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211 C.不需特殊处理 D.先作凝血功能检查 E.先行抗炎治疗再清言 种治疗恰当 28.不全流产 盘a 不足12周终止B. E.妊娠42周后终止 30.早期流 流 34.过期产 是 甘相节 10、 5%,多数为早期流产 早产时通常胎儿偏小 故一般不主张行会阴侧切。 旺 可若营茶件成熟,则立即制宫产终止妊振 稽留流产 王桌翼,女,33岁,已婚,G3P1A2,因停经40天,阴道流血3天,腹痛1天,于2002年1月29日下9 病案分析 简入02年10月 奈月经量 9日晚7时许阴道流血明显 增多,约半小时需更换卫生巾一次,夹血块,未见明显肉样组织排出,腹痛加刚,为阵发性痛,流血不止,感头 昏.乏力,上厕所时晕厥一次,无肛门坠胀感,29日晚11时许急症扶送至我院就诊查尿HCG阳性,起病以来,患者 精神食欲差,大小便正常。 MP2002年10月19日,经量中,无痛经,G3P1A2,99年行剖官产,未次人流2001年10月 体查:贫血貌,心肺正常,腹平软,无压痛,反跳痛,肝脾肋下未扪及,双肾无叩痛 专科情况:妇直外阴,阴道大量血迹,有血块,阴道内有部分组织物,宫颈大小质地正常,宫口扩张,可见多量血 ,质软,双号未们及包块,无压痛. 2诊新依据有哪些 3.该如何处理: E2.D3.C4.B5.D6. B7.B8.E9.C10.B 1788g29P0 31.B32.c33.D34.E 错37.对38.错39.对40.错 41稽留流产:指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内尚未自然派出者。 42习惯性流产:连续自然流产3次或以上者称为习惯性流产。每次流产多发生于同一妊娠月份,其临床经过与一股 流产相同。 27-29 A. 镇静.休息 B. 立即刮宫 C. 不需特殊处理 D. 先作凝血功能检查 E. 先行抗炎治疗再清宫 下列情况何种治疗恰当? 27. 完全流产 28. 不全流产 29. 流产不全并感染出血少 30-34题 A. 妊娠不足12周终止 B. 妊娠27周终止 C. 妊娠36周终止 D. 妊娠38周终止 E. 妊娠42周后终止 30. 早期流产 31.晚期流产 32.早产 33.足月产 34.过期产 二、是非题 35.自然流产的发病率占全部流产的10-15%,多数为早期流产。 36.妊娠28周至预产期前分娩者称早产。 37.早产最常见的原因是下生殖道及泌尿道感染。 38.早产时通常胎儿偏小,故一般不主张行会阴侧切。 39.过期妊娠胎儿可正常生长。 40.已确诊过期妊娠,若宫颈条件成熟,则立即剖宫产终止妊娠。 三、名词解释 41.稽留流产 42.习惯性流产 43.流产 44.过期妊娠 四、病案分析 45.王某某,女,33岁,已婚,G3P1A2,因停经40天,阴道流血3天,腹痛1天,于2002年11月29日下午11:30 首入院。 LMP 2002年10月19日,量同平素月经量,停经后无明显早孕反应,自11月27日起无诱因出现阴道流血,量同平 素月经量,自以为月经来潮,未予以重视,11月29日上午8点出现下腹胀痛,能忍受,29日晚7时许阴道流血明显 增多,约半小时需更换卫生巾一次,夹血块,未见明显肉样组织排出,腹痛加剧,为阵发性痛,流血不止,感头 昏.乏力,上厕所时晕厥一次,无肛门坠胀感,29日晚11时许急症扶送至我院就诊查尿HCG阳性,起病以来,患者 精神食欲差,大小便正常。 既往体健。 LMP 2002年10月19日,经量中,无痛经,G3P1A2,99年行剖宫产,末次人流2001年10月。 体查:贫血貌,心肺正常,腹平软,无压痛,反跳痛,肝.脾肋下未扪及,双肾无叩痛。 专科情况:妇查外阴,阴道大量血迹,有血块,阴道内有部分组织物,宫颈大小质地正常,宫口扩张,可见多量血 液流出,宫体前位,稍大,质软,双穹未扪及包块,无压痛。 化验:血常规Hb 80g/dl 3. 请写出诊断: 2.诊断依据有哪些: 3.该如何处理: 答案: 一、 选择题: 1.E 2.D 3.C 4.B 5.D 6.B 7.B 8.E 9.C 10. B 11.E 12. A 13. A 14. E 15. C 16.C 17. B 18. E 19.D 20.D 21.D 22.C 23. B 24. A 25. D 26. C 27.C 28.B 29.E 30.A 31.B 32. C 33. D 34. E 二、 是非题 35.对 36.错 37.对 38.错 39.对 40.错 三、名词解释 41.稽留流产:指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内尚未自然派出者。 42.习惯性流产:连续自然流产3次或以上者称为习惯性流产。每次流产多发生于同一妊娠月份,其临床经过与一般 流产相同
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