健康评估实验指导 实验四皮肤和淋巴结评估 一、教学目标 1说出皮肤、淋巴结检查的内容 2.掌握皮肤、淋巴结的评估方法。 3.认识各检查项目的正常状态。 二、教学安排 1学生观看全身体格检查DVD,观看皮肤和浅表淋巴结体格检查的过程。 2.示教时由教师做皮肤和浅表淋巴结的示范性检查，指出皮肤和浅表淋巴结检查的要点和操作技巧。 3.学生分组，按要求进行相互检查， ,随时纠正学生在检查过程中出现的各种错误 4教师抽查1组学生进行皮肤和淋巴结检查，边检查边报告结果，其他学生评议该组学生检查顺序 及方法是否正确、内容有无遗漏。 5.结束前教师讲行总结，将存在问颗加以指正 三、学习重点 浅表淋巴结检查。 四、实验准备 1.受检者准备：告知评估的目的、方法、注意事项：愿意配合：约定时间 2.护士淮备：衣帽整洁，洗手：态度和蔼、沟通语言恰当。 3.物品准备：全身体格检查DVD:记录本、记录笔。 4.环境淮备：温暖、安静、自然光线、独立空间。 五、内容与方法 (一)皮肤 评估皮肤颜色，弹性，观察毛发的多少及分布。 1颜色、完整性 观察受检者皮肤颖色、有无皮疹、皮下出血、破溃等。 2温度与湿度触诊受检者皮肤温度与湿度。 3.有无水肿 检查者以双手拇指分别按压受检者左右下肢胫前及踝部皮肤3至5秒钟，于去除压力后观察受 压部位组织有无凹陷。 4弹性 检查者以示指和拇指将受检者手背或上臂内侧皮肤捏起，12秒钟松开，观察皮肤皱裙平复的速 度。 (二)淋巴结 按顺序（耳前，耳后，乳突区，枕骨下区，颈后三角，颈前三角，锁骨上窝，腋食，滑车上，腹 股沟，丽窝等)评估浅表淋巴结，注意有否肿大。若有，应描写部位、大小、数目、质地、压痛及活 动度等， 同时还应寻找引起淋巴结肿大的原发病灶。 1.头面部淋巴结 按顺序（耳前，耳后，乳突区，枕骨下区，颈后三角，颈前三角）检查者以一手固定病人头部，并 13- 健康评估实验指导 - 13 - 实验四 皮肤和淋巴结评估 一、教学目标 1.说出皮肤、淋巴结检查的内容。 2.掌握皮肤、淋巴结的评估方法。 3.认识各检查项目的正常状态。 二、教学安排 1.学生观看全身体格检查 DVD，观看皮肤和浅表淋巴结体格检查的过程。 2.示教时由教师做皮肤和浅表淋巴结的示范性检查，指出皮肤和浅表淋巴结检查的要点和操作技巧。 3.学生分组，按要求进行相互检查，教师巡回查看，随时纠正学生在检查过程中出现的各种错误。 4.教师抽查 1 组学生进行皮肤和淋巴结检查，边检查边报告结果，其他学生评议该组学生检查顺序 及方法是否正确、内容有无遗漏。 5.结束前教师进行总结，将存在问题加以指正。 三、学习重点 浅表淋巴结检查。 四、实验准备 1. 受检者准备：告知评估的目的、方法、注意事项；愿意配合；约定时间。 2. 护士准备：衣帽整洁，洗手；态度和蔼、沟通语言恰当。 3. 物品准备：全身体格检查 DVD；记录本、记录笔。 4. 环境准备：温暖、安静、自然光线、独立空间。 五、内容与方法 （一）皮肤 评估皮肤颜色，弹性，观察毛发的多少及分布。 1.颜色、完整性 观察受检者皮肤颜色、有无皮疹、皮下出血、破溃等。 2.温度与湿度 触诊受检者皮肤温度与湿度。 3.有无水肿 检查者以双手拇指分别按压受检者左右下肢胫前及踝部皮肤 3 至 5 秒钟，于去除压力后观察受 压部位组织有无凹陷。 4.弹性 检查者以示指和拇指将受检者手背或上臂内侧皮肤捏起，1-2 秒钟松开，观察皮肤皱褶平复的速 度。 （二）淋巴结 按顺序(耳前，耳后，乳突区，枕骨下区，颈后三角，颈前三角，锁骨上窝，腋窝，滑车上，腹 股沟，腘窝等)评估浅表淋巴结，注意有否肿大。若有，应描写部位、大小、数目、质地、压痛及活 动度等，同时还应寻找引起淋巴结肿大的原发病灶。 1.头面部淋巴结 按顺序(耳前，耳后，乳突区，枕骨下区，颈后三角，颈前三角)检查者以一手固定病人头部，并