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对体内多数组织、细胞来说,血管紧张素I不具有活性。血管紧张素中最重要的是血管紧张素Ⅱ。血管紧张素 Ⅱ可直接使全身微动脉收缩,血压升高:也可使静脉收缩,回心血量增多。血管紧张素Ⅱ可作用于交感缩血管纤 维末梢上的接头前血管紧张素受体,起接头前调制的作用,使交感神经末梢释放递质增多。血管紧张素Ⅱ还可作 用于中枢神经系统内一些神经元的血管紧张素受体,使交感缩血管紧张加强。因此,血管紧张素Ⅱ可以通过中枢 和外周机制,使外周血管阻力增大,血压升高。此外,血管紧张素Ⅱ可强烈刺激肾上腺皮质球状带细胞合成和释 放醛固酮,后者可促进肾小管对Na'的重吸收,并使细胞外液量增加。血管緊张素Ⅱ还可引起或增强渴觉,并导 致饮水行为。血管紧张素Ⅲ的缩血管效应仅为血管紧张素Ⅱ的10%-20%,但刺激肾上腺皮质合成和释放醛固酮的 作用较强 某些病理情况下,如失血时,肾素-血管紧张素系统的活动加强,并对循环功能的调节起重要作用 (二)肾上腺素和去甲肾上腺素 肾上腺素和去甲肾上腺素在化学结构上都属于儿茶酚胺。循环血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素主要来自肾上腺 髓质的分泌。肾上腺素能神经末梢释放的递质去甲肾上腺素也有一小部分进入血液循环。肾上腺髓质释放的儿茶 酚胺中,肾上腺素约占80%,去甲肾上腺素约占20%。 血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素对心脏和血管的作用有许多共同点,但并不完全相同,因为两者对不同的肾 上腺素能受体的结合能力不同。肾上腺素可与a和β两类肾上腺素能受体结合。在心脏,肾上腺素与β肾上腺 素能受体结合,产生正性变时和变力作用,使心输出量增加。在血管,肾上腺素的作用取决于血管平滑肌上α和 β肾上腺素能受体分布的情况。在皮肤、肾、胃肠、血管平滑肌上α肾上腺素能受体在数量上占优势,肾上腺 素的作用是使这些器官的血管收缩:在骨骼肌和肝的血管,β肾上腺素能受体占优势,小剂量的肾上腺素常以兴 奋β肾上腺素能受体的效应为主,引起血管舒张,大剂量时也兴奋α肾上腺素能受体,引起血管收缩。去甲肾 上腺素主要与α肾上腺素能受体结合,也可与心肌的β肾上腺素能受体结合,但和血管平滑肌的β2肾上腺素 能受体结合的能力较弱。静脉注射去甲肾上腺素,可使全身血管广泛收缩,动脉血压升高:血压升高又使压力感 受性反射活动加强,压力感受性反射对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接效应,故心率减慢。对体内多数组织、细胞来说,血管紧张素 I 不具有活性。血管紧张素中最重要的是血管紧张素Ⅱ。血管紧张素 Ⅱ可直接使全身微动脉收缩,血压升高;也可使静脉收缩,回心血量增多。血管紧张素Ⅱ可作用于交感缩血管纤 维末梢上的接头前血管紧张素受体,起接头前调制的作用,使交感神经末梢释放递质增多。血管紧张素Ⅱ还可作 用于中枢神经系统内一些神经元的血管紧张素受体,使交感缩血管紧张加强。因此,血管紧张素Ⅱ可以通过中枢 和外周机制,使外周血管阻力增大,血压升高。此外,血管紧张素Ⅱ可强烈刺激肾上腺皮质球状带细胞合成和释 放醛固酮,后者可促进肾小管对 Na+的重吸收,并使细胞外液量增加。血管紧张素Ⅱ还可引起或增强渴觉,并导 致饮水行为。血管紧张素Ⅲ的缩血管效应仅为血管紧张素Ⅱ的 10%-20%,但刺激肾上腺皮质合成和释放醛固酮的 作用较强。 在某些病理情况下,如失血时,肾素-血管紧张素系统的活动加强,并对循环功能的调节起重要作用。 (二)肾上腺素和去甲肾上腺素 肾上腺素和去甲肾上腺素在化学结构上都属于儿茶酚胺。循环血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素主要来自肾上腺 髓质的分泌。肾上腺素能神经末梢释放的递质去甲肾上腺素也有一小部分进入血液循环。肾上腺髓质释放的儿茶 酚胺中,肾上腺素约占 80%,去甲肾上腺素约占 20%。 血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素对心脏和血管的作用有许多共同点,但并不完全相同,因为两者对不同的肾 上腺素能受体的结合能力不同。肾上腺素可与 α 和 β 两类肾上腺素能受体结合。在心脏,肾上腺素与 β 肾上腺 素能受体结合,产生正性变时和变力作用,使心输出量增加。在血管,肾上腺素的作用取决于血管平滑肌上 α 和 β 肾上腺素能受体分布的情况。在皮肤、肾、胃肠、血管平滑肌上 α 肾上腺素能受体在数量上占优势,肾上腺 素的作用是使这些器官的血管收缩;在骨骼肌和肝的血管,β 肾上腺素能受体占优势,小剂量的肾上腺素常以兴 奋 β 肾上腺素能受体的效应为主,引起血管舒张,大剂量时也兴奋 α 肾上腺素能受体,引起血管收缩。去甲肾 上腺素主要与 α 肾上腺素能受体结合,也可与心肌的 β1 肾上腺素能受体结合,但和血管平滑肌的 β2 肾上腺素 能受体结合的能力较弱。静脉注射去甲肾上腺素,可使全身血管广泛收缩,动脉血压升高;血压升高又使压力感 受性反射活动加强,压力感受性反射对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接效应,故心率减慢
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