 葡 萄 糖 -6- 磷 酸 脱 氢 酶 (glucose-6-phosphatedehydrogenase)发生缺陷,以致红细胞还原型谷胱甘肽的含量较低,而 还原型谷胱甘肽又为维持红细胞膜的稳定性所必需。这样的个体,在通常情况下还不致发生溶 血;但当他们吃了过多的蚕豆或服用伯氨喹啉、磺胺等具有氧化作用的药物时,就可发生溶 血。 遗传物质改变的机制尚不十分明了。但有资料表明,某些外界环境可以引起遗传物质的改 变,例如电离辐射可以引起染色体损害。 六、先天性因素 与遗传因素不同,先天性因素不是指遗传物质的改变,而是指那些能够损害正在发育的胎 儿的有害因素。例如,孕妇如患风疹,则风疹病毒可能损害胎儿而引起先天性心脏病。 七、免疫性因素 在某些个体,主要可能是由于遗传因素的影响,免疫系统对一些抗原的刺激常发生异常强 烈的反应并从而导致组织、细胞的损害和生理功能的障碍。这种异常的免疫反应称为变态反应 (allergy)或超敏反应(hypersensitivity),异种血清蛋白,一些致病微生物等都可引起变态 反应;甚至某些食物(如虾、牛乳、蛋类等)、某些花粉,某些药物(如青霉素等)在某些个 体也可引起诸如荨麻疹、支气管哮喘甚至过敏性休克等变态反应性疾病。有些个体能对自身抗 原发生免疫反应并引起自身组织损害,称为自身免疫性疾病(autoimmune disease)。自身免 疫性疾病的发生与遗传有密切关系。一些自身免疫疾病如全身性红斑狼疮(systemiclupus erythematosis, SLE)等多见于女性,因而其发生与女性激素的作用可能有一定的关系。各种 原因引起的免疫缺陷病(immunodeficiency disease)的共同特点是容易发生致病微生物的感 染,细胞免疫缺陷的另一后果是容易发生恶性肿瘤(参阅第十六章)。 八、精神性因素 长期的忧虑、悲伤、恐惧等不良情绪和强烈的精神创伤在某些疾病的发生中可能起重要作 用。例如,有人认为,某些人之所以发生高血压病或消化性溃疡,可能与长期的精神过度紧张 有关;长期的思想冲突或精神负担可使某些人发生神经衰弱,等等。在这方面,个体特点(条 件)是非常重要的。同样的精神刺激,对有些人并无显著影响,而对另一些人却可造成长期的 不良情绪,并可进而引起某些疾病。 综合以上所介绍的八类因素来看,一类疾病只能由某一类致病因子所引起。一种疾病只能 由一种致病因子所引起。就多数疾病而言,情况确是如此。但是,也应当注意,同一类疾病
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