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实习须知 、实习课的目的与要求 病理学是医学科学中的重要基础学科之一。它主要是从形态学的角度,用直观的方法观察 病变,对病变作出诊断,并研究疾病的发生和发展规律。对标本(巨体、组织)和其他直观教具 (录像片、电影和图片)的认真观察是学习病理学课程的重要步骤。通过实习课来验证课堂中所 学到的理论知识,使理论与实践密切联系,提高用辩证唯物主义观点和思维方法观察、分析病 变以及解决实际问题的能力。 实习方法与步骤 观察巨体标本首先确认标本是哪一种脏器(或组织),按先外后内、先上后下的顺序来观察 其大小、形状、颜色和质地等是否改变,找出病变的部位。然后细致地观察病变的大小、颜 色、形状,有可能时应用手触摸其硬度、致密度和弹性。确定该病变与整个脏器以及与其他病 变间的关系。如病变细小,肉眼观察有困难时,尚可辅以放大镜仔细观察 对组织切片的观察,更须按步进行,不可急躁草率。首先应用肉眼作初步观察,需要时可 取下目镜,将接目面向着组织片,放大观察,以了解切片属何种组织、病变部位及其粗略情 况。然后再用显微镜,按先低倍后高倍的顺序观察。先用低倍物镜上下、左右扫视全片,找到 病变或病变可疑的部位,了解病变的性质,明确它与周围组织的关系,获得一个较为全面的印 象。再用高倍物镜作进一步观察,此时主要观察组织和细胞病变的微细结构和形态。观察切片 时,切忌一开始即盲目地使用高倍物镜,这样既容易损坏镜片和玻片,又难免出现坐井观天, 拾了芝麻丢了西瓜的弊病,乃至遗漏重要病变,不能全面观察、分析,造成诊断上的错误。在 对一般病理切片观察时,都不用油镜 观察标本和切片时既要客观、全面又要有理论知识的指导。实事求是地描述病变的特点 此为作出正确诊断的基础,绝不能凭空地或按一般的理论去生搬硬套、乱推想。同一标本或切 片中可能出现二种以至二种以上的病变,要分析它们的性质及其相互关系。标本和切片制作过 程中可能出现多种人为现象,在观察时要善于分辨,去伪存真,取其精华,抓住要点,才能作 出合乎科学的结论和近于客观的诊断。 标本和切片中所呈现的病理变化只是该疾病发生、发展中的某一阶段或最后一幕,它只能 反映该病全过程中的一部分。因此在观察巨体标本、组织切片中的病理变化时必须持运动和发 展的观点,注意运用已学到的理论知识进行逻辑推理,分析病变的来源及其发展过程,弄清来 龙去脉,使认识得以连贯3 实习须知 一、实习课的目的与要求 病理学是医学科学中的重要基础学科之一。它主要是从形态学的角度,用直观的方法观察 病变,对病变作出诊断,并研究疾病的发生和发展规律。对标本(巨体、组织)和其他直观教具 (录像片、电影和图片)的认真观察是学习病理学课程的重要步骤。通过实习课来验证课堂中所 学到的理论知识,使理论与实践密切联系,提高用辩证唯物主义观点和思维方法观察、分析病 变以及解决实际问题的能力。 二、实习方法与步骤 观察巨体标本首先确认标本是哪一种脏器(或组织),按先外后内、先上后下的顺序来观察 其大小、形状、颜色和质地等是否改变,找出病变的部位。然后细致地观察病变的大小、颜 色、形状,有可能时应用手触摸其硬度、致密度和弹性。确定该病变与整个脏器以及与其他病 变间的关系。如病变细小,肉眼观察有困难时,尚可辅以放大镜仔细观察。 对组织切片的观察,更须按步进行,不可急躁草率。首先应用肉眼作初步观察,需要时可 取下目镜,将接目面向着组织片,放大观察,以了解切片属何种组织、病变部位及其粗略情 况。然后再用显微镜,按先低倍后高倍的顺序观察。先用低倍物镜上下、左右扫视全片,找到 病变或病变可疑的部位,了解病变的性质,明确它与周围组织的关系,获得一个较为全面的印 象。再用高倍物镜作进一步观察,此时主要观察组织和细胞病变的微细结构和形态。观察切片 时,切忌一开始即盲目地使用高倍物镜,这样既容易损坏镜片和玻片,又难免出现坐井观天, 拾了芝麻丢了西瓜的弊病,乃至遗漏重要病变,不能全面观察、分析,造成诊断上的错误。在 对一般病理切片观察时,都不用油镜。 观察标本和切片时既要客观、全面又要有理论知识的指导。实事求是地描述病变的特点, 此为作出正确诊断的基础,绝不能凭空地或按一般的理论去生搬硬套、乱推想。同一标本或切 片中可能出现二种以至二种以上的病变,要分析它们的性质及其相互关系。标本和切片制作过 程中可能出现多种人为现象,在观察时要善于分辨,去伪存真,取其精华,抓住要点,才能作 出合乎科学的结论和近于客观的诊断。 标本和切片中所呈现的病理变化只是该疾病发生、发展中的某一阶段或最后一幕,它只能 反映该病全过程中的一部分。因此在观察巨体标本、组织切片中的病理变化时必须持运动和发 展的观点,注意运用已学到的理论知识进行逻辑推理,分析病变的来源及其发展过程,弄清来 龙去脉,使认识得以连贯
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