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答案: 名词解释 1、意识障碍:是机体对外界环境的刺激缺乏反应的一种病理状态。 2、昏迷:是严重的意识障碍,其主要特征为随意运动丧失,对外界刺激失去正常反并 出现病理反射活动 3、嗜 睡:病人呈持续睡眠状态,但可被声音 疼痛或光照等轻度刺激唤醒,醒后能正 确、简单的回答问题和做出各种反应,反应较迟钝,刺激去除后很快又在入 睡。 4、意识模糊:病人表现对时间、地点、人物的定向能力发生障碍,思维混乱,语言表达无 连贯性,应答错误,可有错觉、幻觉、兴态躁动、精神错乱、谁语等表现。 5、昏睡:病人处于沉睡状态,仅能被压眼眶、用力摇动身体等较强刺激唤醒。 一旦刺 激停止。立刻又进入沉睡状态。醒后回答问题困难 6、浅昏迷:病人的随意运动丧失,对周围事物和声音、强光等刺激均无反应,仅对强烈 的刺激疼痛,有肢体简单的防御性运动和呻吟伴痛苦表情。各种生理反射如 吞咽、咳嗽、瞳孔对光、角膜反射等存在。脉博、呼吸、血压无明显变化 可出现大小便潴留或失禁 7、深昏迷:全身肌肉松跑 ,对周 围事物和各种刺激全无反应,各种反射均消失。呼吸不 规则,血压下降,大小使失禁。 8、危象:不是独立的疾病,是指某一疾病在病程进度过程中所表现的一组症候群。 9、高血压危象:是发生在高血压病或症状性高血压过程中的一种特殊临床危象,是指在高 血压病程中,由于某些诱因,外因小动歌发生暂时性强烈收缩,血压急剧升 高,舒张压可达 140mm Hg或更 收缩压可相应上升至250mmHg或更高 件有需要器官的功能障碍或不可逆的损害。 1O、DKA:是糖尿病人在应激状态下,由于体内胰岛素缺乏,胰岛素拮抗激素增加,引起 糖和脂肪代谢紊乱,以高血糖,高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合 征。 简答题 1、答:按意识障碍的严重程度临床上分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷四种表现。 2、答:昏迷程度的临床分级: ①浅昏迷:病人的随意运动丧失,对周围事物和声音、强光等刺激均无反应,仅对 强烈的刺激疼痛,有肢体简单的防御性运动和呻吟伴痛苦表情。各种生 理反 时如吞咽、咳嗽 瞳孔对光 角膜反射等存在。脉搏、呼吸、血压 无明显变化。可出现大小便潴留或失禁。 ②中度昏迷:对周围事物及各种刺激全无反应,对剧烈刺激偶可出现防御反射。各 种生理反射均减弱。脉相、呼吸、血压有所变化。大小便猪留或失禁。 ③深昏迷:全身肌肉松弛,对周围事物和各种刺激全无反应,各种反射均消失。呼 血压下降, 大小便失禁 3、答:昏迷病人常用冬眠合剂为:氯丙嗪50mg、哌替啶100mg,用生理盐水混合至20m 首次用量10肌注,再根据体温情况隔46小时肌注5ml,将体温控制在37.0℃ 以下。 4、答:①根据病人病情严重程度,确定意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、及血压的观察测答案: 名词解释: 1、意识障碍:是机体对外界环境的刺激缺乏反应的一种病理状态。 2、昏 迷:是严重的意识障碍,其主要特征为随意运动丧失,对外界刺激失去正常反并 出现病理反射活动。 3、嗜 睡:病人呈持续睡眠状态,但可被声音、疼痛或光照等轻度刺激唤醒,醒后能正 确、简单的回答问题和做出各种反应,反应较迟钝,刺激去除后很快又在入 睡。 4、意识模糊:病人表现对时间、地点、人物的定向能力发生障碍,思维混乱,语言表达无 连贯性,应答错误,可有错觉、幻觉、兴奋躁动、精神错乱、谵语等表现。 5、昏 睡:病人处于沉睡状态,仅能被压眼眶、用力摇动身体等较强刺激唤醒。一旦刺 激停止。立刻又进入沉睡状态。醒后回答问题困难。 6、浅 昏 迷:病人的随意运动丧失,对周围事物和声音、强光等刺激均无反应,仅对强烈 的刺激疼痛,有肢体简单的防御性运动和呻吟伴痛苦表情。各种生理反射如 吞咽、咳嗽、瞳孔对光、角膜反射等存在。脉搏、呼吸、血压无明显变化。 可出现大小便潴留或失禁。 7、深 昏 迷:全身肌肉松弛,对周围事物和各种刺激全无反应,各种反射均消失。呼吸不 规则,血压下降,大小便失禁。 8、危 象:不是独立的疾病,是指某一疾病在病程进度过程中所表现的一组症候群。 9、高血压危象:是发生在高血压病或症状性高血压过程中的一种特殊临床危象,是指在高 血压病程中,由于某些诱因,外因小动脉发生暂时性强烈收缩,血压急剧升 高,舒张压可达 140mmHg 或更高,收缩压可相应上升至 250mmHg 或更高, 伴有需要器官的功能障碍或不可逆的损害。 10、DKA:是糖尿病人在应激状态下,由于体内胰岛素缺乏,胰岛素拮抗激素增加,引起 糖和脂肪代谢紊乱,以高血糖,高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合 征。 简答题: 1、答:按意识障碍的严重程度临床上分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷四种表现。 2、答:昏迷程度的临床分级: ①浅昏迷:病人的随意运动丧失,对周围事物和声音、强光等刺激均无反应,仅对 强烈的刺激疼痛,有肢体简单的防御性运动和呻吟伴痛苦表情。各种生 理反射如吞咽、咳嗽、瞳孔对光、角膜反射等存在。脉搏、呼吸、血压 无明显变化。可出现大小便潴留或失禁。 ②中度昏迷:对周围事物及各种刺激全无反应,对剧烈刺激偶可出现防御反射。各 种生理反射均减弱。脉搏、呼吸、血压有所变化。大小便潴留或失禁。 ③深昏迷:全身肌肉松弛,对周围事物和各种刺激全无反应,各种反射均消失。呼 吸不规则,血压下降,大小便失禁。 3、答:昏迷病人常用冬眠合剂为:氯丙嗪 50mg、哌替啶 100 mg,用生理盐水混合至 20ml, 首次用量 10 ml 肌注,再根据体温情况隔 4~6 小时肌注 5 ml,将体温控制在 37.0℃ 以下。 4、答:①根据病人病情严重程度,确定意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、及血压的观察测
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