二、名词解释 组来于哈养织购的疾病分为葡萄验层健性葡萄绒毛膜及胎盘部位滋养细跑肿痛 膜细胞发生黄素化而形成囊肿，囊肿表面光滑活动度好，切面 为多房液清亮或珀色光下我型为内23层素化泡膜细 船无症状多由B招诊断 4.葡萄胎完全排空后3个月，HC( 都资新外转移侵性性萄胎健发于脂之后具有恶性特 特续阳性 四、病案分析 化囊肿，失血性贫血：最需要与绒毛膜癌鉴别.侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎排空后6个月 内失的高大头認孕音·双粥件+值部8超 3.化疗，通常选用二联或三联用药 化疗应持续到症状 消原发相转移灶消失，HCG每周 的定量测定月经是香规刘有无异常阴道流血，咳嫩咯血及转移灶症状并行妇科检查超，片检查二、名词解释 1．是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病,一般分为葡萄胎,侵蚀性葡萄胎,绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤 2．侵蚀性葡萄胎,绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤又统称为妊娠滋养细胞肿瘤 3．由于滋养细胞肿瘤分泌大量的HCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形成囊肿.囊肿表面光滑,活动度好,切面 为多房,囊肿壁薄,囊液清亮或琥珀色.光镜下囊壁为内衬2-3层黄素化卵泡膜细胞,一般无症状,多由B超诊断 4．葡萄胎完全排空后3个月,HCG持续阳性 5．指葡萄胎组织侵入子宫肌层引起组织破坏,或并发子宫外转移者,侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后,具有恶性肿瘤 的行为,但恶性程度不高,多数仅造成局部侵犯,预后较好 三、问答题 1．HCG>100000U/L;子宫体积明显大于相应孕周;卵巢黄素化囊肿直径>6CM;年龄>40岁;重复性葡萄胎 2．化疗应持续到症状体征消失,原发和转移灶消失,HCG每周测定一次,连续3次正常,再巩固2-3个疗程方可停药 四、病案分析 1．侵蚀性葡萄胎;卵巢黄素化囊肿,失血性贫血;最需要与绒毛膜癌鉴别. 侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎排空后6个月 内,而继发于葡萄胎的绒癌大多数在一年以后发病 2．三大常规,胸片,心电图,肝肾功能,头部CT,子宫+双附件+腹部B超 3．化疗,通常选用二联或三联用药 化疗应持续到症状体征消失,原发和转移灶消失,HCG每周测定一次,连续3次正常,再巩固2-3个疗程方可停药 治疗结束后应严密随访,第一年每月随访一次,一年后每3月随访一次至3年,以后每年一次共5年,随访内容为血HCG 的定量测定,月经是否规则,有无异常阴道流血,咳嗽,咯血及转移灶症状,并行妇科检查,B超,胸片检查