尖锐湿疣 尖锐湿疣(condyloma acuminatum,.CA)又称生殖器疣(genital wart),是由人乳头瘤病毒(human papilloma virus,PV)所致的皮 肤粘膜良性赘生物,主要通过性接触传染,少数通过间接接触传染, 是我国目前常见的性传播疾病之一,与生殖器癌的发生密切相关。 一、病因:病原体为人乳头瘤病毒,迄今已发现77种,主要感染上 皮,人是唯一宿主,引起尖锐湿疣的病毒主要是PV-6、11、16、18 型。 二、临床表现: 1.潜伏期约为1月~8月,平均3月。 2.好发部位:外生殖器及肛门附近的皮肤粘膜湿润区,男性多 见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口及阴茎部、同性恋者好发于肛 门及直肠。女性多见于大小阴唇、阴道口、阴道、尿道、宫颈、会阴、 阴阜、腹股沟等。 3.形态:初起为小而柔软淡红色顶端稍尖的赘生物,逐渐增大 增多,互相融合形成各种不同的形态,表面凹凸不平,湿润柔软呈乳 头状、菜花状及鸡冠状(图291),根部多半有蒂,易发生糜烂、渗 液,其间有脓性分泌物淤积,有恶臭。由于分泌物的浸渍,疣体表面 呈白色、暗灰色或红色,易出血。位于干燥部位的尖锐湿疣较小,呈 扁平疣状。宫颈的尖锐湿疣损害一般较小,境界清楚,表面光滑或呈 颗粒状、沟回状而无典型的乳头状形态。少数尖锐湿疣因过度增生成 为巨型尖锐湿疣、癌样尖锐湿疣与PV-6型有关。此外还有微小无蒂 11 尖锐湿疣 尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)又称生殖器疣(genital wart),是由人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)所致的皮 肤粘膜良性赘生物,主要通过性接触传染,少数通过间接接触传染, 是我国目前常见的性传播疾病之一,与生殖器癌的发生密切相关。 一、病因: 病原体为人乳头瘤病毒,迄今已发现 77 种,主要感染上 皮,人是唯一宿主,引起尖锐湿疣的病毒主要是 HPV-6、11、16、18 型。 二、临床表现: 1.潜伏期约为 1 月~8 月,平均 3 月。 2.好发部位:外生殖器及肛门附近的皮肤粘膜湿润区,男性多 见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口及阴茎部、同性恋者好发于肛 门及直肠。女性多见于大小阴唇、阴道口、阴道、尿道、宫颈、会阴、 阴阜、腹股沟等。 3.形态:初起为小而柔软淡红色顶端稍尖的赘生物,逐渐增大 增多,互相融合形成各种不同的形态,表面凹凸不平,湿润柔软呈乳 头状、菜花状及鸡冠状(图 29-1),根部多半有蒂,易发生糜烂、渗 液,其间有脓性分泌物淤积,有恶臭。由于分泌物的浸渍,疣体表面 呈白色、暗灰色或红色,易出血。位于干燥部位的尖锐湿疣较小,呈 扁平疣状。宫颈的尖锐湿疣损害一般较小,境界清楚,表面光滑或呈 颗粒状、沟回状而无典型的乳头状形态。少数尖锐湿疣因过度增生成 为巨型尖锐湿疣、癌样尖锐湿疣与 HPV-6 型有关。此外还有微小无蒂