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湖北中医药高等专科学校 教案续页 内 辅助手段和时间 基 本 谷 第四节呼吸系统常见疾病的主要症状和体征 肺炎球菌肺炎 15分钟 症状:多为青壮年,有诱因,起病急,寒战、高热,胸痛,呼吸增快,咳 (讲授) 嗽,咯铁锈色痰。 体征: 视诊:呼吸急促、变浅,发绀,患侧呼吸活动受限。 触诊:实变区域语音震颤增强、合并胸水时语音震颤减ξ 叩诊:浊音或实音。 听诊:湿罗音、支气管呼吸音 慢性支气管炎并发肺气肿 15分钟 症状:慢性咳嗽,咯白色粘液或浆液泡沬痰,气短,胸闷,活动时明显 讲授 并随病情进展而逐渐加重。 体征: 视诊:呼吸加深、气短,桶状胸。 触诊:语音震颤减弱。 叩诊:过清音。 听诊:呼气延长,呼吸音和语音共振减弱 15分钟 三、支气管哮喘 (讲授 症状:多数患者在幼年或青年期发病,多反复发作、发病常有季节性。表 现为发作性胸闷、呼吸困难。历时数小时,甚至数日,发作将停时,常咯 出较多稀薄痰液后,气促减轻,发作逐渐缓解。 体征: 视诊:呼吸困难 触诊:语音震颤减弱、脉率增快。 叩诊:过清音。 听诊:呼气相延长、干罗音、呼吸音减弱。 2页湖北中医药高等专科学校 教 案 续 页 基 本 内 容 辅助手段和时间 分 配 第四节 呼吸系统常见疾病的主要症状和体征 一、肺炎球菌肺炎 症状:多为青壮年,有诱因,起病急,寒战、高热,胸痛,呼吸增快,咳 嗽,咯铁锈色痰。 体征: 视诊:呼吸急促、变浅,发绀,患侧呼吸活动受限。 触诊:实变区域语音震颤增强、合并胸水时语音震颤减弱。 叩诊:浊音或实音。 听诊:湿罗音、支气管呼吸音。 二、慢性支气管炎并发肺气肿 症状:慢性咳嗽,咯白色粘液或浆液泡沫痰,气短,胸闷,活动时明显, 并随病情进展而逐渐加重。 体征: 视诊:呼吸加深、气短,桶状胸。 触诊:语音震颤减弱。 叩诊:过清音。 听诊:呼气延长,呼吸音和语音共振减弱。 三、支气管哮喘 症状:多数患者在幼年或青年期发病,多反复发作、发病常有季节性。表 现为发作性胸闷、呼吸困难。历时数小时,甚至数日,发作将停时,常咯 出较多稀薄痰液后,气促减轻,发作逐渐缓解。 体征: 视诊:呼吸困难。 触诊:语音震颤减弱、脉率增快。 叩诊:过清音。 听诊:呼气相延长、干罗音、呼吸音减弱。 15 分钟 (讲授) 15 分钟 (讲授) 15 分钟 (讲授) 第 2 页
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