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(2)小腿骨折时,取两块长约足跟至 大腿部的夹板分别置于伤侧小腿内外 侧,再用三角巾或绷带分段包扎固定。 小腿骨折夹板固定 无夹板时,可用三角巾、腰带、布带等 把两下肢固定在一起,两膝和两踝之间 要垫上软性物品。 折断的小腿骨 小腿骨以健肢固定 6.胸腰椎骨折固定法 伤员平直仰卧在硬板床或门板上, 腰椎骨折要在腰部垫以软枕,必要时用 绷带将伤员固定于硬板床上再搬运。 胸腰椎骨折 示意图 7.骨盆部骨折固定法 用三角巾或大被单折叠后环绕 固定骨盆,也可用腰带包扎固定,置 于担架或床板上后在膝下或小腿部 垫枕,使两膝半屈位并固定双膝。 骨盆骨折 示意图 8.固定的注意事项 (1)本着先救命后治伤的原则,呼吸、心跳停止者立即进行心肺复苏。有大出 血时,应先止血,再包扎,最后再固定骨折部位。 (2)对于大腿、小腿和脊柱骨折,应就地固定,不要随便移动伤员。 (3)骨折固定的目的,只是限制肢体活动,不要试图整复。如患肢过度畸形不 便固定时,可依伤肢长轴方向稍加牵引和矫正,然后进行固定。 (4)对四肢骨折断端固定时,先固定上(远心)端,后固定骨折下(近心)端。 若固定顺序颠倒,可导致断端再度错位。 (5)固定材料不能与皮肤直接接触,要用棉花等柔软物品垫好,尤其骨突出部 和夹板两头更要垫好。 (6)夹板要扶托整个伤肢,将骨干的上、下两个关节固定住。绷带和三角巾不 要直接绑在骨折处。 (7)固定四肢时应露出指(趾)。随时观察血循环,如有苍白青紫、发冷、麻木 等情况,立即松开重新固定。绷带松紧程度以上下能移动1cm为准,避免过紧。 (8)肢体固定时,上肢屈肘,下肢仲直。 (9)开放性骨折禁用水冲,不涂药物,保持伤口清洁。外露的断骨严禁送回伤 口内,避免增加污染和刺伤血管、神经。 (10)疼痛严重者,可服用止痛剂和镇静剂。固定后迅速送往医院
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