第七篇消化系统药物的临床合理应用 法以外的治疗手段,但其机理不清。对于严重出血者可与因子替代疗法合用。②预防及 治疗应激性消化道出血,对危重患者效果更佳 【注意事项】头痛、皮疹、腹泻较少见。严重肾衰者,应减量。孕妇、婴儿慎用 【制剂】片剂,0.15g° 法莫替丁(噻唑咪胺、髙舒达) Famotidinum( Gaster, MK-208, YM-11170) 【作用与用法】强效H2受体拮抗剂。抑制胃酸分泌作用比雷尼替丁强9倍,并有 促进慢性溃疡愈合作用。用于胃及十二指溃疡。口服,20mg,2次/d,早、晚饭服,8周为1 疗程。肮注,20mg,2次/d,用于上消化道出血。 【注意事项】个别有恶心、呕吐、腹泻、便秘 【制剂】片剂,10mg20mg;散剂,100mgg:针剂,20mg/2ml 哌化西平(哌吡口酮、哌吡二氮口、哌吡氮平、必舒胃、吡疡平) Pirenzepinum( Gastrozepin, Bisvanil) 【作用与用法】抗胆碱和H,受体。减少胃酸及胃蛋白酶的分泌。加速胃及十二指 溃疡的愈合。用于治疗胃和十二指肠溃疡。 【注意事项】偶见口渴、便秘及视力调节困难 【制剂】片剂,25mg;针剂,10mg 丙谷胺(蒙胃顿、二丙谷酰胺) Proglumidum( Milid, Promid, Nulsa, Xylamide Gastridine, CR-242, W-5219) 【作用与用法】胃泌素受体拮抗剂。抑制胃酸和胃蛋白酶分泌效果较好,对胃粘膜 有保护和促进溃疡愈合作用。用于胃及十二指肠溃疡,尤适于胃酸过多。口服,0.4g,3 次/d,饭前15min服。1个月为1疗程 【注意事项】偶见便秘、腹泻、头痛、瘙痒、口干,不影响治疗。宜少饮酒,少用解热 镇痛和皮质激素药 【制剂】片剂,0.2g 罗沙替丁(盐酸醋酸罗沙替丁) Roxatidine( Roxatidine Acetate Hydrochloride, Xarcin, Altat 【作用与用法】选择性组织胺H2受体拮抗剂,阻滞胃粘膜壁细胞的组胺H2受体, 持续强力抑制胃酸分泌。与雷尼替丁类结构不同,属甲基哌啶苯氧系列。临床用于治疗 610法以外的治疗手段，但其机理不清。对于严重出血者可与因子替代疗法合用。!预防及 治疗应激性消化道出血，对危重患者效果更佳。 【注意事项】 头痛、皮疹、腹泻较少见。严重肾衰者，应减量。孕妇、婴儿慎用。 【制剂】 片剂，! " #$%。 法莫替丁（噻唑咪胺、高舒达） &’()*+,+-.(（/’0*12，3456!7，83 9 ###:!） 【作用与用法】 强效 ;6 受体拮抗剂。抑制胃酸分泌作用比雷尼替丁强 < 倍，并有 促进慢性溃疡愈合作用。用于胃及十二指溃疡。口服，6!(%，6 次=,，早、晚饭服，7 周为 # 疗程。肮注，6!(%，6 次=,，用于上消化道出血。 【注意事项】 个别有恶心、呕吐、腹泻、便秘。 【制剂】 片剂，#!(%、6!(%；散剂，#!!(%=%；针剂，6!(%=6(>。 哌化西平（哌吡 酮、哌吡二氮 、哌吡氮平、必舒胃、吡疡平） ?+21-@1A+-.(（/’0*2)@1A+-，B+0C’-+>） 【作用与用法】 抗胆碱和 ;6 受体。减少胃酸及胃蛋白酶的分泌。加速胃及十二指 溃疡的愈合。用于治疗胃和十二指肠溃疡。 【注意事项】 偶见口渴、便秘及视力调节困难。 【制剂】 片剂，6$(%；针剂，#!(%。 丙谷胺（蒙胃顿、二丙谷酰胺） ?2)%>.(+,.(（3+>+,，?2)(+,，D.>0’，EF>’(+,1， /’0*2+,+-1，GH56I6，J5$6#<） 【作用与用法】 胃泌素受体拮抗剂。抑制胃酸和胃蛋白酶分泌效果较好，对胃粘膜 有保护和促进溃疡愈合作用。用于胃及十二指肠溃疡，尤适于胃酸过多。口服，! " I%，K 次=,，饭前 #$(+- 服。# 个月为 # 疗程。 【注意事项】 偶见便秘、腹泻、头痛、瘙痒、口干，不影响治疗。宜少饮酒，少用解热 镇痛和皮质激素药。 【制剂】 片剂，! " 6%。 罗沙替丁（盐酸醋酸罗沙替丁） H)L’*+,+-1（H)L’*+,+-1 MN1*’*1 ;F,2)NO>)2+,1，E’2N+-，M>*’*） 【作用与用法】 选择性组织胺 ;6 受体拮抗剂，阻滞胃粘膜壁细胞的组胺 ;6 受体， 持续强力抑制胃酸分泌。与雷尼替丁类结构不同，属甲基哌啶苯氧系列。临床用于治疗 · P#! · 第七篇 消化系统药物的临床合理应用