1.脑水肿及青光眼该药不易进入脑组织或眼前房等有屏障的特殊组织，静脉滴入甘露醇的高渗溶液使这些组织特别容易脱水，对多种原 因引起的脑水肿（如脑瘤、颅脑外伤外缺氧等情况时）是首选药。甘露醇也降低青光眼患者的房水量及眼内压，短期用于急性青光眼，或术前 使用以降低眼内压。 2.预防急性肾功能衰竭肾功能衰竭时应用甘露醇，能在肾小管液中发生渗透效应，阻止水分再吸收，维持足够的尿流量，且使肾小管内 有害物质稀释，从而保护肾小管，使其免于坏死。还能改善急性肾衰早期的血流动力学变化，对肾功能衰竭伴有低血压者，该药维持肾小球滤 过率的效果也远比盐水为佳。 【不良反应】注射过快时可引起一过性头痛、眩晕和视力模糊。禁用于慢性心功能不全者，因可增加循环血量而增加心脏负荷。 山梨醇(sorbitol)是甘露醇的同分异构体，作用与临床应用同甘露醇，但其水溶性较高，一般可制成25%的高渗液使用，进入体内后可在 肝内部分转化为果糖，故作用较弱。 葡萄糖50%的高渗葡萄糖也有脱水及渗透性利尿作用，但高渗作用维持不久，因易被代谢，并能部分地从血管弥散到组织中，常与甘露醇 合用以治疗脑水肿。 制剂及用法 呋塞米(furosemide)口服，20mg/次，1~3次/日，为避免发生电解质素乱，应从小量开始，间歇给药，即服药1~3日，停药2~4日。注 射，20mg/次，每日或隔日一次，肌内注射或稀释后缓慢静脉注射。 布美他尼(bumetanide)口服，0.5~2mg日，单次，注射，0.5~1mg/次，肌内注射或静脉注射。 依他尼酸(etacrynic acid)口服，25mg/次，1~3次/日，小量开始，可增加剂量至有效为止。注射，25mg/次，每日一次，静脉注射每次 25mg加于25%葡萄糖液20ml中，注射部位需经常更换，以免发生局部血栓性脉管炎。 氢氯噻嗪(hydrochlorothiazide)口服，25~50mg/次，2~3次/日。 环戊噻嗪(cyclopenthiazide)口服，0.25g/次，1~2次/日。 苄氟噻嗪(bendroflumethiazide)口服，5~15mg/次，每日一次。 氯酞酮(chlortalidone)口服，100mg/次，每日或隔日一次. 螺内酯(antisterone,.aldactone)口服，20mg/次，3~4次/日。 氨苯蝶啶(triamterene)口服，50~100mg/次，2~3次/日。 乙酰唑胺(acetazolamide)口服，0.25g/次。治疗青光眼，2~3次/日。利尿1次/日或隔日。 甘露醇(mannitol)注射，1~2gkg/次，静脉滴注，10ml/分必要时4~6小时重复使用，使在血液中迅速达到所需浓度。 山梨醇(sorbitol)注射，1~2g/kg/次，静脉滴注，必要时可重复注射。 葡萄糖(glucose)注射，50%溶液20ml,40~60ml/次，静脉注射。1．脑水肿及青光眼 该药不易进入脑组织或眼前房等有屏障的特殊组织，静脉滴入甘露醇的高渗溶液使这些组织特别容易脱水，对多种原 因引起的脑水肿（如脑瘤、颅脑外伤外缺氧等情况时）是首选药。甘露醇也降低青光眼患者的房水量及眼内压，短期用于急性青光眼，或术前 使用以降低眼内压。 2．预防急性肾功能衰竭 肾功能衰竭时应用甘露醇，能在肾小管液中发生渗透效应，阻止水分再吸收，维持足够的尿流量，且使肾小管内 有害物质稀释，从而保护肾小管，使其免于坏死。还能改善急性肾衰早期的血流动力学变化，对肾功能衰竭伴有低血压者，该药维持肾小球滤 过率的效果也远比盐水为佳。 【不良反应】注射过快时可引起一过性头痛、眩晕和视力模糊。禁用于慢性心功能不全者，因可增加循环血量而增加心脏负荷。 山梨醇（sorbitol）是甘露醇的同分异构体，作用与临床应用同甘露醇，但其水溶性较高，一般可制成25％的高渗液使用，进入体内后可在 肝内部分转化为果糖，故作用较弱。 葡萄糖 50％的高渗葡萄糖也有脱水及渗透性利尿作用，但高渗作用维持不久，因易被代谢，并能部分地从血管弥散到组织中，常与甘露醇 合用以治疗脑水肿。 制剂及用法 呋塞米（furosemide） 口服，20mg/次，1～3次/日，为避免发生电解质紊乱，应从小量开始，间歇给药，即服药1～3日，停药2～4日。注 射，20mg/次，每日或隔日一次，肌内注射或稀释后缓慢静脉注射。 布美他尼(bumetanide) 口服，0.5～2mg/日，单次，注射，0.5～1mg/次，肌内注射或静脉注射。 依他尼酸(etacrynic acid) 口服，25mg/次，1～3次/日，小量开始，可增加剂量至有效为止。注射，25mg/次，每日一次，静脉注射每次 25mg加于25％葡萄糖液20ml中，注射部位需经常更换，以免发生局部血栓性脉管炎。 氢氯噻嗪(hydrochlorothiazide) 口服，25～50mg/次，2～3次/日。 环戊噻嗪(cyclopenthiazide) 口服，0.25g/次，1～2次/日。 苄氟噻嗪(bendroflumethiazide) 口服，5～15mg/次，每日一次。 氯酞酮(chlortalidone) 口服，100mg/次，每日或隔日一次。 螺内酯(antisterone,aldactone) 口服，20mg/次，3～4次/日。 氨苯蝶啶(triamterene) 口服，50～100mg/次，2～3次/日。 乙酰唑胺(acetazolamide) 口服，0.25g/次。治疗青光眼，2～3次/日。利尿1次/日或隔日。 甘露醇(mannitol)注射，1～2g/kg/次，静脉滴注，10ml/分必要时4～6小时重复使用，使在血液中迅速达到所需浓度。 山梨醇(sorbitol)注射，1～2g/kg/次，静脉滴注，必要时可重复注射。 葡萄糖（glucose）注射，50％溶液20ml,40～60ml/次，静脉注射