第十三章性传播疾病 第一节难以启齿的性病 一、性病的历史 性病或性传播疾病是人类最古老的传染性疾病。淋病在我国已流行近1800年，梅毒从 欧洲传入我国己有400余年。它不仅危害患者健康，也传染子女，贻害家庭和社会。 人类已认识性病数百年。现代医药发明之前，性病大多是无法治愈的，而只能治疗疾病 的症状。1747年1月31日，伦敦Lock医院开设第一所性病诊所。 人类发明的第一个治疗性病的方式是洒尔佛散，梅毒特效药。后来发明了抗生素，许多 性病都能轻易治疗。加上有效的性病卫生宣导活动，1960年代到1970年代大家都以为性病 威胁不再。 这段期间，性病治疗开始重视接触者追踪。追踪检测一个感染者的性伴侣，然后治疗其 中的感染者并且从此继续追踪下去性病防治所可以在群众之中有效控制疫情。 1980年代，第一例疱疹二型与爱滋病这种现代医药无法治愈的疾病开始受到公共关切。 特别是爱滋病有潜伏期，可让病毒继续传染给别人多年而不自知（没有病征），然后进入病发 期，在无接受治疗的情况下很快就会死亡。爱滋病可能造成全球大流行的认知带动了大众宣 导活动以及研发治疗方法，后来能够抑制爱滋病病情一段时间。接触者追踪在这段时间仍然 很重要。 解放前，在城市医院中，就诊于皮肤花柳科（今称皮肤性病科）的病人有4.5%一10.1% 患性病。新中国成立后，人民政府对性病采取防治相结合的方针，专业医务人员贯彻执行性 病普查、普治，公安部门封闭妓院，取缔暗娼，消灭性病传染源等措施。经10余年不懈的 努力防治，至1964年我国已基本消灭性病。 随着社会经济的变革，对外开放和交通旅游业的发展，性病又重新从国外或边界临界的 国家和地区传入我国。由于性病传播的媒介“暗娼”的出现，使己经消灭的性病再度复燃、 传播、扩散。目前流行的艾滋病感染人数已达84万人。据有关流行病专家估计，实际人数 将超过现有统计数的5一8倍。性病和艾滋病已成为一个不容忽视的十分严峻的问题摆在了 我们的面前。 二、性病的危害 性病的危害是很大的，也是很广的。首先它危害到患者的身体健康。一般讲患性病后， 首先出现泌尿、生殖器的不适，如淋病的尿频、尿急、尿痛及尿道口溢脓：梅毒的硬下疳： 生殖器疱疹的阴部溃疡、糜烂及疼痛。除泌尿生殖器的不适外，常常引起内生殖器的病变， 如合并附睾炎、睾丸炎、前列腺炎、盆腔炎、附件炎等引起不孕不育。此外，性病的感染尚 可引起全身的不适，如梅毒的心血管、神经损害：生殖器疱疹的脑膜炎、心肌炎：淋病的关 节炎、腹膜炎等。严重的性病，如艾滋病是一种高度致死性的疾病，对人类的危害就更大了。 性病可由于不注意隔离与消毒在家庭内部造成传播。如可通过性生活传染配偶，通过生活用 具传给子女或共同生活的亲戚。 性病对后代的危害较为严重，它可使胎儿生长迟缓、大脑发育不全、畸形、智力低下等。 例如未经治疗的早期梅毒孕妇所生婴儿全部不健康，其中50%患先天梅毒，50%死产或出生 后不久死亡。新生儿在通过淋菌感染的产道时，可得淋菌性眼结膜炎，治疗不及时可导致失 明。因此性病流行可使人口数量及素质下降。 性病的另一种危害是对人的心理健康和对家庭、社会的危害。患性病后绝大多数患者表 现为紧张、焦虑、不安、自卑。有的人甚至不敢回家，不敢见妻子，欲一死了之。性病往往 造成夫妻间感情破裂，夫妻间的真诚、爱情将不复存在。家庭失和，人格的变态，必然影响 社会的安定与团结。性病是性乱的生物学后果，它的流行常伴随着流氓犯罪活动的存在和愚 味、落后思想的扩散，因此性病流行能降低社会文明程度、败坏风气，增加社会负担及不安第十三章 性传播疾病 第一节 难以启齿的性病 一、性病的历史 性病或性传播疾病是人类最古老的传染性疾病。