HLA配型一般是鉴定供、受者的HLA表现型，即检查HLA抗原。近年来，随着分子生物学 的发展，HLA的DNA定型法也已发展起来。 二、免疫抑制 采取免疫抑制措施可以有效地抑制植排斥的发生。 (一）免疫抑制药物 免疫抑制药物的应用，促进了人体器官移植的发展。60年代，由于硫唑嘌呤的问世，使器 官移植存活率有了很大的提高。这个时期，硫唑嘌呤、皮质激素以及抗人胸腺细胞球蛋白的应 用，使肾、肝、心移植都能在临床开展起来，并取得了部分成功。70年代末，由于新一代高效 免疫抑制剂环孢素A(GsA)的出现，使各种器官移植有了突破性的进展。CsA不但具有更强 的免疫抑制作用，而且可以相对选择性地作用于T细胞。因此，从1978年以后，CsA已广泛应 用于临床器官移植。GsA与其它免疫抑制药物联合应用，可以提高作用效果，且可以减少GsA 的用量，减少毒副作用。近年来，临床采用GsA与强的松二联疗法，和用GsA与强的松和硫唑 嘌伶的三联疗法，以及CsA与强的松、硫唑嘌呤和抗人胸腺细胞球蛋白和四联疗法，都取得了 很好的效果。80年代初期发现的另一种真菌代谢产物FK-506,具有比CsA更强的免疫抑制作用 和相同的靶细胞选择性。目前，FK-506已应用于临床肾、肝、心以及心肺移植中，并发现与 CaA合用效果更佳。 (二)抗胸腺细胞球蛋白和抗T细胞单克隆抗体 抗胸腺细胞球蛋白抗T细胞单克隆抗原可与T细胞结合，通过活化补体去除T细胞。抗CD3 单抗还可以阻止T细胞识别移植抗原，防止移植排斥的发生。这二种抗体在临床上已得到广泛 应用。 (三)输血效应 由于担心受者被HLA抗原及其他抗原致敏，发生超急排斥，所以多年来曾禁止给移植受者 输血。后来发现，移植前接受输血的病人，肾移植存活时间可明显延长。80年代，进一步的临 床实验研究证明了这种观察结果。此后，在许多移植中心都采取了预输血的方案。输血的这种 作用的机制还不是很清楚，一般认为可能是：①输血可活化T$细胞；②输血可产生封闭抗体： ③输血可产生抗T细胞的独特型抗体，阴断T细胞识别抗原。确切机制尚有待进一步阐明。 三、移植耐受的诱导 由于免疫抑制药物本身的毒性，以及应用免疫抑制药物后患者免疫功能长期低下，容易导 致感染，所以长期使用免疫抑制剂来防止称植排斥会产生许多严重的副作用。解决移植排斥的 根本方法，是诱导供、受体间的免疫耐受。因此，如何诱导成年个体间的免疫耐受具有重要的 实际意义。近年来，移植耐受的研究已取得了许多重要的进展，主要有以下几种诱导耐受的方 法。 (一）用照射的方法诱导耐受HLA配型一般是鉴定供、受者的HLA表现型，即检查HLA抗原。近年来，随着分子生物学 的发展，HLA的DNA定型法也已发展起来。 二、免疫抑制 采取免疫抑制措施可以有效地抑制植排斥的发生。 （一）免疫抑制药物 免疫抑制药物的应用，促进了人体器官移植的发展。60年代，由于硫唑嘌呤的问世，使器 官移植存活率有了很大的提高。这个时期，硫唑嘌呤、皮质激素以及抗人胸腺细胞球蛋白的应 用，使肾、肝、心移植都能在临床开展起来，并取得了部分成功。70年代末，由于新一代高效 免疫抑制剂环孢素A（GsA）的出现，使各种器官移植有了突破性的进展。CsA不但具有更强 的免疫抑制作用，而且可以相对选择性地作用于T细胞。因此，从1978年以后，CsA已广泛应 用于临床器官移植。GsA与其它免疫抑制药物联合应用，可以提高作用效果，且可以减少GsA 的用量，减少毒副作用。近年来，临床采用GsA与强的松二联疗法，和用GsA与强的松和硫唑 嘌伶的三联疗法，以及CsA与强的松、硫唑嘌呤和抗人胸腺细胞球蛋白和四联疗法，都取得了 很好的效果。80年代初期发现的另一种真菌代谢产物FK-506，具有比CsA更强的免疫抑制作用 和相同的靶细胞选择性。目前，FK-506已应用于临床肾、肝、心以及心肺移植中，并发现与 CaA合用效果更佳。 （二）抗胸腺细胞球蛋白和抗T细胞单克隆抗体 抗胸腺细胞球蛋白抗T细胞单克隆抗原可与T细胞结合，通过活化补体去除T细胞。抗CD3 单抗还可以阻止T细胞识别移植抗原，防止移植排斥的发生。这二种抗体在临床上已得到广泛 应用。 （三）输血效应 由于担心受者被HLA抗原及其他抗原致敏，发生超急排斥，所以多年来曾禁止给移植受者 输血。后来发现，移植前接受输血的病人，肾移植存活时间可明显延长。80年代，进一步的临 床实验研究证明了这种观察结果。此后，在许多移植中心都采取了预输血的方案。输血的这种 作用的机制还不是很清楚，一般认为可能是：①输血可活化TS细胞；②输血可产生封闭抗体； ③输血可产生抗T细胞的独特型抗体，阴断T细胞识别抗原。确切机制尚有待进一步阐明。 三、移植耐受的诱导 由于免疫抑制药物本身的毒性，以及应用免疫抑制药物后患者免疫功能长期低下，容易导 致感染，所以长期使用免疫抑制剂来防止称植排斥会产生许多严重的副作用。解决移植排斥的 根本方法，是诱导供、受体间的免疫耐受。因此，如何诱导成年个体间的免疫耐受具有重要的 实际意义。近年来，移植耐受的研究已取得了许多重要的进展，主要有以下几种诱导耐受的方 法。 （一）用照射的方法诱导耐受