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5收集资料的方法(对比、举例说明 (1)观察法:护士运用自己的感官、知觉狄得资料的方法 (2)交谈法:开放性问题和封闭性问题 (3)体格检查(身体评估): (4)阅读:查阅病历、各种医疗、护理记采以及有关的书籍、资料。 10分钟 二、分析整理资料(重点讲解,结合马斯洛需要层次理论列举各种资料请学生练习整理 降料的方法) 第三节护理诊断 5分钟 一、概念:护理诊断(nursing diagnosis)是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的 健康问题或生命过程的反应的一种临床判断 5分钟 (重点解释护理诊断在中国的运用中的问题和目前状况) 10分钟 二、通过临床病例分析、解释护理诊新的分类(每种举2一3例) 三、护理诊断的组成部分:名称、定义、诊断依据、相关因素 15分钟 (以并列对照的形式对某一具体护理诊断,重点讲解其名称、诊断依据和相关因素) 四、护理诊断的形成过程(举倒讲解护理诊断的陈述方式) 10分钟 三部分陈述(PES):二部分阐述(PE公式):一部分陈述(P) 五、护理诊断与合作性问题及医疗诊断的区别(列表比较) 5分钟 合作性问题—潜在并发症(PC:XXX) 六、书写护理诊断时的注意事项(举例) 结束 1.小结本次课的主要内容:本次课主要介绍了护理程序的概念、步骤及护理评估和5分钟 护理诊断的部分内容,通过血些学生了解护理程序的发展史,掌挥护理程序的步骤及其 之间的相万关系,了解国外的最新观点,学会全面、准确地收集资料,区分护理诊断与 医疗诊断。 2.布置作业:(1)如何正确收集病人的资料? (2)书写护理诊断的注意事项有哪些? 3.延伸阅读与拓展: (1)Sorenson,lucnmann.Basic Nursing:A Psychophysiologic Approach.3rd ed. Philadephia:Saunders,1996 (2)邹恂主编.《现代护理新概念》.第二版.北京:北京大学医学出版社,2001 (3)邹恂主编.《现代护理诊断手册》.第三版.北京:北京大学医学出版社,2004 (4)尹春霞.护理诊断简易列出法在护理教学中的应用[了门.河南职工医学院学报, 2011,23(5):611-612
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