淋病在我国已流行近 1800 年，梅毒从 欧洲传入我国已有 400 余年。它不仅危害患者健康，也传染子女，贻害家庭和社会。 人类已认识性病数百年。现代医药发明之前，性病大多是无法治愈的，而只能治疗疾病 的症状。1747 年 1 月 31 日，伦敦 Lock 医院开设第一所性病诊所。 人类发明的第一个治疗性病的方式是洒尔佛散，梅毒特效药。后来发明了抗生素，许多 性病都能轻易治疗。加上有效的性病卫生宣导活动，1960 年代到 1970 年代大家都以为性病 威胁不再。 这段期间，性病治疗开始重视接触者追踪。追踪检测一个感染者的性伴侣，然后治疗其 中的感染者并且从此继续追踪下去性病防治所可以在群众之中有效控制疫情。 1980 年代，第一例疱疹二型与爱滋病这种现代医药无法治愈的疾病开始受到公共关切。 特别是爱滋病有潜伏期，可让病毒继续传染给别人多年而不自知(没有病征)，然后进入病发 期，在无接受治疗的情况下很快就会死亡。爱滋病可能造成全球大流行的认知带动了大众宣 导活动以及研发治疗方法，后来能够抑制爱滋病病情一段时间。接触者追踪在这段时间仍然 很重要。 解放前，在城市医院中，就诊于皮肤花柳科（今称皮肤性病科）的病人有 4.5%—10.1% 患性病。新中国成立后，人民政府对性病采取防治相结合的方针，专业医务人员贯彻执行性 病普查、普治，公安部门封闭妓院，取缔暗娼，消灭性病传染源等措施。经 10 余年不懈的 努力防治，至 1964 年我国已基本消灭性病。 随着社会经济的变革，对外开放和交通旅游业的发展，性病又重新从国外或边界临界的 国家和地区传入我国。由于性病传播的媒介“暗娼”的出现，使已经消灭的性病再度复燃、 传播、扩散。目前流行的艾滋病感染人数已达 84 万人。据有关流行病专家估计，实际人数 将超过现有统计数的 5—8 倍。性病和艾滋病已成为一个不容忽视的十分严峻的问题摆在了 我们的面前。 二、性病的危害 性病的危害是很大的，也是很广的。首先它危害到患者的身体健康。一般讲患性病后， 首先出现泌尿、生殖器的不适，如淋病的尿频、尿急、尿痛及尿道口溢脓；梅毒的硬下疳； 生殖器疱疹的阴部溃疡、糜烂及疼痛。除泌尿生殖器的不适外，常常引起内生殖器的病变， 如合并附睾炎、睾丸炎、前列腺炎、盆腔炎、附件炎等引起不孕不育。此外，性病的感染尚 可引起全身的不适，如梅毒的心血管、神经损害；生殖器疱疹的脑膜炎、心肌炎；淋病的关 节炎、腹膜炎等。严重的性病，如艾滋病是一种高度致死性的疾病，对人类的危害就更大了。 性病可由于不注意隔离与消毒在家庭内部造成传播。如可通过性生活传染配偶，通过生活用 具传给子女或共同生活的亲戚。 性病对后代的危害较为严重，它可使胎儿生长迟缓、大脑发育不全、畸形、智力低下等。 例如未经治疗的早期梅毒孕妇所生婴儿全部不健康，其中 50％患先天梅毒，50%死产或出生 后不久死亡。新生儿在通过淋菌感染的产道时，可得淋菌性眼结膜炎，治疗不及时可导致失 明。因此性病流行可使人口数量及素质下降。 性病的另一种危害是对人的心理健康和对家庭、社会的危害。患性病后绝大多数患者表 现为紧张、焦虑、不安、自卑。有的人甚至不敢回家，不敢见妻子，欲一死了之。性病往往 造成夫妻间感情破裂，夫妻间的真诚、爱情将不复存在。家庭失和，人格的变态，必然影响 社会的安定与团结。性病是性乱的生物学后果，它的流行常伴随着流氓犯罪活动的存在和愚 昧、落后思想的扩散，因此性病流行能降低社会文明程度、败坏风气，增加社会负担及不安