疣、微小的乳头状隆起和外观正常的环状皮肤损害三种亚临床感染。 4.大多数尖锐湿疣患者无任何自觉症状，仅少部分有瘙痒、灼 痛、白带增多。 三、组织病理 1.表皮角化不全，棘层高度肥厚，表皮突增厚、延长呈乳头瘤样 增生，表皮与真皮之间界限清楚。 2.颗粒层和棘层上部细胞有明显的空泡形成，空泡细胞大，胞浆 着色淡，中央有大而圆深染的核，为特征性病理改变。 3.真皮水肿，毛细血管扩张，周围有致密的慢性炎性细胞浸润。 四、诊断与鉴别诊断 1.有不洁性交史，配偶感染史或间接感染史。 2.有尖锐湿疣的形态学表现。 3.大部分患者无自觉症状，仅少数患者有痒感、异物感、压迫感、 疼痛感，出血或女性白带增多。 4.醋酸白试验或甲苯胺蓝试验阳性。 5.实验室检查：皮损活检有HPV感染特征性空泡细胞的病理学 变化特点，必要时皮损活检中抗原或核酸检测显示有PV。 应与下列疾病鉴别诊断。 1.扁平湿疣属二期梅毒，发生在生殖器部位的褐红色蕈样斑块， 基底宽而无蒂，表面扁平，糜烂，可有密集颗粒，呈乳头状、菜花状， 暗视野可查到梅毒螺旋体，梅毒血清反应强阳性。 2.生殖器鲍温样丘疹病(bowenoid papulosis of the genitalia) 2 2 疣、微小的乳头状隆起和外观正常的环状皮肤损害三种亚临床感染。 4．大多数尖锐湿疣患者无任何自觉症状，仅少部分有瘙痒、灼 痛、白带增多。 三、组织病理 1．表皮角化不全，棘层高度肥厚，表皮突增厚、延长呈乳头瘤样 增生，表皮与真皮之间界限清楚。 2．颗粒层和棘层上部细胞有明显的空泡形成，空泡细胞大，胞浆 着色淡，中央有大而圆深染的核，为特征性病理改变。 ３． 真皮水肿，毛细血管扩张，周围有致密的慢性炎性细胞浸润。 四、诊断与鉴别诊断 1．有不洁性交史，配偶感染史或间接感染史。 2．有尖锐湿疣的形态学表现。 3．大部分患者无自觉症状，仅少数患者有痒感、异物感、压迫感、 疼痛感，出血或女性白带增多。 4．醋酸白试验或甲苯胺蓝试验阳性。 5．实验室检查：皮损活检有 HPV 感染特征性空泡细胞的病理学 变化特点，必要时皮损活检中抗原或核酸检测显示有 HPV。 应与下列疾病鉴别诊断。 1．扁平湿疣属二期梅毒，发生在生殖器部位的褐红色蕈样斑块， 基底宽而无蒂，表面扁平，糜烂，可有密集颗粒，呈乳头状、菜花状， 暗视野可查到梅毒螺旋体，梅毒血清反应强阳性。 2．生殖器鲍温样丘疹病（bowenoid papulosis of the genitalia）